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1、本文格式为Word版,下载可任意编辑晨间护理评分标准 晨间护理评分标准 工程 准 备 质 量 15 分 操 作 流 程 质 量 70 分 评分标准及细那么 1.护士衣帽整齐,修剪指甲,洗手,戴口罩。 分值 扣分 4 2.评估:了解病人病情、意识状况、各种治疗性措施维持的处境,皮肤受压程4 度,睡眠处境了解病人生活习惯,自理程度了解病室环境温度及清洁程度 与光线的强弱。了解病人心理状况,有无焦虑处境。 3.物品打定:便器、一次性尿垫、口腔护理用具、漱口用具、毛巾、脸盆、肥皂、7 护理车(被服套数、病人衣服、扫床用具)。 1.携用物至患者床旁,激励能离床活动的病人下床活动,并激励其自行洗漱(刷牙、
2、漱口、洗脸、梳头)。 2.对于病情较重、不能离床活动的患者,应辅助其完成。 辅助病人排便、刷牙、漱口,严重者赋予口腔护理。 洗脸,洗手,梳头。 辅助翻身,并检查全身皮肤有无受压变红,用湿热毛巾擦洗背部。 根据皮肤受压处境,给与皮肤护理。(如按摩、粘贴减压贴,外科换药等)。 用消毒巾湿式扫床,合理床铺及床旁用物按需要更换衣服和床单,整理好床铺,与病人交流,了解夜间睡眠处境及有无病情变化,激励病人早日康复,给与必要的心理护理。 根据室温适当开窗通风,保持病室空气崭新。 10 10 10 10 10 10 10 服务 1. 操作有序,动作轻稳 质量 2. 关切病人,病人感觉舒适 15分 3. 语言通
3、俗易懂,操作性沟通有效 5 5 5 【目的】 对于能离床活动 病情较轻的病人,激励其自行洗漱,包括刷牙、漱口、洗脸、梳头,通过完成这些活动,一方面可促进其离床活动,磨练全身肌肉、关节:;另一方面使其巩固疾病恢复的自信仰。护士可用一次性扫床巾扫床,根据清洁程度,更换床单,整理好床单位。 对于病情较重,不能离床活动的病人,如为重、高热、昏迷、瘫痪、大手术后或老体弱者,通过辅助其完成晨间护理,能对患者病情做进 一步了解。晨间护理一般于清早治疗工作前完成 【留神事项】 1.操作时留神保暖,养护隐私。 2.维护管路安好。 3.眼睛不能闭合的患者应保持角膜润湿,防止角膜感染。 4.察觉皮肤黏膜奇怪,实时处理并上报。 5.实施湿式扫床,预防交错感染。 6.留神患者体位舒适与安好感。 2