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1、G11护理之星一、选择题(共25个小题，每小题两分）以口腔温度为例,超高热是指体温在（ D ）A.7.338 B.3.139 C.39.11 D.以上2.心源性水肿的特点为(A ）A.首先出现在身体下垂部位 .初为眼睑与颜面水肿 C以腹水为主要表现 D以口唇.眼睑及下肢胫前较明显，呈非凹陷性3肝源性水肿的特点为( C ）A水肿与体位有明显的关系 B.于直立或劳累后出现,休息后减轻或消失以腹水为主要表现 D指压凹陷不明显4.肾源性水肿的特点为（ B ）A.常伴颈静脉怒张.肝大等体循环淤血表现 B.初为眼睑与颜面水肿C.水肿发生前常有消瘦体重减轻 D.以低垂部位显著5.铁锈色痰常见于（C）A慢性支
2、气管炎 B支气管扩张 C肺炎球菌性肺炎 D肺结核 咯血与呕血有鉴别意义的是（ ）A.血量 B血的颜色 .血的酸碱反应 D.有无黑便7.黄疸早期出现的部位是（ ).皮肤 .腋窝 C.巩膜 D.手掌.休克患者适宜的卧位是 （ A)A中凹位 B.去枕仰卧位 C.头低足高位 D.半坐卧位 9.出现黑便提示上消化道出血量达（ C ).0ml30ml以上 B.ml50ml以上 50m70l以上 Dml90ml以上10呕血提示胃内积血量至少达( A ）A.150ml200m B.250m30ml .350m40ml D.5ml00ml11关于问诊,下列哪项是错误的( ).问诊是采集健康史的重要手段B.问诊一
3、般从主诉开始,有目的.有序地进行.问诊要全面，危重病人更应详细询问后再处理D.问诊中应注意与病人的非语言沟通1.采集病史过程中,下列哪项提问不妥( C ）A.您病了多长时间了? B.您感到哪儿不舒服?C您的粪便发黑吗？ D.您一般在什么时候发热?13.下列各项中属于客观资料的是（ C )A.头痛 B关节酸痛 C.肝大 D.腹泻14.下列各项中属于主观资料的是（ D ）A.肝脏肿大 .肝功能异常 C.蜘蛛痣 D.恶心15.引起发热最主要的原因为( ）感染性发热 B.免疫反应所致发热 C吸收热 .自主神经功能紊乱所致发热16.临床上易发生紫绀的部位是( B ).手掌 B.口唇 C巩膜 D.四肢7肺
4、结核病人大咯血时突然停止,表情恐惧,双手乱抓,应考虑（A )A.窒息 .休克 C.心力衰竭 D呼吸衰竭18.小儿发热易发生( )A.昏迷 B.消瘦 C惊厥D脱水1.导致呕血与黑便最常见的病因是( A)A消化性溃疡 食管或胃底静脉曲张破裂 .急性胃粘膜病变 D.胃癌20咳粉红色泡沫样痰见于(C）A.支气管扩张 .大叶性肺炎 急性肺水肿 .肺梗死21.咳铁锈色痰常见于( D )A支气管哮喘 B支气管肺癌 C急性肺水肿 D肺炎球菌性肺炎.大量咯血是指一次咯血量达00mml，或每日咯血量达( A ).500ml以上 B.60l以上 C.70ml以上 D0l以上2咯血直接致死的重要原因为（ B ）.肺部
5、感染 .窒息 .肺不张 .失血性休克24.导致发绀的常见原因为（ ）A.严重贫血 B.组织缺氧 C高碳酸血症 循环血液中还原血红蛋白增多25周围性发绀的特点为（ )A.除四肢及颜面外,亦可见于舌口腔粘膜和躯干皮肤 B.发绀部位皮肤温暖 C.按摩或加温后发绀可消失 D常伴杵状指(趾)及红细胞增多二、填空题(共二十个空,每空一分)1、 意识障碍可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。2、 胃癌多向左侧锁骨上淋巴结转移,乳腺癌多向腋窝淋巴结转移。3、 房颤的三个特征性体征是每分钟心率大于脉率、心率绝对不规则、第一心音强弱不等。4、 腹部触诊时,Mcrne阳性见于阑尾炎病人；Murphy症阳性见于胆囊炎病人
6、。5、 正常人的心尖搏动范围位于胸骨左缘第5肋锁骨中线内051.0c处。6、 心尖呈抬举性搏动,见于右心室肥大。7、 上消化道出血量的评估,一般粪便隐血试验阳性者，提示每日出血量5ml。8、 上消化道出血常表现为呕血和黑便。9、 发绀是指毛细血管内还原血红蛋白超过50/L。10、 常人肺部的叩诊音是清音。三、简答题（共六个小题,每小题五分）1、急性弥漫性腹膜炎患者腹部体征有哪些答：急性弥漫性腹膜炎患者腹部体征可有：腹式呼吸明显受限;板状腹;全腹压痛、反跳痛;可有移动性浊音。2、甲状腺肿大分哪三度?答:不能看出肿大但能触及者为度;能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内者为度;超过胸锁乳突肌外缘者
7、为度。3扁桃体增大的分度方法?答:不超过咽腭弓为度；超过咽腭弓为度;达到或超过咽后壁中线者为度。4、试述心脏瓣膜听诊区的部位(5分,每个 1 分)一共有五个：答:二尖瓣区：位于心尖部,即心尖博动最强点，正常一般在左锁骨中线第五肋间向内 . -1.0cm肺动脉瓣区:位于胸骨左缘第二肋间主动脉瓣第一听诊区：位于胸骨右缘第二肋间主动脉瓣第二听诊区:位于胸骨左缘第三、四肋间三尖瓣区：位于胸骨左缘第 4、 5肋间。按病因及发病机制可将呼吸困难分为哪几类?答：主要分为五类：即(1）肺源性呼吸困难;（2）心源性呼吸困难;(3)中毒性呼吸困难；（4）神经、精神性呼吸困难；（5）血源性呼吸困难。6、请写出发热病人的相关护理诊断(三个以上）。答： 体温过高、 体液不足、 营养失调低于身体需要量、口腔粘膜改变、 潜在并发症惊厥、潜在并发症意识障碍 。
