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1、 处方处方与与特殊药品特殊药品 de 管理管理药剂科药剂科 陈赛贞陈赛贞 2022-10-13 2022-10-132009-10-131第一页，共六十二页。内容：内容：一管理依据一管理依据二特殊管理药品种类二特殊管理药品种类三处方、处方权与处方调剂资格三处方、处方权与处方调剂资格四麻醉药品的五专四麻醉药品的五专五标准化治疗五标准化治疗2009-10-132第二页，共六十二页。一管理依据一管理依据2009-10-133第三页，共六十二页。依据依据1-国家法规国家法规? ? ? ?执业医生法执业医生法执业医生法执业医生法? ? ? ?全国人民代表大会常务委员会全国人民代表大会常务委员会全国人民代
2、表大会常务委员会全国人民代表大会常务委员会 -1999 -1999 -1999 -1999年年年年5 5 5 5月月月月1 1 1 1日起施行日起施行日起施行日起施行? ? ? ?药品药品药品药品管理法管理法管理法管理法? ? ? ?全国人民代表大会常务委员会全国人民代表大会常务委员会全国人民代表大会常务委员会全国人民代表大会常务委员会 -2001 -2001 -2001 -2001年年年年12121212月月月月1 1 1 1日起施行日起施行日起施行日起施行 ? ? ? ?麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例麻醉药品和精神药品管理条例?国务院令第国务
3、院令第国务院令第国务院令第442442442442号号号号 -2005 -2005 -2005 -2005年年年年11111111月月月月1 1 1 1日实施日实施日实施日实施 2009-10-134第四页，共六十二页。依据依据2-卫生部文件卫生部文件? ? ? ?处方管理方法处方管理方法处方管理方法处方管理方法? ? ? ?第第第第53535353号中华人民共和国卫生部令号中华人民共和国卫生部令号中华人民共和国卫生部令号中华人民共和国卫生部令 -2007 -2007 -2007 -2007年年年年5 5 5 5月月月月1 1 1 1日施行日施行日施行日施行卫生部关于印发卫生部关于印发卫生部关
4、于印发卫生部关于印发? ? ? ?麻醉药品临床应用指导原那么麻醉药品临床应用指导原那么麻醉药品临床应用指导原那么麻醉药品临床应用指导原那么? ? ? ?的通知的通知的通知的通知 -卫医发卫医发卫医发卫医发200738200738200738200738号号号号卫生部关于印发卫生部关于印发卫生部关于印发卫生部关于印发? ? ? ?精神药品临床应用指导原那么精神药品临床应用指导原那么精神药品临床应用指导原那么精神药品临床应用指导原那么? ? ? ?的通知的通知的通知的通知 -卫医发卫医发卫医发卫医发200739200739200739200739号号号号2009-10-135第五页，共六十二页。依
5、据依据2-卫生部文件卫生部文件卫生部办公厅关于做好麻醉药品、第一类精神药品使卫生部办公厅关于做好麻醉药品、第一类精神药品使卫生部办公厅关于做好麻醉药品、第一类精神药品使卫生部办公厅关于做好麻醉药品、第一类精神药品使用培训和考核工作的通知卫办医发用培训和考核工作的通知卫办医发用培训和考核工作的通知卫办医发用培训和考核工作的通知卫办医发2005237200523720052372005237号号号号卫生部关于印发卫生部关于印发卫生部关于印发卫生部关于印发? ? ? ?医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管医疗机构麻醉药品、第一类精神药品管医疗机构麻醉药品、第一类精神药
6、品管理规定理规定理规定理规定? ? ? ?的通知的通知的通知的通知 ( ( ( (卫医卫医卫医卫医2005438200543820054382005438号号号号) ) ) ) 文件下发之日施文件下发之日施文件下发之日施文件下发之日施行行行行卫生部关于印发卫生部关于印发卫生部关于印发卫生部关于印发? ? ? ?麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡麻醉药品、第一类精神药品购用印鉴卡管理规定管理规定管理规定管理规定? ? ? ?的通知卫医发的通知卫医发的通知卫医发的通知卫医发2005421200542120054212005421号
7、号号号2009-10-136第六页，共六十二页。依据依据3-国家药监局国家药监局? ?麻醉药品和精神药品品种目录麻醉药品和精神药品品种目录? ? 国食药监安国食药监安20054812005481号号 -2005 -2005年年1111月月1 1日日2009-10-137第七页，共六十二页。二特殊管理药品种类二特殊管理药品种类2009-10-138第八页，共六十二页。特殊管理药品种类特殊管理药品种类麻醉药品麻醉药品麻醉药品麻醉药品精神药品精神药品精神药品精神药品一类精神药品一类精神药品一类精神药品一类精神药品二类精神药品二类精神药品二类精神药品二类精神药品毒性药品毒性药品毒性药品毒性药品放射性药
8、品放射性药品放射性药品放射性药品 另有另有另有另有: : : : 参照一类精神药品管理的：麻黄碱针参照一类精神药品管理的：麻黄碱针参照一类精神药品管理的：麻黄碱针参照一类精神药品管理的：麻黄碱针* * * * 限制使用药品：枸橼酸西地那非片等限制使用药品：枸橼酸西地那非片等限制使用药品：枸橼酸西地那非片等限制使用药品：枸橼酸西地那非片等2009-10-139第九页，共六十二页。麻醉药品类别麻醉药品类别阿片类阿片类可卡因类可卡因类大麻类大麻类合成麻醉药类合成麻醉药类国家药品食品监督管理局指定的其他易国家药品食品监督管理局指定的其他易成瘾癖的成瘾癖的药品药品与与药用药用原植物及其制剂原植物及其制剂
9、2009-10-1310第十页，共六十二页。国内使用的麻醉药品品种国内使用的麻醉药品品种可待因：可待因：可待因：可待因： 可待因针可待因针可待因针可待因针 * * * *可待因片可待因片可待因片可待因片 双氢可待因双氢可待因双氢可待因双氢可待因 乙基吗啡地奥宁乙基吗啡地奥宁乙基吗啡地奥宁乙基吗啡地奥宁* * * * 吗啡：吗啡：吗啡：吗啡： 吗啡针吗啡针吗啡针吗啡针 吗啡控释片美施康定、美菲康、路泰吗啡控释片美施康定、美菲康、路泰吗啡控释片美施康定、美菲康、路泰吗啡控释片美施康定、美菲康、路泰* * * * 羟考酮：羟考酮：羟考酮：羟考酮： 羟考酮控释片奥施康定羟考酮控释片奥施康定羟考酮控释片
10、奥施康定羟考酮控释片奥施康定 注注注注: *: *: *: *为我院拥有品种为我院拥有品种为我院拥有品种为我院拥有品种2009-10-1311第十一页，共六十二页。国内使用的麻醉药品品种国内使用的麻醉药品品种* * * * 芬太尼：芬太尼：芬太尼：芬太尼： 芬太尼针芬太尼针芬太尼针芬太尼针 芬太尼贴片多瑞吉贴片芬太尼贴片多瑞吉贴片芬太尼贴片多瑞吉贴片芬太尼贴片多瑞吉贴片) ) ) )* * * * 舒芬太尼针舒芬太尼针舒芬太尼针舒芬太尼针* * * * 瑞芬太尼针瑞芬太尼针瑞芬太尼针瑞芬太尼针* * * * 布桂嗪针强痛定针布桂嗪针强痛定针布桂嗪针强痛定针布桂嗪针强痛定针 可卡因：可卡因：可卡
11、因：可卡因： 福尔可定：福尔可定：福尔可定：福尔可定：2009-10-1312第十二页，共六十二页。国内使用的麻醉药品品种国内使用的麻醉药品品种 地芬诺酯片地芬诺酯片地芬诺酯片地芬诺酯片* * * *复方地芬诺酯片复方地芬诺酯片复方地芬诺酯片复方地芬诺酯片 右丙氧芬右丙氧芬右丙氧芬右丙氧芬 美沙酮美沙酮美沙酮美沙酮 二氢埃托啡片二氢埃托啡片二氢埃托啡片二氢埃托啡片* * * * 哌替啶：哌替啶：哌替啶：哌替啶： 哌替啶度冷丁针哌替啶度冷丁针哌替啶度冷丁针哌替啶度冷丁针 哌替啶度冷丁片哌替啶度冷丁片哌替啶度冷丁片哌替啶度冷丁片2009-10-1313第十三页，共六十二页。国内使用的麻醉药品品种国
12、内使用的麻醉药品品种罂栗罂栗 罂栗植物罂栗植物 中药罂栗壳、罂栗秆浓缩物中药罂栗壳、罂栗秆浓缩物罂栗果的渗出液膏罂栗果的渗出液膏 阿片阿片 复方樟脑酊含阿片酊复方樟脑酊含阿片酊2009-10-1314第十四页，共六十二页。国内使用的一类精神药品国内使用的一类精神药品* * * * 哌醋甲酯哌醋甲酯哌醋甲酯哌醋甲酯 哌醋甲酯利他林针哌醋甲酯利他林针哌醋甲酯利他林针哌醋甲酯利他林针 哌醋甲酯利他林片哌醋甲酯利他林片哌醋甲酯利他林片哌醋甲酯利他林片* * * * 氯胺酮针氯胺酮针氯胺酮针氯胺酮针 丁丙诺啡丁丙诺啡丁丙诺啡丁丙诺啡 马吲哚马吲哚马吲哚马吲哚 司可巴比妥针司可巴比妥针司可巴比妥针司可巴比
13、妥针* * * * 三唑仑片三唑仑片三唑仑片三唑仑片* * * * 麻黄素针麻黄素针麻黄素针麻黄素针2009-10-1315第十五页，共六十二页。国内使用的二类精神药品国内使用的二类精神药品* * * * 苯巴比妥针、片鲁米那针、片苯巴比妥针、片鲁米那针、片苯巴比妥针、片鲁米那针、片苯巴比妥针、片鲁米那针、片 异戊巴比妥异戊巴比妥异戊巴比妥异戊巴比妥 - - - -羟丁酸羟丁酸羟丁酸羟丁酸* * * * 唑吡坦片思诺思片唑吡坦片思诺思片唑吡坦片思诺思片唑吡坦片思诺思片 匹莫林匹莫林匹莫林匹莫林 甲丙氨酯安宁、眠尔通甲丙氨酯安宁、眠尔通甲丙氨酯安宁、眠尔通甲丙氨酯安宁、眠尔通 氯氮卓利眠宁氯氮卓
14、利眠宁氯氮卓利眠宁氯氮卓利眠宁2009-10-1316第十六页，共六十二页。国内使用的二类精神药品国内使用的二类精神药品* * * * 地西泮针、片安定针、片地西泮针、片安定针、片地西泮针、片安定针、片地西泮针、片安定针、片 硝西泮片硝基安定片硝西泮片硝基安定片硝西泮片硝基安定片硝西泮片硝基安定片* * * * 氯硝西泮片氯硝安定片氯硝西泮片氯硝安定片氯硝西泮片氯硝安定片氯硝西泮片氯硝安定片 氯硝西泮针氯硝安定针氯硝西泮针氯硝安定针氯硝西泮针氯硝安定针氯硝西泮针氯硝安定针 氟西泮胶囊氟西泮胶囊氟西泮胶囊氟西泮胶囊* * * * 劳拉西泮劳拉西泮劳拉西泮劳拉西泮* * * * 艾司唑仑片舒乐安定
15、片艾司唑仑片舒乐安定片艾司唑仑片舒乐安定片艾司唑仑片舒乐安定片* * * * 阿普唑仑片佳乐安定片阿普唑仑片佳乐安定片阿普唑仑片佳乐安定片阿普唑仑片佳乐安定片* * * * 咪达唑仑咪达唑仑咪达唑仑咪达唑仑( ( ( (咪唑安定咪唑安定咪唑安定咪唑安定) ) ) )针力月西针力月西针力月西针力月西2009-10-1317第十七页，共六十二页。国内使用的二类精神药品国内使用的二类精神药品咖啡因咖啡因咖啡因咖啡因安钠咖安钠咖安钠咖安钠咖麦角胺咖啡因片麦角胺咖啡因片麦角胺咖啡因片麦角胺咖啡因片布托啡诺布托啡诺布托啡诺布托啡诺纳布啡纳布啡纳布啡纳布啡地佐辛地佐辛地佐辛地佐辛喷他佐辛喷他佐辛喷他佐辛喷他
16、佐辛扎来普隆扎来普隆扎来普隆扎来普隆去甲伪麻黄碱去甲伪麻黄碱去甲伪麻黄碱去甲伪麻黄碱2009-10-1318第十八页，共六十二页。三处方三处方 处方权处方权 处方调剂资格处方调剂资格2009-10-1319第十九页，共六十二页。处方种类处方种类1 1、普通处方：、普通处方： 白色纸张白色纸张-保存保存1 1年年2 2、急诊处方：、急诊处方： 淡黄色纸张右上角标注淡黄色纸张右上角标注“急诊急诊 - -保存保存1 1年年3 3、儿科处方：、儿科处方： 淡绿色纸张右上角标注淡绿色纸张右上角标注“儿科儿科 - -保存保存1 1年年4 4、麻醉药品和一类精神药品处方：、麻醉药品和一类精神药品处方： 淡红色纸张右上角标注淡红色纸张右上角标注“麻醉精一麻醉精一-保存保存3 3年年5 5、第二类精神药品处方：、第二类精神药品处方： 白色纸张右上角标注白色纸张右上角标注“精二精二 - -保存保存2 2年年2009-10-1320第二十页，共六十二页。处方要求处方要求-1临床诊断临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载填写清晰、完整，并与病历记载相一致。相一致。用药与诊断应相符用药与诊断应相符. .普通处方每
