《流行病知识讲座培训ppt课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《流行病知识讲座培训ppt课件（79页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社流行病知识讲座第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社流行病学的地位和作用流行病学的地位和作用 疾病预防控制的应用学科疾病预防控制的应用学科 现代病因研究的方法学科现代病因研究的方法学科 临床诊疗手段的循证学科临床诊疗手段的循证学科 卫生决策产生的思维学科卫生决策产生的思维学科2流行病知识讲座第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社第一节 流行病学发展史第二节 流行病学的定义第三节 流行病学的实际应用第四节 流行病学的研究方
2、法第五节 流行病学的特征第六节 与其他学科的关系及展望3流行病知识讲座第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社第一节第一节 流行病学发展史流行病学发展史学科形成前期学科形成前期 -18-18世纪世纪学科形成期学科形成期 1818世纪末世纪末-20-20世纪初世纪初学科发展期学科发展期（现代流行病学时期）（现代流行病学时期）2020世纪世纪4040、5050年代年代- -4流行病知识讲座第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社Hippocrates (460-377 BC)Hippocrates (460-3
3、77 BC)第一个流行病学家第一个流行病学家主要的流行病学著作：主要的流行病学著作：Epidemic Epidemic On Airs, Waters and Places中国：中国：“疫疫”“时疫时疫”“疫疠疫疠”主要贡献：主要贡献：流行病学观察流行病学观察环境在疾病发生中起着很重要的作用环境在疾病发生中起着很重要的作用一、学科形成前期一、学科形成前期第一节第一节第一节第一节 流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史5流行病知识讲座第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社意大利威尼斯最早的检疫意大利威尼斯最早的检疫14世纪世纪 外来
4、船只必须在港外停留检疫外来船只必须在港外停留检疫40天天quadraginta (拉丁语，意思为拉丁语，意思为40) quarantine1423年成立了首家传染病隔离医院年成立了首家传染病隔离医院中国：隋朝开设中国：隋朝开设“疠人坊疠人坊”以隔以隔离麻风病人离麻风病人第一节第一节第一节第一节 流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史6流行病知识讲座第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社John Graunt (1620-1674)利用死亡数据进行死亡分布及规律性研究利用死亡数据进行死亡分布及规律性研究创制了第一张寿命表，计算期望寿
5、命创制了第一张寿命表，计算期望寿命用生存概率和死亡概率来概括死亡经历用生存概率和死亡概率来概括死亡经历提出设立比较组的思想提出设立比较组的思想将统计学引入流行病学领域将统计学引入流行病学领域将统计学引入流行病学领域将统计学引入流行病学领域Natural and Political Observations Made Upon the Bills of Mortality第一节第一节第一节第一节 流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史7流行病知识讲座第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社William Petty (1623-168
6、7)提出提出“政治算数政治算数”的概念通过政治的概念通过政治的、经济的、社会的及健康方面的联的、经济的、社会的及健康方面的联合调查来告知大众应该如何进行选择，合调查来告知大众应该如何进行选择，采取什么样的行动。采取什么样的行动。著作：著作：Discourse on Political Arithmetics(1690)第一节第一节第一节第一节 流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史8流行病知识讲座第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社James Lind (1716-1794)James Lind (1716-1794)VitC缺
7、乏缺乏 坏血病坏血病 (1747)(1747)开创了流行病学临床试验的先河开创了流行病学临床试验的先河开创了流行病学临床试验的先河开创了流行病学临床试验的先河二、学科形成期二、学科形成期第一节第一节第一节第一节 流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史9流行病知识讲座第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社Edward Jenner (1749-1823)(1796)(1796)接种牛痘接种牛痘预防天花预防天花开创了主动免疫的先河开创了主动免疫的先河开创了主动免疫的先河开创了主动免疫的先河施民安施民安. 琴纳发现牛痘预防天花的经过琴纳
8、发现牛痘预防天花的经过. 见见:钱宇平钱宇平, 主编主编. 流行病学流行病学研究实例研究实例 (第第1卷卷). 北京北京: 人民卫生出版社，人民卫生出版社，1984. p38-42.第一节第一节第一节第一节 流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史10流行病知识讲座第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社William Farr (1807-1883)在英国首创人口和死亡的常规资料收集在英国首创人口和死亡的常规资料收集提出许多流行病学的重要概念：标化死提出许多流行病学的重要概念：标化死亡率、人年、剂量反应关系、患病率亡率、人年、剂量反
9、应关系、患病率 患病率发病率患病率发病率病程病程现代流行病学的奠基人之一现代流行病学的奠基人之一现代流行病学的奠基人之一现代流行病学的奠基人之一公共卫生运动的领导者之一公共卫生运动的领导者之一公共卫生运动的领导者之一公共卫生运动的领导者之一第一节第一节第一节第一节 流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史11流行病知识讲座第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社John Snow (1813-1858)伦敦宽街霍乱爆发伦敦宽街霍乱爆发标点地图法标点地图法霍乱是介水传播霍乱是介水传播流行病学现场调查、流行病学现场调查、分析与控制的经典实
10、例分析与控制的经典实例第一节第一节第一节第一节 流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史12流行病知识讲座第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社John Snow (1854)严荣芬严荣芬. John Snow关于霍乱流行的调查关于霍乱流行的调查. 见见:钱宇平钱宇平, 主编主编. 流行病流行病学研究实例学研究实例 (第第1卷卷). 北京北京: 人民卫生出版社，人民卫生出版社，1984. p43-49.第一节第一节第一节第一节 流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史13流行病知识讲座第第6 6版版 流行病学电子版流
11、行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社London Epidemiological Society (1850)全世界全世界第一个第一个流行病学学会流行病学学会标志着标志着流行病学学科流行病学学科的的形成形成 第一节第一节第一节第一节 流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史14流行病知识讲座第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社London Epidemiological Society END标志着第一个流行病学时代的结束标志着第一
12、个流行病学时代的结束约约1870年年起进入了细菌时代流行起进入了细菌时代流行病学的低迷时期病学的低迷时期第一节第一节第一节第一节 流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史16流行病知识讲座第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社Louis Pasteur (1822-1895)微生物理论微生物理论 (germ theory)主张改革临床实践，减少微生物相主张改革临床实践，减少微生物相关疾病的传播关疾病的传播开发了鸡霍乱、炭疽、猪丹毒疫苗开发了鸡霍乱、炭疽、猪丹毒疫苗减毒的微生物可以用作免疫减毒的微生物可以用作免疫提出狂犬病是由一种显微
13、镜看不到提出狂犬病是由一种显微镜看不到的物质传播的（即病毒），并开发的物质传播的（即病毒），并开发疫苗治疗和预防狂犬病疫苗治疗和预防狂犬病巴斯德杀菌法巴斯德杀菌法第一节第一节第一节第一节 流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史17流行病知识讲座第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社Robert Koch (1843-1910)确定了结核杆菌和霍乱弧菌确定了结核杆菌和霍乱弧菌1905年诺贝尔生理学或医学奖年诺贝尔生理学或医学奖确定了水净化在疾病预防过程中的重要性确定了水净化在疾病预防过程中的重要性确定微生物为致病因子时，确定微生物为
14、致病因子时，Henle-Koch提提出出4条原则：条原则：1.1.在相应疾病患者中总是能检出该病病原体在相应疾病患者中总是能检出该病病原体( (必必要病因要病因) )2.2.在其他疾病患者中不能检出该病原体在其他疾病患者中不能检出该病原体( (效应特效应特异性异性) )3.3.能从相应疾病患者中分离到该病原体，传过几能从相应疾病患者中分离到该病原体，传过几代的培养物能引起实验动物患相同疾病代的培养物能引起实验动物患相同疾病( (充分充分病因病因) )4.4.能从患该病的动物中分离到相同病原体能从患该病的动物中分离到相同病原体第一节第一节第一节第一节 流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史流
15、行病学发展史18流行病知识讲座第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社Joseph Goldberger (1914-1930)糙皮病饮食缺乏糙皮病饮食缺乏( (烟酸缺乏烟酸缺乏),),而非传染病而非传染病范宗华范宗华, 栾荣生栾荣生. 糙皮病的病因研究糙皮病的病因研究. 见见:钱宇平钱宇平, 主编主编. 流行病学研究流行病学研究实例实例 (第第2卷卷). 北京北京: 人民卫生出版社，人民卫生出版社，1991. p55-62.2020世纪学科复兴世纪学科复兴第一节第一节第一节第一节 流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史19流行病知
16、识讲座第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社饮水加氟预防龋齿饮水加氟预防龋齿饮水加氟预防龋齿饮水加氟预防龋齿(1930s(1930s) )水中高氟水中高氟氟斑牙氟斑牙不易得龋齿不易得龋齿临床观察临床观察流行病学调查流行病学调查公共卫生干预公共卫生干预张衍文张衍文. 氟与龋齿氟与龋齿. 见见:钱宇平钱宇平, 主编主编. 流行病学研究实例流行病学研究实例 (第第1卷卷). 北北京京: 人民卫生出版社人民卫生出版社. 1984，p50-58.2020世纪学科复兴世纪学科复兴第一节第一节第一节第一节 流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史流行病学发展史20流行病知识讲座第第6 6版版 流行病学电子版流行病学电子版人人 民民 卫卫 生生 出出 版版 社社特特 点点传染病传染病所有疾病、健康问题所有疾病、健康问题传统的调查分析传统的调查分析定量定量+ + + +定性、宏观定性、宏观+ + + +微观微观“流行流行”“分布分布”、“动态动态”+ + + +“静态静态”三环节两因素三环节两因素社会行为因素社会行为因素分支学科分支学科、应用范围、应用范围
