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1、 门诊手术室感染控制中PDCA循环的应用效果分析 【摘要】目的：探讨门诊手术室感染控制中PDCA循环模式的运用策略与效果。方法：选取2016年2月至2017年2月于我院门诊手术室收治的患者72例，按照其检查顺序的奇偶数分为对照组和观察组，每组36例。对照组给予常规风险控制，观察组给予PDCA循环模式风险控制。比较两组患者实施风险控制后的护理投诉率、感染发生率、患者对护理满意度。结果：观察组患者的护理投诉率为2.78%，感染发生率为5.56%、患者对护理满意度为94.44%；对照组患者的护理投诉率为27.78%，感染发生率为36.11%，患者对护理满意度为77.78%，两组比较，差异具有统计学意
2、义（P0.05）。结论：在门诊手术室感染控制时，采用PDCA循环模式，能够有效地保证护理质量与患者的医疗安全，是临床降低手术室手术中护理风险的有效途径之一，值得临床推广与应用。【关键词】手术室感染控制；PDCA循环模式；护理风险；门诊手术室PDCA是美国管理学家所提出的一种管理理念，其本身是用于企业管理之中。随着该种方式运用的普及化，人们越加认识到其优越性。所谓PDCA循环模式，P是指计划（plan）、D是执行（Do）、C是检查（check）、A是处理（Action）。随着近年来，医疗改革的深化，人们越加认识到该种管理的优势。该种循环模式会不断的解决问题，使得护理方案优化，临床工作质量提升。笔
3、者就我院使用PDCA循环模式对门诊手术室感染控制实施控制的实践进行研究。现报道如下。1一般资料与方法1.1一般资料选取2016年2月至2017年2月于我院手术的患者72例，按照其入院顺序的奇偶数分为对照组和观察组，每组36例。对照组男22例，女14例，年龄1767岁，平均年龄（34.284.87）岁；观察组男20例，女16例，年龄1868岁，平均年龄（34.184.81）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P0.05）。1.2方法对照组给予常规护理风险控制方式，观察组在对照组的基础上，实施PDCA循环模式，其主要内容为：1.2.1P（1）护理风险评估患者入院时的检测状况，就其中的护理事
4、件进行整理，从而对其中发生风险的原因进行明确。（2）从发生风险的原因中寻找对应的护理问题，得出当前手术室收治出现风险的主要原因：患者未按照相关要求准备、患者在等待中所接受的服务不足、检查间相关设施不规范、护理人员的专业性缺失。1.2.2D（1）人员培训为了保证所有的护理人员能够根据相关规定实施护理行为，必须要就其进行对应的考核与培训。在培训时，需要从操作与理论两个层面着手，保证其专业性的提升。（2）环境管理。环境管理是指在现有的环境下，针对我院的相关科室进行对应的规划，从分区到物品堆放等，必须要做到科学合理。尽可能保证患者的隐私与安全，舒适与认可。（3）建立医疗风险防范处理机制。针对医疗过程中
5、可能存在的一些风险制定合理的规避策略达到预防的效果。同时，也需要制定处理策略，避免其发生后缺乏合理的解决策略。1.2.3C创建对应的检查小组，每月一次，就患者的感染状况以及患者对护理人员的评价态度进行了解，同时，对护理人员的相关工作记录进行核对，确定其准确性。通过理论与技能的考核，来确定护理人员的工作素养。综合多个方面的意见来评定护理人员的工作质量。1.2.4A每月根据检查结果进行分析总结后召开质量分析会，认真分析手术室感染控制中存在的问题，并且设立例会来进行讨论，就讨论结果完善护理计划。并且周而复始的实施，达到循环的目的。1.3评价指标采用我院自制调查表，就护理质量与患者对护理满意度进行调查
6、。其中，护理质量总分100，分值越高则护理质量越好。患者对护理满意度可以分为满意、基本满意、不满意三个层次。同时，统计护理事件发生率。1.4统计学分析数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经2检验，P0.05为差异有统计学意义。2结果观察组患者的护理投诉率为2.78%，感染发生率为5.56%、患者对护理满意度为94.44%；对照组患者的护理投诉率为27.78%，感染发生率为36.11%，患者对护理满意度为77.78%，两组比较，差异具有统计学意义（P0.05）。详见下表。两组患者对护理满意度比较（n，%）3讨论就当前来说，护理风险主要包括：
7、（1）患者情绪过于激动且对于手术的认知缺失，从而造成误会，引发矛盾；（2）护理人员素质缺失，使得患者得不到良好地护理与尊重；（3）医院环境相对较差，使得护理工作开展受限；（4）管理制度存在缺失，从而使得护理行为难以开展。针对这些护理风险，采取合理的管理策略，才能够对护理质量进行提升。然而，当前的多数管理制度，都存在明显的缺失，没有对整体状况进行掌握，且也没有对应的改善机制，呆板性较强。所以在进行手术时，可以采用PDCA现代化循环护理方案，能够满足多个角度患者的护理要求，并且改善患者的护理满意度。此项护理方案目前的医学研究上获得了较多的认可，并且易于为广大患者接受。在本次研究中，观察组使用的PD
8、CA循环模式，其能够对当前的护理风险制定合理的预防和应对策略，从而使得整个护理工作的开展条理性增强。通过观察组与对照组护理事件发生率、患者对护理满意度、患者投诉率比较，其均优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。可以得出，观察组管理有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。综上所述，在门诊手术室感染控制时，采用PDCA循环模式，能够有效地保证护理质量与患者的医疗安全，是临床降低手术室手术中护理风险的有效途径之一，值得临床推广与应用。Reference：1申屠杭.PDCA质量管理在提高患儿氧气雾化吸入规范性中的应用J/OL.中国妇幼健康研究：12高燕，李熠，陈梦.PDCA循环管理模式在手挤压伤病人术后康复中的应用J/OL.全科护理，2018（10）：1235-12363刘洹颖，张春玲，陈露，任玲，邸铁涛，侯丹，黄蔷，龙丽，李桃.PDCA循环模式在0级糖尿病足病人延续护理中的应用J/OL.全科护理，2018（10）：1272-12744孙淑君.基于PDCA循环法手卫生管理在手术室护理工作中的应用J.齐鲁护理杂志，2018（08）：50-52.5叶雪素.PDCA循环管理在消毒供应中心信息化建设中的应用J.中医药管理杂志，2018，26（07）：49-50. -全文完-
