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1、环境消毒监测与验证演示文稿第一页，共七十九页。环境消毒监测与验证第二页，共七十九页。 我们已经走得太远，以至于忘记了为什么而出发。 黎巴嫩 纪伯伦（18831931）心得：心得：第三页，共七十九页。第一部分：洁净区清洁与消毒第四页，共七十九页。表面擦拭手工喷雾蒸汽熏蒸（热过程）干雾消毒、灭菌（冷处理）房间消毒的方法第五页，共七十九页。一种效果非常好的洁净房间的消毒方式。在越来越“以人为本”和“环境保护”的今天，应该格外关注“甲醛”和“臭氧”等气体消毒剂的不良影响。 熏蒸第六页，共七十九页。熏蒸（fumigating）灭菌概念： 这一标准于1980起收录于USP ，如今已为世界各国普遍接受和采用
2、。 在一定温度和压力的密闭条件下，化学毒剂由固态或液态迅速转成气态渗透到生物体内，使生物致死。熏蒸有助于降低洁净区内死角的微生物污染。 熏蒸消毒：第七页，共七十九页。消毒灭菌时间： 12小时接触时间（通常推荐）。排气、通风时间： 24小时。一个漫长过程。 甲醛熏蒸：第八页，共七十九页。3.1.5.1 概述： 甲醛是一种灭菌剂，对所有的微生物都有杀灭作用，包括细菌繁殖体、芽孢、真菌和病毒。3.1.5.2 适用范围：可用于对湿、热敏感、易腐蚀的医疗用品的灭菌。3.1.5.4 注意事项 (5) 甲醛有致癌作用，不宜用于室内空气消毒。甲甲醛熏蒸：熏蒸：卫生部：消毒技术规范卫生部：消毒技术规范 2002
3、第九页，共七十九页。杀菌彻底，广谱 可杀灭细菌繁殖体和芽孢、病毒、真菌等，并可 破坏肉毒杆菌毒素。对霉菌也有极强的杀灭作用。无残留，是一种无污染的消毒剂。臭氧是气体灭菌，能迅速弥漫到整个灭菌空间， 灭菌无死角。 臭氧灭菌第十页，共七十九页。 空气消毒：用于无人的情况下，室 内空气 的消毒。卫生部：消毒技术规范卫生部：消毒技术规范 2002第十一页，共七十九页。3.1.7.4 注意事项 (1) 臭氧对人有毒，国家规定大气中允许浓度为 0.2mg/m3。 (2) 臭氧为强氧化剂，对多种物品有损坏，浓度 越高对物品损害越重，可使铜片出现绿色锈 斑、橡胶老化，橡胶老化，变色，色，弹性降低，以致性降低，
4、以致变脆、脆、 断裂，断裂，使织物漂白褪色等。 使用时应注意。 (3) 多种因素可影响臭氧的杀菌作用，包括温度、 相对湿度、有机物、pH、水的浑浊度、水的 色度等。使用时应加以控制。 臭氧熏蒸：卫生部：消毒技术规范卫生部：消毒技术规范 2002第十二页，共七十九页。常见的化学消毒剂：1）醇类：使蛋白质变性。如75%酒精用于皮肤和容器表面消毒；10%丙二醇用于熏蒸消毒。（2）酚类：损害细菌的细胞壁和细胞质膜。如苯酚一般使用浓度为0.5-3%，甲苯酚为2-5%。（3）醛类：如37-40%甲醛液8-9ml/立方米，加4-5g高锰酸钾用于熏蒸，并密闭12-24小时；2%戊二醛用于熏蒸消毒。第十三页，共
5、七十九页。（4）酸类：如10%的乳酸用于熏蒸消毒。（5）氧化剂：作用于细菌酶系统。如0.2-0.5%过氧乙酸、高锰酸钾、过氧化氢和臭氧等。（6）表面活性剂：作用于细菌质膜，主要用于表面消毒、浸润消毒和手消毒等。如0.1-0.2%新洁尔灭、0.05-0.1%杜灭芬、0.1-0.2%洗必泰。第十四页，共七十九页。消毒剂：过氧化氢和过氧乙酸消毒方式：干雾消毒系统介绍一种消毒剂和消毒方式第十五页，共七十九页。干雾：小液滴会反弹不会破碎。大液滴破碎而湿滑表面。第十六页，共七十九页。生产7.5 m的液滴像气体性质 反弹离开表面 不湿润接触的表面空间分布均匀，符合布朗运动原理。干雾系统第十七页，共七十九页。
6、洁净区生物负荷研究（风险分析）洁净区操作人员行为的规范规范洁净区操作人员的行为是维持洁净区平衡不可或缺的！洁净区洁净度平衡的维持第十八页，共七十九页。第二部分：洁净室环境监测第十九页，共七十九页。细菌数：在细菌培养基上菌落形成单位的平均数。真菌数：在真菌培养基上菌落形成单位的平均数。微生物总数 = 细菌数 + 真菌数微生物总数第二十页，共七十九页。细菌、真菌培养基：中国药典欧洲药典细菌营养琼脂3035 3天TSA3035 5天霉菌、酵母菌玫瑰红钠琼脂2328 5天SDA2025 5天酵母菌酵母浸出粉胨葡萄糖琼脂2328 5天/第二十一页，共七十九页。采用大豆酪蛋白琼脂培养基（TSA）配制的培养
7、皿经采样后，在30 35 培养箱中培养，时间不少于2d；采用沙氏培养基（SDA）配制的培养皿经采样后，在20 25 培养箱中培养，时间不少于5d。GB/T 16293-2010 GB/T 16294-2010第二十二页，共七十九页。细菌培养基上生长的真菌如何计数？真菌培养基上生长的细菌如何计数？微生物计数的困惑 ！第二十三页，共七十九页。定义：在TSA（大豆酪蛋白琼脂）培养基上 生长的包括真菌的菌落形成单位总的 数量。培养温度/时间： 1、细菌： 3035 5天。 2、细菌： 3035 2天； 霉菌或酵母菌： 2025 3天。总好氧微生物数（TAMC）：第二十四页，共七十九页。定义：在SDA（
8、沙氏葡萄糖琼脂）培养基上 生长的包括细菌的菌落形成单位总的 数量。培养温度/时间： 2025 5天。酵母菌和霉菌总数（TYMC）：第二十五页，共七十九页。1、TAMC时，如果真菌被发现生长，应该被 作为TAMC计数的一部分。2、TYMC时，如果细菌被发现生长，应该被 作为TYMC计数的一部分。 3、当TYMC由于细菌的生长而超过了可接受 标准，应当使用含有抗生素的SDA培养基。计数原则：第二十六页，共七十九页。洁净室环境监测培养基的选择？（关键区域使用培养基的特殊要求）第二十七页，共七十九页。洁净区微生物监测的动态标准洁净区微生物监测的动态标准（GMP2011版）版）洁净度级别浮游菌cfu/m
9、3沉降菌（90mm）cfu /4小时表面微生物接触（55mm）cfu /碟5指手套cfu /手套A级1111B级10555C级1005025D级20010050第二十八页，共七十九页。CHP2010第二十九页，共七十九页。中国药典2010年版 二部 附附录XIX XIX Q Q “药品微生物品微生物实验室室规范指范指导原原则” 用于环境监测的培养基须特别防护，最好要双层包装和终端灭菌，如果不能采用终端灭菌的培养基，那么在使用前应进行100%的预培养以防止外来的污染物带到环境中以避免出现假阳性的结果。第三十页，共七十九页。附录B:B.3 培养基平皿培养及保存 制备好的培养基平皿宜在28保存，一般
10、以一周为宜或按厂商提供的标准执行。采用适宜的方法在平皿上做好培养基的名称、制备日期的标记。 GB/T 16293-2010 / GB/T 16293-2010第三十一页，共七十九页。1、TSA 用于细菌取样。 培养温度/时间：3035 不少于2天。2、 SDA 用于霉菌和酵母菌取样。 培养温度/时间：2025 不少于5天。环境测试培养基：第三十二页，共七十九页。3、用户认可并验证了的培养基。 以上摘自：GB/T 16293-2010 GB/T 16294-2010环境测试培养基：第三十三页，共七十九页。1、忽视洁净环境中的影响因素2、忽视培养基的选择环境监测中常忽视的两个方面：第三十四页，共七
11、十九页。（1）API 的残留（2）消毒剂/杀孢子剂的残留1、忽视洁净环境中的影响因素第三十五页，共七十九页。抗菌素药物活性成分API第三十六页，共七十九页。 消毒剂/杀孢子剂常见的化学消毒剂：1、酚类2、醛类3、过氧化氢类4、季胺盐类化合物5、以上混合物第三十七页，共七十九页。（1）选择性低下，营养全面（2）含有中和剂（3）“无菌”平板培养基2、忽视培养基的选择第三十八页，共七十九页。营养琼脂胰蛋白胨大豆琼脂（TSA）培养基的选择第三十九页，共七十九页。参见：“中国药典”2010年版 附录109页附录XI J 表1：“常见干扰物中和剂或灭活方法”中和剂的使用：第四十页，共七十九页。青霉素酶（
12、-内酰胺酶） 可以有效的水解-内酰胺类抗生素。 包括： - 青霉素G - 氨基青霉素类，如氨苄西林、阿莫西林、匹氨西等 - 羧基青霉素类，如羧苄西林、替卡西林等 - 脲基青霉素类，如呋苄西林、美洛西林等 - 头孢、酶（1）：青霉素酶第四十一页，共七十九页。头孢菌素酶 可以有效水解头孢类抗生素及以上的头孢类 抗生素。 包括：头孢羟氨苄、头孢拉定、头孢克洛、头孢呋辛、 头孢克肟、头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松等。酶（2）：头孢菌素酶第四十二页，共七十九页。抵抗消毒剂的中和剂：1、吐温、吐温-80 能够消除六氯酚和含汞类消毒剂的影响。2、卵磷脂、卵磷脂 能够消除洗必泰类消毒剂的影响。3、卵磷脂、吐温、
13、卵磷脂、吐温-80 能够消除季胺类化合物（苯扎溴铵、苯扎 氯铵等）消毒剂的影响。 第四十三页，共七十九页。无菌平板培养基 （预灌装无菌培养基）理想的环境测试培养基：第四十四页，共七十九页。1、A级、B级、C级洁净区直接使用2、室温储存3、有效期长4、无菌包装、包装完整5、特制平板6、培养基灌装量大无菌平板培养基优点：第四十五页，共七十九页。55mm接触平板（Rodac Plate） Replicate Organism Detection and Counting GMP2011和和 EU GMP: - 平板尺寸：15 X 55 mm - 取样单位面积：25cm2 第四十六页，共七十九页。接触
14、板的取样面积： 2430cm2 USP1116 洁净室和其它控制环境的微生物评估 第四十七页，共七十九页。取样面积：不小于20cm2 。取样方法： 采样时培养基表面应与采样点接触不少于10s，向整个接触表面施加恒定均匀的压力（如施加的质量约为25g/cm2），不得有环形或线性运动，装置有接触并拿开后，要加盖并尽快用适当的培养条件培养。ISO 14698 洁净室及其相关控制环境第四十八页，共七十九页。目前各类官方的指导原则中，很少有对洁净环境微生物监测方法提出要求的。目前各类官方的指导原则中，各种微生物只有生长在如下两种固体表面上的测试方法：琼脂培养基和滤膜，才能够得到确认。洁净环境微生物检测：
15、方法确认第四十九页，共七十九页。培养基就是微生物检验员的“分析仪器”。培养基的质量控制相当于“培养基验证”。培养基 = “分析仪器”第五十页，共七十九页。TSATSA+吐温80+卵磷脂TSA+酶关键区域环境监测培养基：第五十一页，共七十九页。第三部分：设备清洁第五十二页，共七十九页。第一百四十三条 清洁方法应当经过验证，证实其清洁的效果，以有效防止污染和交叉污染。清洁验证应当综合考虑设备使用情况、所使用的清洁剂和消毒剂、取样方法和位置以及相应的取样回收率、残留物的性质和限度、残留物检验方法的灵敏度等因素。GMP 2011年版：第五十三页，共七十九页。一、一、FDAFDA对设备对设备清清洁洁“警
16、告信警告信”汇总汇总二、清二、清洁验证洁验证的关注点的关注点 1 1、残留物如何确定？、残留物如何确定？ 2 2、残留物限度、残留物限度规规格制定？格制定？ 3 3、分析方法如何、分析方法如何验证验证？ 4 4、日常、日常监监控如何控如何实实施？施？第五十四页，共七十九页。1、没有定期对设备和器具进行清洁与维护， 有可能造成污染，并对药品的安全性、鉴 别特性、浓度/效价、质量和纯度造成影 响。FDA关于设备洁净“警告信”统计：第五十五页，共七十九页。2、生产中所用的设备（包括器具）的清洁维 护没有建立完善的规程。FDA关于设备洁净“警告信”统计：第五十六页，共七十九页。3、没有保存药品生产中所用设备的维护、清 洁、消毒和检查记录，无设备清洁、维护 使用的记录，包括日期及使用时间。FDA关于设备洁净“警告信”统计：第五十七页，共七十九页。“GMP”口号：第五十八页，共七十九页。二、清洁验证的关注点 1、残留物如何确定？、残留物如何确定？ 2、残留物限度规格制定？ 3、分析方法如何验证？ 4、日常监控如何实施？第五十九页，共七十九页。活性成分残留辅料残留物（非水溶性）清洁剂和溶剂残留生物细
