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1、本文格式为Word版，下载可任意编辑ICU 护理交接班评估表 河北医科大学第四医院 ICU 护理交接班评估单 床号: 姓名: 性别: 住院号: 日期: 班 肠 胃 系 统 别 早(8:0016:00) 无 有 _次/分 软 胀 鼓音 压痛 反跳痛 经：鼻 造口 经口 胃管 肠管 自主进食 自制 流质/养分液_ml 无 有 _ml/8h 内 无 有 _次 正常腹泻其他_ 导尿 自解 清 血尿 脓尿 有沉淀物 黄染 无 有；颜色_ 正常躁动弱无力 正常 苍白 发绀 黄疸 水肿部位：_ 无 有：部位_ 大小_深度_ 净 渗血 渗液 水枕 专用垫 皮肤处刻度_cm 局部 红 渗液 渗血 通畅 可回血
2、泵药 皮肤处刻度_cm 局部 红 渗液 渗血 通畅 可回血 泵药 局部 红 渗液 渗血 _ 局部 红 渗液 渗血 _ 局部 红 渗液 渗血 无 水袋 冰袋 擦浴 冰帽 冰毯 无 有：部位_ 无 有 口护 会护管路护理 洗 脸 头 脚 澡 Q_hprn 自行翻身 晚(16:0023:00) 无 有 _次/分 软 胀 鼓音 压痛 反跳痛 经：鼻 造口 经口 胃管 肠管 自主进食 自制 流质/养分液_ml 无 有 _ml/8h 内 无 有 _次 正常腹泻其他_ 导尿 自解 清 血尿 脓尿 有沉淀物 黄染 无 有；颜色_ 正常躁动弱无力 正常 苍白 发绀 黄疸 水肿部位：_ 无 有：部位_ 大小_深度
3、_ 净 渗血 渗液 水枕 专用垫 皮肤处刻度_cm 局部 红 渗液 渗血 通畅 可回血 泵药 皮肤处刻度_cm 局部 红 渗液 渗血 通畅 可回血 泵药 局部 红 渗液 渗血 _ 局部 红 渗液 渗血 _ 局部 红 渗液 渗血 无 水袋 冰袋 擦浴 冰帽 冰毯 无 有：部位_ 无 有 口护 会护管路护理 洗 脸 头 脚 澡 Q_hprn 自行翻身 夜(23:008:00) 无 有 _次/分 软 胀 鼓音 压痛 反跳痛 经：鼻 造口 经口 胃管 肠管 自主进食 自制 流质/养分液_ml 无 有 _ml/8h 内 无 有 _次 正常腹泻其他_ 导尿 自解 清 血尿 脓尿 有沉淀物 黄染 无 有；颜
4、色_ 正常躁动弱无力 正常 苍白 发绀 黄疸 水肿部位：_ 无 有：部位_ 大小_深度_ 净 渗血 渗液 水枕 专用垫 皮肤处刻度_cm 局部 红 渗液 渗血 通畅 可回血 泵药 皮肤处刻度_cm 局部 红 渗液 渗血 通畅 可回血 泵药 局部 红 渗液 渗血 _ 局部 红 渗液 渗血 _ 局部 红 渗液 渗血 无 水袋 冰袋 擦浴 冰帽 冰毯 无 有：部位_ 无 有 口护 会护管路护理 洗 脸 头 脚 澡 Q_hprn 自行翻身 肠鸣 音 腹部触、叩诊 进食情形 养分液 _cal/d 残留胃液 大便 泌 尿 系 统 皮 肤 系 统 解尿方式 尿液颜色 会阴分泌物 外观 压疮 伤口敷料 解压方式 活动力 管 路 / 引 流 管 静脉导管 静脉导管 导管 护 理 措 施 体温调理 约束情形 床栏使用 根基护理 擦澡会阴 翻身 其他 评估终止时间 交/接签名 4
