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行政（当场）处罚决定书（安全生产违法行为行政执法） - 法律文书 安监管当 字（ ）第（ ）号 被处罚单位（人）：_ 法定代表人：_ 地址：_ 时间：_年_月_日 一、 主要违法事实（本页填写不下的内容，可另附纸） 二、 处罚依据及处罚决定 三、 履行方式和期限（见打处） 当场缴纳。 罚款于收到本决定书之日起15日内，缴至_银行，地址_账号_。 当事人如不服本处罚决定的，可以依法在60日内向_申请行政复议或依法向_人民法院提起行政诉讼；逾期既不申请行政复议又不提起行政诉讼的，将依法申请人民法院强制执行或者依照有关规定依法执行。 安全监察员（签名）：_ 证号：_ 安全监察员（签名）：_ 证号：_ （安全生产监督管理部门公章）当事人签字：_年_月_日 三联复写式：第一联、第二联留存备案，第三联交被处罚单位。
