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1、公共卫生执业医师资格考试模拟练习（含解析）1.为预防油脂酸败，宜采取的措施包括（ ）。A.加抗氧化剂B.避免金属污染C.避光隔氧低温存放D.精炼提高纯度E.以上全都是【答案】:E【解析】:ABCD四项，防止油脂酸败的措施包括：保证油脂的纯度：不论采用何种制油方法生产的毛油均需经过精炼，以去除动、植物残渣。防止油脂自动氧化：油脂的贮存应注意密封、断氧和遮光，同时在加工和贮存过程中应避免金属离子污染。应用抗氧化剂：常用的人工合成抗氧化剂有丁基羟基茴香醚（BHA）、丁基羟基甲苯（BHT）和没食子酸丙酯。不同抗氧化剂的混合或与柠檬酸混合使用均具有协同作用。维生素E是天然存在于植物油中的抗氧化剂。2.化
2、学毒物的慢性毒作用带（Zch）为（ ）。A.急性阈剂量（limac）与慢性阈剂量（limch）之比B.LD50与limac之比C.limac与LD50之比D.LD50与limch之比E.limch与limac之比【答案】:A【解析】:A项，Zch为急性阈剂量与慢性阈剂量的比值，即Zchlimac/limch。Zch值大，说明化学物从产生轻微的慢性毒效应到急性中毒之间剂量范围宽，故发生慢性中毒的危险大；反之，则说明发生慢性中毒的危险小。B项，Zac为半数致死剂量与急性阈剂量的比值，即ZacLD50/Limac。Zac值小，说明化学物从产生急性轻微损害到导致急性死亡的剂量范围窄，引起死亡的危险大；
3、反之，则说明引起死亡的危险小。CDE三项，无意义。3.（共用题干）某男，其行为表现为做事动作快，总想在尽可能短的时间内完成尽可能多的工作，说话大声并具暴发性，喜欢竞争，对人怀有潜在的敌意和戒心，常常不耐烦和敌意。(1)该男子的行为属于（ ）。A.C型行为B.A型行为C.B型行为D.D型行为E.E型行为【答案】:B【解析】:A型性格有三个特点：敌意、匆忙和竞争。题干中所描述的该男子的行为正属于A型性格的表现。(2)该男子较别人更容易得（ ）。A.冠心病B.糖尿病C.关节炎D.耳聋E.胃癌【答案】:A【解析】:具有A型性格的人容易得冠心病，原因主要在于其中的敌意成分。研究表明，敌意的人对环境中的不
4、良刺激会表现出更强烈更持久的心血管反应。4.马拉硫磷为什么对昆虫有选择性毒性，而对人、畜毒性较小？（ ）A.昆虫对马拉硫磷敏感B.昆虫体内羧酸酯酶丰富C.昆虫体内羧酸酯酶缺乏D.人体内羧酸酯酶缺乏E.人体对马拉硫磷不敏感【答案】:C【解析】:C项，马拉硫磷在动物体内可被氧化为毒性大得多的马拉氧磷，同时又可被羧酸酯酶水解而失去毒性。温血动物体内含有丰富的羧酸酯酶，马拉硫磷的水解大于氧化，而在昆虫体内羧酸酯酶缺乏则氧化大于水解，故马拉硫磷是一种杀虫力强而对人、畜毒性小的杀虫剂。5.变异系数的数值（ ）。A.一定小于1B.一定大于1C.一定比标准差小D.一定比标准差大E.以上全不对【答案】:E【解析
5、】:变异系数，也称离散系数，为标准差与均数之比，CVS/。AB两项，由于标准差有可能大于、小于或等于均数，故变异系数可能大于、小于或等于1。CD两项，由于均数可能大于1，也可能小于1，所以变异系数可能比标准差大也可能比标准差小。6.（共用备选答案）A.最大无作用剂量B.人体每日容许摄入量C.总膳食中的容许含量D.每种食物中的最大容许量E.食品中有毒物质限量(1)在上述指标中，对于制定食品中有毒有害物质限量标准的程序，需要考虑安全系数才能计算得（ ）。【答案】:B【解析】:B项，在制定食品中某种有毒有害物质的人体每日容许摄入量（ADI）时，为安全起见，在从动物的MNL（最大无作用剂量）外推到人体
6、ADI时，必须设置一定的不确定系数，一般考虑动物与人的种间差异（10）与人群个体之间的差异（10）。不确定系数可根据有毒有害物质的性质与毒性反应强度、暴露人群的种类等不同而有所不同，如有特殊毒性，或可能是婴幼儿等生理特殊人群经常接触的物质，其安全系数还应适当扩大。(2)在食品中有毒有害物质限量标准的制定程序中，通过动物试验才能得出的是（ ）。【答案】:A【解析】:A项，在食品中有毒有害物质限量标准制定过程中，通常是根据食品安全风险评估的基本原理来进行的，通过危害识别首先就要确定该物质的最大无作用剂量（MNL），其是指某一物质在试验期间对受试动物不显示毒性损害的剂量水平。MNL是制定食品中有毒有
7、害物质限量标准的基础指标，其他参数均由其推算而来，而只有MNL是需要通过动物试验来获得。(3)在食品中有毒有害物质限量标准的制定程序中，需要通过人群的膳食调查，了解含有该物质的食品种类及各种食品的每日摄入量才能确定的是（ ）。【答案】:D【解析】:D项，要制定食品中有毒物质的限量标准，需首先确定每种食物中的最大容许量，而在已确定每日总膳食中的容许含量基础上，需要通过人群的膳食调查，了解含有该物质的食品种类及各种食品的每日摄入量才能确定每种食物中的最大容许量。例如，通过膳食调查了解到有1种、2种或3种食物中含有该物质，而且也得知每种食物的每日摄入量，那么就可以用每日总膳食中的容许含量除以含有该物
8、质的各种食物每日摄入量的总和，得出含有该物质的食物中该物质的最高容许含量或平均最高容许含量。7.对生物-心理-社会医学模式的产生和发展起到了至关重要的作用的是（ ）。A.希波克拉底B.魏尔啸C.哈维D.巴斯德E.恩格尔【答案】:E【解析】:恩格尔指出：为了理解疾病的决定因素，以及达到合理的治疗和卫生保健模式，医学模式必须考虑到医生的作用和卫生保健制度。并在1977年提出应该用生物-心理-社会医学模式取代生物医学模式。8.社会医学不能够完成以下哪项任务？（ ）A.开展社会卫生状况的调查研究B.研究某一种临床治疗方法的有效性C.开展特殊人群的社区保健D.分析社会病因，提出改善卫生状况的对策与措施E
9、.倡导积极的健康观，保护和促进人群的身心健康【答案】:B【解析】:我国社会医学的基本任务有下列四项：倡导积极的健康观和现代医学模式；改善社会卫生状况，开展社会卫生状况的调查研究，提高人群健康水平；制定社会卫生策略和措施；开展健康弱势人群保健和社会病控制。B项，研究某一种临床治疗方法的有效性是临床医学的任务之一。9.进行统计描述可采用的方法是（ ）。A.计算统计量和绘制统计图B.计算统计量和编制统计表C.计算统计量D.绘制统计图E.计算统计量、绘制统计图和编制统计表【答案】:E【解析】:统计分析包括统计描述和统计推断，其中统计描述是运用统计指标如平均数、标准差、率等统计量，以及统计表和统计图，对
10、数据的数量特征及其分布规律进行客观地说明，不涉及样本推论总体的问题。10.历史上医学模式的演变经历了几个阶段？（ ）A.3B.4C.5D.6E.7【答案】:C【解析】:历史上医学模式的演变经历了五个阶段：神灵主义医学模式：人的生命与健康是上帝神灵所赐，疾病和灾祸是天谴神罚。自然哲学医学模式：把健康、疾病与人类生活的自然环境、社会环境联系起来观察和思考的、朴素的、辩证的与整体的医学观念。机械论医学模式：以机械运动来解释一切生命现象的医学观和方法论。生物医学模式：从生物学角度认识健康和疾病，反映病因、宿主和自然环境内在联系的医学观和方法论。生物-心理-社会医学模式：健康不仅包括对疾病的生理（生物医
11、学因素），还包括患者（心理因素）、患者所处的环境（自然和社会）和帮助治疗疾病的医疗保健体系（医疗服务因素）。11.以下情况属于医源性感染的是（ ）。A.患者由于医院内场所消毒不严格所造成的医院感染B.入院时处于某种传染性疾病潜伏期的患者在入院后发病导致的医院感染C.医师与患者直接接触而导致的医院感染D.同一病房的患者通过间接接触导致的医院感染E.长期使用免疫抑制剂的患者体内的正常菌群成为条件致病菌导致的感染【答案】:A【解析】:医院感染可分为自身感染（内源性感染）、交叉感染、医源性感染及带入感染四种类型。A项，医源性感染是指在医疗和预防过程中由于所用的医疗器械、设备、药物、制剂及卫生材料污染或
12、院内场所消毒不严格造成的感染。B项，入院时处于某种传染性疾病潜伏期的患者在入院后发病导致的医院感染属于带入感染。CD两项，医师与患者直接接触而导致的医院感染和同一病房的患者通过间接接触导致的医院感染属于交叉感染。E项，长期使用免疫抑制剂的患者体内的正常菌群成为条件致病菌导致的感染为自身感染。12.影剧院换场时必须进行的卫生工作是（ ）。A.打扫地面B.通风换气C.增大照明D.室内空气消毒E.降低噪声【答案】:B【解析】:B项，影剧院场次的间隔时间不应少于30分钟，其中空场时间不少于10分钟，换场时应加强通风换气。13.与传染病流行过程关系不大的因素是（ ）。A.病原体的传染性和致病性B.传播途
13、径C.个人的免疫力D.人群易感性E.环境卫生状况【答案】:C【解析】:ABD三项，传染病的流行过程是传染病在人群中发生和传播的群体现象，与三个环节有关：传染源（病原体的传染性和致病性）、传播途径和人群易感性。三个环节中的每一个环节本身以及它们之间的连接都受到自然因素和社会因素的影响和制约，在自然和社会环境的相互作用下实现。C项，传染病的流行过程强调的是群体的概念，单提及个体免疫力，对群体是否发生关系不大，故个人的免疫力与传染病流行过程关系不大。E项，环境卫生状况属于自然因素，可以影响传染病的流行过程。14.（共用备选答案）A.直条图B.圆图C.线图D.直方图E.散点图(1)描述某大学本科一年级
14、女生体质指数的频数分布情况，宜绘制（ ）。【答案】:D【解析】:直方图用于描述定量变量的频数分布。本题体质指数是定量变量，描述其频数分布宜绘制直方图。(2)比较甲、乙两地新生儿的死因构成比，宜绘制（ ）。【答案】:B【解析】:圆图用于描述或比较分类变量各类别所占的构成比。本题中，两地新生儿的各种死因可看成分类变量的各类别，比较其构成比宜绘制圆图。15.蓄电池制造工，男，41岁，从事工作以来出现头痛、头晕、肌肉关节酸痛，继而发展到四肢末端呈手套和袜套样的感觉减退，其原因可能是（ ）。A.汞中毒B.急性铅中毒C.慢性铅中毒D.镉中毒E.铬中毒【答案】:C【解析】:四肢远端呈手套、袜套样感觉障碍属于慢性铅中毒的特异性表现，并且蓄电池中含有铅化合物，可初步诊断为慢性铅中毒。慢性铅中毒的临床表现早期有乏力、口内金属味、肌肉关节酸痛等。其后出现腹隐痛、类神经症。16.个性心理特征是什么时期初具雏形的？（ ）A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.青春期
