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1、第十四章第十四章 妇科病证护理妇科病证护理 1完整最新ppt 第一节第一节 月经病证月经病证 月经的期、量、色、质发生异常，以及伴月经的期、量、色、质发生异常，以及伴随月经周期出现明显症状为特点的一类疾随月经周期出现明显症状为特点的一类疾病。病。2完整最新ppt 一、月经不调一、月经不调 指月经周期、经期、经量、色、质出现异指月经周期、经期、经量、色、质出现异常。常。本病多因外感邪气、内伤七情、房劳、多本病多因外感邪气、内伤七情、房劳、多产、饮食不节以及体质因素等导致脏腑功产、饮食不节以及体质因素等导致脏腑功能失调，气血不和，冲任二脉损伤而发病。能失调，气血不和，冲任二脉损伤而发病。现代医学中
2、的排卵型功能失调性子宫出血、现代医学中的排卵型功能失调性子宫出血、盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子盆腔炎、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜结核等疾病均可参照本病证辨证施宫内膜结核等疾病均可参照本病证辨证施护。护。3完整最新ppt 辨证施护辨证施护 ( (一一) )气虚气虚1 1主症主症 经期提前，月经量多，色淡，清稀，经期提前，月经量多，色淡，清稀，神疲乏力，气短懒言，面色无华，少腹有神疲乏力，气短懒言，面色无华，少腹有空坠感，纳少便溏，舌淡苔薄，脉细无力。空坠感，纳少便溏，舌淡苔薄，脉细无力。2 2调护原则调护原则 健脾养心，补气摄血。健脾养心，补气摄血。4完整最新ppt3 3调护方法
3、调护方法(1)(1)生活护理：注意休息，避免重体力劳动或剧烈运动，生活护理：注意休息，避免重体力劳动或剧烈运动，不宜浸渍冷水和游泳；注意经期卫生。不宜浸渍冷水和游泳；注意经期卫生。 (2)(2)饮食调护：加强饮食调养，多食血肉有情之品或补血饮食调护：加强饮食调养，多食血肉有情之品或补血食品，如牛奶、鸡蛋、猪肝、鱼类、豆浆、菠菜、红枣、食品，如牛奶、鸡蛋、猪肝、鱼类、豆浆、菠菜、红枣、桂圆、黑木耳等；可选用参芪大枣粥：党参、黄芪各桂圆、黑木耳等；可选用参芪大枣粥：党参、黄芪各15g15g，大枣适量，加水煎，大枣适量，加水煎2020分钟，去参芪入粳米煮粥食分钟，去参芪入粳米煮粥食用。用。 (3)(
4、3)情志护理：月经期，部分病人易躁易怒，情绪不稳定，情志护理：月经期，部分病人易躁易怒，情绪不稳定，医护人员要多关心、体贴病人，给予精神安慰，让病人医护人员要多关心、体贴病人，给予精神安慰，让病人安心治疗；同时让病人了解情志变化与疾病发生的关系，安心治疗；同时让病人了解情志变化与疾病发生的关系，保持心情舒畅。保持心情舒畅。(4)(4)药物方法：选用人参归脾丸或补中益气丸；月经过多药物方法：选用人参归脾丸或补中益气丸；月经过多者宜先服人参者宜先服人参3g3g，三七粉，三七粉5g5g，或云南白药，或云南白药1 15g5g温水调温水调服。服。(5)(5)针灸方法：取血海、三阴交、足三里、关元等穴，毫
5、针灸方法：取血海、三阴交、足三里、关元等穴，毫针刺用补法。针刺用补法。 5完整最新ppt( (二二) )阴虚血热阴虚血热( (虚热虚热) )1 1主症主症 经期提前，月经量少，色红质稠，经期提前，月经量少，色红质稠，颧红唇赤，手足心热，舌红苔少，脉细数。颧红唇赤，手足心热，舌红苔少，脉细数。2 2调护原则调护原则 滋阴清热调经。滋阴清热调经。 6完整最新ppt3 3调护方法调护方法（1 1）生活护理：注意休息，避免重体力劳动或）生活护理：注意休息，避免重体力劳动或剧烈运动，不宜浸渍冷水和游泳；注意经期卫剧烈运动，不宜浸渍冷水和游泳；注意经期卫生。生。 (2)(2)饮食调护：选用地黄粥：将生地黄
6、饮食调护：选用地黄粥：将生地黄30g30g煎汤煎汤去渣取汁，大米适量煮成粥加入药汁及冰糖适去渣取汁，大米适量煮成粥加入药汁及冰糖适量，调匀食用；亦可用清炖甲鱼汤；忌食烟酒量，调匀食用；亦可用清炖甲鱼汤；忌食烟酒辛辣、温燥助阳之品。辛辣、温燥助阳之品。 (3)(3)药物方法：选用乌鸡白风丸。药物方法：选用乌鸡白风丸。 (4)(4)针灸方法：可选用三阴交、足三里、关元、针灸方法：可选用三阴交、足三里、关元、血海、肾俞等穴。血海、肾俞等穴。 7完整最新ppt( (三三) )阳盛血热阳盛血热( (实热实热) )1 1主症主症 经期提前，经期提前， 月经量多，月经量多， 色鲜或色鲜或紫，质粘稠，或夹有血
7、块，心胸烦闷，渴紫，质粘稠，或夹有血块，心胸烦闷，渴喜冷饮，大便燥结，小便短赤，舌红苔黄，喜冷饮，大便燥结，小便短赤，舌红苔黄，脉滑数而有力。脉滑数而有力。2 2调护原则调护原则 清热凉血凋经。清热凉血凋经。 8完整最新ppt3 3调护方法调护方法 (1)(1)生活护理生活护理 ：注意休息，避免重体力劳动或：注意休息，避免重体力劳动或剧烈运动，不宜浸渍冷水和游泳；注意经期卫剧烈运动，不宜浸渍冷水和游泳；注意经期卫生。生。 (2)(2)饮食调护：选用鲜藕粥：先煮粳米至粥半熟饮食调护：选用鲜藕粥：先煮粳米至粥半熟时，加入洗净之鲜藕片，煮至粥熟，加糖少许时，加入洗净之鲜藕片，煮至粥熟，加糖少许服用；
8、血热口渴者，亦可用鲜藕汁服用；血热口渴者，亦可用鲜藕汁200m1200m1分次分次服用，以凉血祛瘀止血；忌食烟酒辛辣、温燥服用，以凉血祛瘀止血；忌食烟酒辛辣、温燥助阳之晶。助阳之晶。(3)(3)药物方法：选用固经丸或宫泰冲剂；或用荠药物方法：选用固经丸或宫泰冲剂；或用荠菜花菜花15g15g水煎分服，每日水煎分服，每日1 1剂。剂。9完整最新ppt ( (四四) )肝郁血热肝郁血热1 1主症主症 经期提前，经量多或少，经色红或经期提前，经量多或少，经色红或紫，质稠，或夹有瘀块，经前乳房、胸胁、紫，质稠，或夹有瘀块，经前乳房、胸胁、少腹胀痛，烦躁易怒，少腹胀痛，烦躁易怒， 口苦咽干，舌红口苦咽干，
9、舌红或暗红，苔黄，脉弦数。或暗红，苔黄，脉弦数。2 2调护原则调护原则 疏肝清热调经。疏肝清热调经。10完整最新ppt 3 3调护方法调护方法(1)(1)生活护理：注意休息，避免重体力劳动或剧烈运生活护理：注意休息，避免重体力劳动或剧烈运动，不宜浸渍冷水和游泳；注意经期卫生。动，不宜浸渍冷水和游泳；注意经期卫生。(2)(2)饮食调护：选用月季花粥：先将粳米饮食调护：选用月季花粥：先将粳米50g50g和桂圆肉和桂圆肉10g10g放入开水锅内煮粥，待粥快熟时调入蜂蜜、月放入开水锅内煮粥，待粥快熟时调入蜂蜜、月季花，稍煮即可服食；或用佛手季花，稍煮即可服食；或用佛手10g10g泡茶，随意饮泡茶，随意
10、饮用。用。 (3)(3)情志护理：对病人应态度和蔼，消除其忧郁心理，情志护理：对病人应态度和蔼，消除其忧郁心理，使病人保持最佳心理状态，避免忿郁暴怒。使病人保持最佳心理状态，避免忿郁暴怒。 (4)(4)药物方法：选用丹栀逍遥丸：药物方法：选用丹栀逍遥丸： (5)(5)针灸方法：取气海、三阴交、太冲等穴，毫针刺针灸方法：取气海、三阴交、太冲等穴，毫针刺用泻法。用泻法。11完整最新ppt( (五五) )血虚血虚1 1主症主症 经期错后，月经量少，色淡质稀，经期错后，月经量少，色淡质稀，小腹空痛，面色苍白或萎黄，头晕眼花，小腹空痛，面色苍白或萎黄，头晕眼花，心悸失眠，皮肤不润，舌淡，苔薄或少苔，心悸
11、失眠，皮肤不润，舌淡，苔薄或少苔，脉细无力。脉细无力。2 2调护原则调护原则 补气养血调经。补气养血调经。 12完整最新ppt3 3调护方法调护方法 (1)(1)生活护理：注意休息，保证充分睡眠，避免重体力劳生活护理：注意休息，保证充分睡眠，避免重体力劳动或剧烈运动，不宜浸渍冷水和游泳；注意经期卫生；动或剧烈运动，不宜浸渍冷水和游泳；注意经期卫生；坐卧起立时，动作要缓慢，切忌过快过猛，防止眩晕跌坐卧起立时，动作要缓慢，切忌过快过猛，防止眩晕跌仆。仆。 (2)(2)饮食调护：多食血肉有情之品，如鱼，饮食调护：多食血肉有情之品，如鱼， 肉、蛋、乳肉、蛋、乳类；可服用当归粥：将当归类；可服用当归粥：
12、将当归15g15g加水煮半小时，去渣取加水煮半小时，去渣取汁，再将洗净的粳米、大枣同适量红糖放入当归汁中同汁，再将洗净的粳米、大枣同适量红糖放入当归汁中同熬成粥服用；亦可增补红枣、山药、薏苡仁、莲子、桂熬成粥服用；亦可增补红枣、山药、薏苡仁、莲子、桂圆等药膳，以补益气血。圆等药膳，以补益气血。(3)(3)药物方法：人参养荣丸、八珍益母丸、十全大补丸或药物方法：人参养荣丸、八珍益母丸、十全大补丸或当归补血丸任选一种，或两种交替服用。当归补血丸任选一种，或两种交替服用。 (4)(4)针灸方法：取气海、三阴交、足三里、血海、天枢、针灸方法：取气海、三阴交、足三里、血海、天枢、归来等穴，针灸并用。归来
13、等穴，针灸并用。13完整最新ppt ( (六六) )血寒血寒1 1主症主症 经期错后，量少色暗，或夹瘀块，经期错后，量少色暗，或夹瘀块，小腹冷痛，喜热喜按，形寒肢冷，腰酸乏小腹冷痛，喜热喜按，形寒肢冷，腰酸乏力，面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉沉迟力，面色苍白，舌质淡，苔薄白，脉沉迟或沉紧。或沉紧。2 2调护原则调护原则 温经散寒，养血调经。温经散寒，养血调经。14完整最新ppt 3 3调护方法调护方法(1)(1)生活护理：注意保暖，随气候变化而增减衣被，生活护理：注意保暖，随气候变化而增减衣被，以防外邪乘袭；应注意休息，避免过度劳累，不宜以防外邪乘袭；应注意休息，避免过度劳累，不宜浸渍冷水和游泳
14、，注意经期卫生。浸渍冷水和游泳，注意经期卫生。 (2)(2)饮食调护：加强营养，多食鱼，肉、蛋、乳类和饮食调护：加强营养，多食鱼，肉、蛋、乳类和新鲜蔬菜，忌食生冷瓜果、凉拌菜及酸涩食物；可新鲜蔬菜，忌食生冷瓜果、凉拌菜及酸涩食物；可选用艾叶粥：先将艾叶选用艾叶粥：先将艾叶30g30g水煎去渣取汁，再加入水煎去渣取汁，再加入洗净的粳米、红糖熬成粥服用；或用羊肉洗净的粳米、红糖熬成粥服用；或用羊肉500s500s，生，生姜姜20g20g加适量水煮至烂熟，调味，饮汤食肉。加适量水煮至烂熟，调味，饮汤食肉。(3)(3)药物方法：选用艾附暖宫丸或女金丹。药物方法：选用艾附暖宫丸或女金丹。 (4)(4)针
15、灸方法：艾灸天枢、气海、关元等穴；小腹疼针灸方法：艾灸天枢、气海、关元等穴；小腹疼痛者，可用热水袋温熨。痛者，可用热水袋温熨。 15完整最新ppt ( (七七) )气滞气滞1 1主症主症 经期错后，月经量少，经色暗红，经期错后，月经量少，经色暗红，或有血块，精神抑郁，胸痞不舒，乳胀胁或有血块，精神抑郁，胸痞不舒，乳胀胁痛，小腹胀痛，舌质暗红，舌苔薄白或薄痛，小腹胀痛，舌质暗红，舌苔薄白或薄黄，脉弦。黄，脉弦。2 2调护原则调护原则 理气调经理气调经16完整最新ppt3 3调护方法调护方法 (1)(1)生活护理：注意休息，避免浸渍冷水和游泳，注生活护理：注意休息，避免浸渍冷水和游泳，注意经期卫生
16、。意经期卫生。 (2)(2)饮食调护：选用月季花茶：将月季花饮食调护：选用月季花茶：将月季花5g5g，红糖适，红糖适量共煎汤；亦可用橘皮泡茶频饮。量共煎汤；亦可用橘皮泡茶频饮。 (3)(3)情志护理：注意患者情绪变化，劝导病人正确对情志护理：注意患者情绪变化，劝导病人正确对待客观事物，保持心情舒畅，避免忿郁暴怒，使气待客观事物，保持心情舒畅，避免忿郁暴怒，使气血畅行。血畅行。 (4)(4)药物方法：选用七制香附丸或得生丹。药物方法：选用七制香附丸或得生丹。(5)(5)针灸方法：取三阴交、足三里、血海、归来、气针灸方法：取三阴交、足三里、血海、归来、气海、太冲等穴，毫针刺用泻法。海、太冲等穴，毫针刺用泻法。 17完整最新ppt ( (八八) )肝郁肝郁1 1主症主症 经期或先或后，经量或多或少，色经期或先或后，经量或多或少，色暗红，有血块，或经行不畅，乳胁及少腹暗红，有血块，或经行不畅，乳胁及少腹胀痛，精神抑郁不乐，时欲太息，嗳气食胀痛，精神抑郁不乐，时欲太息，嗳气食少，舌质暗，苔薄，脉弦。少，舌质暗，苔薄，脉弦。2 2调护原则调护原则 疏肝理气调经疏肝理气调经18完整最新ppt3 3调
