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1、2022年苏州大学同等学力申硕（临床医学专业）考试题库汇总（含解析）一、单选题1下列酶活性调控中属千非共价修饰的是（）。A、酶原的激B、别构调C、二硫键还原与氧化D、可逆腺苦化E、可逆磷酸答案：B 2不符合肺淤血的描述是（）。A、肺泡腔内可见红细胞B、肺泡腔内可见水肿液C、肺泡腔内可见心力衰竭细胞D、肺泡壁毛细血管扩张E、肺泡腔内可见纤维素渗出答案：E 3.高位肠梗阻的特点是（）。A、可见肠型B、腹胀明显C、可以完全不排气、排便D、呕吐频繁，为胃和十二指肠内容物E、肠鸣音亢进，可闻及气过水声答案：D 4急性胰腺炎具有诊断意义的表现或检查是（）A、上腹疼痛放射至肩部B、重度腹胀C、左上腹明显压痛
2、、反跳痛D、血、尿淀粉酶明显增高答案：D 解析：血、尿淀粉酶测定是诊断急性胰腺炎最常用的方法，血清淀粉酶50OU/di（正常值4080U/d I, Somogy i法），尿淀粉酶也明显升高（正常值80300U/dI, Somogyi法），有诊断价值。选项A、B、C项均不具备特异性，只能作为诊断急性胰腺炎时的参考。5胃液中的酶能消化的营养物质是（）。A、脂肪B、维生素C、糖类D、蛋白质E、无机盐答案：D 6下列哪项眼征不是由交感神经兴奋性增高引起的（）A、Joffroy征B、Mobius征C、SteI I wag征D、浸润性突眼答案：D 解析：Graves病眼征分为两类：一类为单纯性突眼病与甲状
3、腺毒症所致的交感神经兴奋性增高有关，可表现为：上脸挛缩、眙裂增宽；G)Joffroy征：眼球向上看时，前额皮肤不能皱起；vonGraefe征：双眼向下看时，由千上眙不能随眼球下落，出现白色巩膜；Mobius征：双眼看近物时，两眼集合不良；s te I I wag征：凝视、瞬目减少，炯炯发亮；轻度突眼：突眼度8mm。另类为浸润性突眼（恶性突眼，突眼度18mm)，病因与眶后组织的自身免疫炎症有关。7小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性骸关节炎的主要途径是（）。A、血行感染B、脓肿穿破舫板进入关节C、脓肿穿破干朊端骨皮质进入关节D、软组织脓肿破入关节E、骨膜下脓肿破入关节答案：B 8慢性胃炎最可靠的诊断
4、依据是（）。A、慢性上腹痛在餐后加重B、胃泌素胃液分析C、X线胃肠钡餐检查D、胃脱落细胞检查E、以上都不是答案：E 9患儿，男，8岁。左大腿下端肿痛，查体：体温39.5C,局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体。进一步最关键的治疗是（）。A、联合应用大剂量抗生素B、患肢制动C、全身支持疗法，注意水电解质平衡D、避免外伤骨折E、局部减压引流答案：A 10若成人双膝以下烧伤，则烧伤面积约占体表面积的（）。A、30%B、25%C、20%D、15%E、10%答案：C 11心绞痛发作的典型部位是（）A、心前区B、胸骨中段伴左肩、左臂C、胸骨中下1/3交界处D、胸骨体中段或上段之后波及心前区答案：D 解
5、析：心绞痛部位主要在胸骨体中段或上段之后可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。胸痛常呈压梓痛、发闷或紧缩感，大多数患者舌下含化硝酸甘油后几分钟内可缓解。12链霉素的作用机制是抑制细菌的（）。A、DNA聚合酶B、RNA聚合酶C、转录延长阶段D、肤链延长阶段E、蛋白质合成起始答案：C 13急性肾损伤合并高钾血症最有效的治疗是（）A、透析B、5碳酸氢钠静滴C、口服离子交换树脂D、10葡萄糖酸钙静注答案：A 解析：急性肾损伤合并高钾血症最有效的治疗方法是透析。透析不仅可以纠正高钾血症和代谢性酸中毒，而且可以清除体内的水分、毒素等。14.属千正常细胞性贫血的是（）A、骨髓增生异常综合
6、征B、肝硬化贫血C、再生障碍性贫血D、铁粒幼细胞性贫血答案：C 解析：小细胞低色素性贫血铁粒幼细胞性贫血、缺铁性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、慢性病贫血、转铁蛋白缺乏症。大细胞性贫血巨幼细胞贫血、骨髓增生异常综合征、肝疾病、伴网织红细胞大量增生的溶血性贫血。正常细胞性贫血再生障碍性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血、急性失血性贫血。15下列能使脉压增大的情况是（）。A、射血期延长B、心率加快C、外周阻力增大D、体循环平均压降低E、大动脉的可扩张性减少答案：E 16关千急性化脓性腹膜炎的体征，下述错误的是（）。A、有腹肌紧张B、腹式呼吸减弱C、腹壁肿胀及静脉曲张D、全腹压痛及反跳痛E、肠鸣音减弱或消失
7、答案：C 17关千非霍奇金淋巴瘤的发生部位，下列正确的是（）A、局限千深部淋巴结B、可发生在身体的任何部位C、局限千造血器官D、局限千结外的淋巴组织答案：B 解析：淋巴结和淋巴组织遍布全身且与单核巨噬细胞系统、血液系统相互沟通，淋巴液和血液在全身循环，故淋巴瘤可发生在身体的任何部位。18下列引起自主神经节神经元兴奋的受体的是（）。A、肌肉型烟碱(N2)受体B、神经元型烟碱(N:）受体C、M型受体D、a型受体E、B型受体答案：B 19关千胰岛素治疗，下列哪项是错误的（）A、适用千1型糖尿病患者B、是抢救酮症酸中毒患者的必需药物C、糖尿病患者妊娠时应停用胰岛素D、糖尿病患者大手术前后应使用胰岛素答
8、案：C 解析：妊娠糖尿病或糖尿病妊娠在整个妊娠期间均应使用胰岛素治疗，因为口服降糖药物对妊娠期胎儿发育有一定影响。20恶性肿瘤的主要特征是（）A、浸润性生长和转移B、细胞丰富C、巨细胞形成D、核分裂象多见答案：A 解析：就本题ABCD各项而言，浸润性生长和转移是恶性肿瘤的主要特征。因为核分裂可见千任何生长旺盛的组织如淋巴结生发中心；细胞丰富、巨细胞形成可见千良性肿瘤或其他病变；血管瘤内血管最为丰富但属良性肿瘤。所以这些都不是恶性肿瘤的主要特征。21成人术前常规禁食禁水的时间是（）。A、禁食12h,禁水4hB、禁食4h，禁水12hC、禁食6h，禁水12hD、禁食8h,禁水8hE、禁食12h,禁水
9、12h答案：A 22男，45岁，车祸时被方向盘撞击腹部2小时入院。查体：血压120/80mmHg,脉搏90次分，呼吸24次分，板状腹，全腹压痛、反跳痛，腹部立位平片可见脯下游离气体，最可能损伤的是（）A、肝破裂B、胰腺破裂C、脾破裂D、胃或十二指肠破裂答案：D 解析：该患者查体腹部为板状腹，立位平片可见腮下游离气体，说明为上消化道破裂，腔内食物和气体进入腹腔所致。选项A、C为实质脏器损害，一般表现为大出血症状，不会出现脯下游离气体及板状腹等；而胰腺损伤腹痛较剧烈，但也不会出现腮下游离气体。23吸入性肺脓肿不易发生的部位是（）A、左上叶后段B、右上叶后段C、双侧下叶背段D、右上叶尖段答案：D 解
10、析：吸入性肺脓肿的好发部位与支气管解剖和体位有关。由千右主支气管较陡直，且管径粗大，吸入物易进入右肺。仰卧位时，好发于上叶后段或下叶背段；坐位时，好发千下叶后基底段；右侧卧位时，好发千右上叶前段或后段。少见千上叶尖段。24.甲状腺乳头状癌的常见特征不包括（）。A、占儿童甲状腺癌的全部B、约占成人甲状腺癌的60%C、肿瘤大部分为单发病灶D、可较早出现颈淋巴结转移E、术后五年治愈率可达90%答案：C 25基本转录因子中直接识别、结合TATA盒的是（）A、TFII A B、TFII B C、TFII D D、TFII E 答案：C 解析：在TFII A、TFII B、TFII D、TFII E、TF
11、II F及TFII H几种基本转录因子中，TF II D是唯一具有位点特异的DNA结合能力的因子，TATA盒是真核基本转录因子TF II D的结合位点。26下列关千MODS的叙述，错误的是（）A、休克晚期易发生MODSB、严重创伤、烧伤易发生MODSC、MODS指两个或两个以上的器官或系统同时发生功能障碍D、急重症患者出现呼吸困难、心率加快、尿量减少、神志异常等应警惕MODS答案：C 解析：MODS是指急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍。27老年性高血压病的特点不包括（）。A、容易发生心力衰竭B、单纯收缩期高血压多见C、血尿酸增高D、白大衣性高血压多见E、血压波动大
12、，易发生体位性低血压答案：C 28癌细胞核呈毛玻璃样的甲状腺肿瘤是（）A、乳头状癌B、滤泡癌C、髓样癌D、未分化癌答案：A 解析：甲状腺癌病理分4型：乳头状癌、滤泡癌、髓样癌和未分化癌。乳头状癌镜下特点为：乳头分支多，乳头中心有纤维血管间质，间质内可见砂粒体。乳头上皮可单层或多层，癌细胞可分化程度不一，核常呈透明或毛玻璃状，无核仁。29下列哪项不是肝性脑病三期的临床表现（）A、昏睡和精神错乱B、肌张力降低C、锥体束征阳性D、脑电图有异常波形答案：B 解析：肌张力降低为肝性脑病四期的临床表现。30下列哪项不是脊休克的表现（）A、外周血管扩张B、骨骼肌紧张性下降C、发汗反射消失D、尿失禁答案：D
13、解析：脊髓可完成一些简单的反射活动，如牵张反射、排尿反射、排便反射等。发生脊休克时，由千脊髓失去高位中枢大脑皮质的控制，表现为尿渚留；当脊休克过去后，脊反射恢复，但仍不受高位中枢控制，表现为尿失禁。31在风湿病中最具有诊断意义的病变是（）A、胶原纤维的纤维素样变性B、Aschoff小体C、心肌变性坏死D、心外膜纤维素渗出答案：B 解析：风湿病时具有疾病特征性的病变是风湿性肉芽肿，多见千心肌间质，又称为Aschoff小体，对本病具有诊断意义。胶原纤维的纤维素样变性、心肌变性坏死、纤维素性心包炎及心瓣膜纤维组织增生等在风湿病时均可出现，但均非特异性，不能作为组织学上诊断风湿病的主要依据。32. 男
14、，26岁。腰背痛8年，晨起有腰部僵硬感向眢部和大腿放射，并出现驼背畸形，同时双肮关节活动受限。查体：体温正常，脊柱活动明显受限，Thomas征阳性，“4”字试验阳性。辅助检查：X线示胀骼关节完全釉合，相邻椎体形成“竹节样“改变。血液检查(HLA-B泣阳性，红细胞沉降率加快，首先考虑的诊断是() A、骨宽关节类风湿关节炎B、脊柱骨性关节炎C、强直性脊柱炎D、腰椎间盘突出症答案：C 解析：该患者年轻，其病史、症状及X线改变，血液检查(HLA-B汾阳性，红细胞沉降率快。这些都是强直性脊柱炎的典型表现，故应首先考虑该病。33急性坏死性胰腺炎引起的休克常是（）A、失液性休克B、感染性休克C、低血容量性休
15、克D、多源性休克答案：D 解析：急性坏死性胰腺炎早期休克主要是大量渗出引起的低血容量性休克；晚期继发感染可导致感染性休克，因此急性坏死性胰腺炎的休克为多源性休克。34治疗特发性血小板减少性紫瘢，下列哪项不是切脾的指征（）A、糖皮质激素治疗1个月无效B、“Cr扫描脾区放射指数增必C、糖皮质激素维持量需大千30mg/dD、对糖皮质激素有禁忌证答案：A 解析：糖皮质激素治疗36个月无效方考虑切脾。35组织发生坏死时，间质发生变化的清况应该是（）。A、较实质细胞出现更早B、和实质细胞同时发生C、一般不发生改变D、在实质细胞病变之后发生E、只发生轻度变化答案：D 36关千病理型肾结核的叙述错误的是（）A
16、、病变局限在肾皮质，无临床症状B、尿中可以发现结核杆菌C、影像学检查不能发现病变D、尿常规检查可发现大量蛋白答案：D 解析：因病理型肾结核除了可在尿中查到结核菌外，并无任何临床征象和尿液改变。只有D项不符合。37若Hb含量为15g%，而100ml静脉血中氧含量为10m|，此时静脉血中Hb的氧饱和度约为（）。A、10%B、20%C、25%D、50%E、95%答案：D 38患者，男，50岁，有嗜酒史，半年来反复腹胀、纳差，近10d来下肢水肿，牙限出血，1d前突然昏迷，最可能的诊断是（） 。A、尿毒症B、酒精中毒C、糖尿病昏迷D、肝性脑病（肝昏迷）E、高血压昏迷答案：D 39血液中CO2的主要运输形式是（) A、物理溶解B、氨基甲酰血红蛋白C、碳酸氢盐D、氧合血红蛋白答案：C 解析：血液中物理溶鲜的CO2约占COi，总运输量的5%，化学结合的占95%0化学结合的形式主要是碳酸氢盐和氨基甲酰血红蛋白，碳酸氢盐形式占CO2，总运输董的88%，氨基甲酐血红蛋白形式占7%。40下列清况可引起框移突变的是DNA链中（）A、A的缺失B、G转换为1C、U转换为CD、C转换为T答案：A 解析：只有DNA上碱
