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1、同视机的结构应用同视机的结构应用1 1 同视机(同视机(SynopTophore)大型弱视镜大型弱视镜大型弱视镜大型弱视镜(Major Amblyoscope)(Major Amblyoscope)或斜视镜或斜视镜或斜视镜或斜视镜(Tropscope)(Tropscope)诊断诊断诊断诊断+ +治疗二合一治疗二合一治疗二合一治疗二合一用于视觉和眼球运动生理的基础及临床研究用于视觉和眼球运动生理的基础及临床研究用于视觉和眼球运动生理的基础及临床研究用于视觉和眼球运动生理的基础及临床研究2 2 3 3主要用途:主要用途:检查诊断:检查诊断:检查诊断:检查诊断:双眼视功能双眼视功能双眼视功能双眼视功
2、能同时视同时视同时视同时视融合力融合力融合力融合力立体视立体视立体视立体视主、客观斜视角检查主、客观斜视角检查主、客观斜视角检查主、客观斜视角检查眼球运动功能眼球运动功能眼球运动功能眼球运动功能视网膜对应情况视网膜对应情况视网膜对应情况视网膜对应情况2022/6/182022/6/18 4 4主要用途:主要用途:治疗训练:治疗训练:对患者行脱抑制训练对患者行脱抑制训练异常视网膜对应矫正训练异常视网膜对应矫正训练弱视治疗弱视治疗斜视眼的眼肌训练斜视眼的眼肌训练2022/6/182022/6/18 5 5 同视机简介同视机简介 2022/6/182022/6/18 6 6同视机构造及原理同视机构造
3、:主要结构分成两大部分,即电源部分及机械转动部分。同视机底座有一金属箱,其中储藏机器的转动部分及电路,在座上有两个金属臂连接两个镜筒,每个镜筒均包括目镜、反射镜及画片夹三部分。2022/6/182022/6/18 7 7结构图结构图2022/6/182022/6/18 8 8结构图结构图2022/6/182022/6/18 9 9主要组件主要组件主机部分:主机部分:主机部分:主机部分:左、右镜筒部件左、右镜筒部件左、右镜筒部件左、右镜筒部件中部部件及底座中部部件及底座中部部件及底座中部部件及底座附件部分:附件部分:附件部分:附件部分:画片画片画片画片海丁格刷海丁格刷海丁格刷海丁格刷2022/6
4、/182022/6/18 1010基本光学原理基本光学原理2022/6/182022/6/18 11112022/6/182022/6/18 1212同视机的光学原理同视机的光学原理弥散片画片可变光栏反光镜目镜2022/6/182022/6/18 1313镜筒内装有一个平面反光镜,与视线呈45度角,这样能够使两只镜筒分别向左右两个方向弯曲90度。筒的一端装有目镜,另一端装有画片,中间安放一只+7.00D的球镜,使画片置于球镜的焦点上。病人经目镜看到的画片好象来自无限远,其光线是平行的。2022/6/182022/6/18 1414目镜光学参数:目镜光学参数:按眼科常规目镜一般为按眼科常规目镜一
5、般为按眼科常规目镜一般为按眼科常规目镜一般为68D68D,国产同视机选,国产同视机选,国产同视机选,国产同视机选定为定为定为定为7D7D,国外产品约为,国外产品约为,国外产品约为,国外产品约为6.5D6.5D焦距:焦距:焦距:焦距: = 1 /D = 1 / 7 = 141.3 mm= 1 /D = 1 / 7 = 141.3 mm视放大率视放大率视放大率视放大率 = 250/= 1.7 = 250/= 1.7 倍倍倍倍2022/6/182022/6/18 1515 同视机就是利用两个镜筒将两眼视野分开,左眼注视左画片,右眼注视右画片,通过目镜将画片成象在眼底,如有双眼视觉功能,便可将来自双眼
6、的物象合二为一,感觉为一个整体;如无双眼视觉功能,可以借助于同视机的面板刻度了解患者的斜视度,并对其它一些资料进行分析。同视机的检查原理同视机的检查原理2022/6/182022/6/18 1616 2 2 ) 同视机的机械结构同视机的机械结构包括上底座和下底座包括上底座和下底座下底座包括电器部分和操作下底座包括电器部分和操作面板面板上底座安装有左右镜筒及水上底座安装有左右镜筒及水平、垂直、旋转调节机构,平、垂直、旋转调节机构,瞳距调节机构,额托颚托调瞳距调节机构,额托颚托调节机构,集合、开散调节机节机构,集合、开散调节机构等。构等。附件:画片箱、海丁格刷专附件:画片箱、海丁格刷专用箱。用箱。
7、2022/6/182022/6/18 1717 同视机的主要结构是两个镜筒。镜筒可以围绕三个轴做各种方向的运动:围绕垂直轴做内收和外展两个方向的水平运动;围绕水平轴做上下方向的垂直运动;围绕矢状轴做旋转运动。镜筒做各个方向的运动都是围绕着眼球旋转中心的位置进行的。2022/6/182022/6/18 1818结构原理结构原理眼球运动坐标眼球运动坐标眼球运动坐标眼球运动坐标 也称为也称为也称为也称为 Fick Fick Fick Fick 坐标坐标坐标坐标z(垂直轴垂直轴) x (水平轴水平轴) y(矢状轴矢状轴)oListingListing平面平面2022/6/182022/6/18 191
8、9眼球运动眼位眼球运动眼位下下下下上上右右左左2022/6/182022/6/18 2020相对相对y轴(矢状轴)的转动和移动轴(矢状轴)的转动和移动头位固定,距离头位固定,距离头位固定,距离头位固定,距离目镜后表面目镜后表面目镜后表面目镜后表面25mm25mm25mm25mm画片绕画片绕y y轴转动范围轴转动范围为为2020yy2022/6/182022/6/18 2121相对相对z z轴(垂直轴)的转动轴(垂直轴)的转动集合(又称辐辏)集合(又称辐辏)集合(又称辐辏)集合(又称辐辏) 单镜筒集合达:单镜筒集合达:单镜筒集合达:单镜筒集合达:4545 5050分开(又称散开)分开(又称散开)
9、分开(又称散开)分开(又称散开) 单镜筒分开为:单镜筒分开为:单镜筒分开为:单镜筒分开为:30403040右支架右支架画片盒画片盒y右镜筒右镜筒 z支架转轴支架转轴临床上用来检查患眼斜视的方向和程临床上用来检查患眼斜视的方向和程临床上用来检查患眼斜视的方向和程临床上用来检查患眼斜视的方向和程度(如内斜、外斜)度(如内斜、外斜)度(如内斜、外斜)度(如内斜、外斜)2022/6/182022/6/18 2222相对相对z z轴(垂直轴)的移动轴(垂直轴)的移动患者双眼处于同一水平高度患者双眼处于同一水平高度利用一只手轮带动连杆机构来实现颏台沿利用一只手轮带动连杆机构来实现颏台沿利用一只手轮带动连杆
10、机构来实现颏台沿利用一只手轮带动连杆机构来实现颏台沿Z Z Z Z轴的高低调节。轴的高低调节。轴的高低调节。轴的高低调节。患者双眼若出现高低差别患者双眼若出现高低差别利用画片升降机构,使画片作垂直于光轴的利用画片升降机构,使画片作垂直于光轴的利用画片升降机构,使画片作垂直于光轴的利用画片升降机构,使画片作垂直于光轴的上下移动来适应双眼的高低差。上下移动来适应双眼的高低差。上下移动来适应双眼的高低差。上下移动来适应双眼的高低差。左右两眼眼位的高低差别,可从装在画片盒左右两眼眼位的高低差别,可从装在画片盒左右两眼眼位的高低差别,可从装在画片盒左右两眼眼位的高低差别,可从装在画片盒外的刻度盘上读出,
11、其测量范围为外的刻度盘上读出,其测量范围为外的刻度盘上读出,其测量范围为外的刻度盘上读出,其测量范围为15151515。 1 1 1 1 0.57 0.57 0.57 0.57 (在(在(在(在20202020 范围内)范围内)范围内)范围内)2022/6/182022/6/18 2323同视机的两个臂控制着画片的水平运动。两个臂可以单独运动,也可以用锁固定以后做集合或外展的异向运动,还可以做平行运动。通过不同旋扭可以使画片做垂直和旋转运动。医生能够把镜筒调到各诊断眼位进行检查。2022/6/182022/6/18 2424 同视机性能同视机性能结构性能:左右镜筒可绕竖轴转动:集合左右镜筒可绕
12、竖轴转动:集合5050,开散,开散4040左右镜筒可绕横轴转动:左右镜筒可绕横轴转动:3030左右镜筒中画片对光轴上下移动左右镜筒中画片对光轴上下移动1010 ( 是棱镜度,是棱镜度,1 1 0.570.57)左右镜筒中画片可绕光轴转动左右镜筒中画片可绕光轴转动2020瞳距调节范围:瞳距调节范围:45-75mm45-75mm额架调节范围:上下额架调节范围:上下25mm25mm;前后;前后40mm40mm颚托调节范围:距镜筒光轴颚托调节范围:距镜筒光轴100-130mm100-130mm2022/6/182022/6/18 2525电器性能电源电压:交流电源电压:交流220V220V,50HZ5
13、0HZ闪烁装置:手动和自动两种闪烁装置:手动和自动两种自动闪烁频率调节范围:自动闪烁频率调节范围:30-30030-300次次/ /分分自动闪烁明暗交替方式:自动闪烁明暗交替方式: 一周期中:一周期中:1/41/4周期点,周期点,3/43/4周期灭;周期灭; 1/21/2周期点,周期点,1/21/2周期灭;周期灭; 3/43/4周期点,周期点,1/41/4周期灭。周期灭。 2022/6/182022/6/18 2626 自动闪烁形式:自动闪烁形式: 左右同时点或灭左右同时点或灭 左右交替点或灭左右交替点或灭 左右一方常点,另一方常灭左右一方常点,另一方常灭 左右一方点灭,另一方常点或常灭左右一
14、方点灭,另一方常点或常灭 画片照明亮度可调画片照明亮度可调 海丁格刷转向正反可调,转速范围海丁格刷转向正反可调,转速范围50-10050-100转转/ /分分 画片照明灯泡:画片照明灯泡:6v 2.5w6v 2.5w白炽灯泡白炽灯泡 强光源灯泡:强光源灯泡: 6v 10w6v 10w卤钨灯泡卤钨灯泡2022/6/182022/6/18 2727机械照明装置1可以改变照明的强弱,强光是用来做后像法检查。2可产生闪烁刺激:即可自由使单眼照明亮灭,也可使两眼交替亮灭,同时亮灭的频率可有数种。3可使Haidinger氏刷正转、倒转,用于治疗旁中心注视。 2022/6/182022/6/18 2828同
15、时机画片共分为四类: 同时知觉画片 融像画片 立体视画片 特殊画片2.5 2.5 同视机画片同视机画片2022/6/182022/6/18 2929同视机的附件同视机的附件同时视画片(也称一级功能画片)同时视画片(也称一级功能画片)同时视(同时视(同时视(同时视(Simultaneous perceptionSimultaneous perception)两眼对物像有同时接受的能力,是最低级的融两眼对物像有同时接受的能力,是最低级的融两眼对物像有同时接受的能力,是最低级的融两眼对物像有同时接受的能力,是最低级的融合功能合功能合功能合功能2022/6/182022/6/18 3030同时知觉画片
16、同时知觉画片 用于检查双眼同时知觉,是双眼知觉的一级画片。按图像在眼内形成视角的不同又分为三种: (1 1)旁黄斑画片旁黄斑画片:其对应的视角是10 (2 2)黄斑画片)黄斑画片:其对应的视角是3-5 (3 3)中心凹画片)中心凹画片:其对应的视角是1。 2022/6/182022/6/18 3131同时知觉画片同时知觉画片2022/6/182022/6/18 32322022/6/182022/6/18 33332022/6/182022/6/18 3434融合力画片(又称融像)融合力画片(又称融像)融合力画片(又称融像)融合力画片(又称融像)融合力(融合力(融合力(融合力(fusion fusion ) ,也称二级功能,也称二级功能,也称二级功能,也称二级功能 大脑能综合来自两眼的相似物像,并在大脑能综合来自两眼的相似物像,并在大脑能综合来自两眼的相似物像,并在大脑能综合来自两眼的相似物像,并在知觉水平上形成一个完整的印象的能力。知觉水平上形成一个完整的印象的能力。知觉水平上形成一个完整的印象的能力。知觉水平上形成一个完整的印象的能力。 同时还包含:当两眼物像偏离黄斑区时,同时还包