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1、 副猪嗜血杆菌和圆环病毒混合感染的诊治与思考 章四新,彭 峰,邵建伟,苏 雷,刘俊锋:S858.28:B:1007-273X(2009)10-0021-02自2005年猪的一系列高热性疾病出现以来,给养猪业带来很大的经济损失和困扰。本文通过笔者在2008年9月份对某猪场服务时所遇到的以副猪嗜血杆菌和圆环病毒混合感染为主的高热性疾病的典型病例,给大家报告一下笔者对该病的诊断、治疗、采取的措施及对该病的思考等,供养殖朋友借鉴。1发病情况2008年9月份,某猪场保育舍仔猪突然有3头出现皮肤发红、眼圈和肛门发暗,体温41.2,精神沉郁等症状,兽医使用青霉素160万U加复方氨基比林4mL加三磷酸腺苷二钠
2、2mL肌肉注射,当天下午体温下降到39.5,精神好转,第2天整区保育舍大部分猪出现了皮肤发红、体温41以上、个别猪出现眼圈和肛门发暗,最先出现症状的3头猪皮肤呈现酱红色,体温却在39.5左右,精神更加沉郁。笔者通过兽医了解到本批仔猪为刚上保育舍5d的仔猪,大约38日龄,刚上保育舍时健康状况良好,在此之前整个猪群状况也很好。2临床症状2.1急性病例病猪往往膘情较好,体温42左右,皮肤发红,严重者皮肤呈酱红色,突然倒地,身体颤抖,四肢呈游泳状弹蹄,头向后仰,出现神经症状12h后,因呼吸困难而死。2.2亚急性病例病猪体温升高达4142,体表皮肤发红,精神沉郁,食欲减退,呼吸急促,呈腹式呼吸,鼻孔有黏
3、液性及浆液性分泌物,关节肿胀、跛行,疼痛尖叫,步态僵硬,同时出现身体颤抖,共济失调,可视黏膜发绀,眼睑周围皮下水肿,卧地3d后死亡。2.3慢性病例大部分病猪首先表现为皮肤发红、精神忧郁,食欲下降,体温升高达41以上,并表现打喷嚏、呼吸加快、呼吸困难、眼睛闭起、流脓样鼻液、鼻内发出呼呼声、便秘,粪便干燥呈球状等明显症状。部分猪眼睛有分泌物,个别猪腹泻,全身皮肤出现针尖状大小出血点,有的突起红色至暗红色圆疹。腹股沟淋巴结多数肿大,有的甚至出现跛行。病程较长者表现渐进性消瘦,被毛粗乱,出现贫血和黄疸症状,最后衰竭死亡。大部分病猪经过治疗,可在10d左右恢复,部分治疗耐过猪只生长缓慢,最后发展为僵猪。
4、3病理变化通过大量病死猪、濒死猪、发病猪解剖,发现病理变化呈多变性,主要可见以下病变。3.1淋巴结变化全身淋巴结肿大,尤其是腹股沟淋巴结和肠系膜淋巴结肿大最显著,切面出血,呈大理石样花纹。3.2胸腔变化心包、胸腔积液,胸腔内有纤维素性渗出物,覆盖在心脏、肺脏表面,明显的胸膜炎、心包炎(绒毛心);肺肿大,肺的心叶和膈叶呈肉样变,个别萎缩,部分喉头和气管充血、出血。气管和支气管内有脓性分泌物。3.3腹腔变化腹腔内有积液,有纤维素性渗出物覆盖在肝脏、脾脏、肠管表面。肝脏肿大变硬,质脆。胆囊肿胀,部分病例胆汁充盈,有淡黄色沙样黏稠液体;也有部分病例胆囊萎缩,胆汁极少。脾脏肿大有的出现梗死灶;肾肿大,质
5、硬,被膜下有针尖状出血点,个别肾乳头有出血点或表面有凹陷稍有出血斑,有的肾脏除呈土黄色以外没有其他病变。3.4关节变化关节肿大变形,切开肿胀的关节腔可见有淡黄色黏液性渗出物,个别严重者表现为化脓性渗出。4诊断4.1涂片检测采集病死猪关节液进行涂片,革兰氏染色,镜检可见许多单个散在的小杆菌。4.2血清学检测大量抽取健康猪和病猪的血液,分离血清,送华中农业大学动物传染病实验室分别检测猪瘟、蓝耳病、伪狂犬、圆环病毒抗体水平,种猪猪瘟、蓝耳病、伪狂犬抗体合格率分别依次为75.32%、73.66%和79.48%,仔猪的抗体水平合格率较低,猪瘟、蓝耳病、伪狂犬抗体合格率分别依次为58.67%、65.26%
6、和68.32%,圆环病毒抗体阳性率达70%。由检测结果可见,该猪场猪瘟、蓝耳病、伪狂犬抗体合格率都不高,达不到理想保护率,尤其是仔猪保护率更低,几乎不能保护;猪群没有注射圆环病毒疫苗,检出较高的阳性率,说明有严重的圆环病毒感染。4.3病原PCR检测采集病死猪肺脏、肝脏、淋巴结、脾脏等病料送华中农业大学动物传染病实验室,采用PCR方法对猪瘟、PCV-2、副猪嗜血杆菌进行检测。结果表明除猪瘟为阴性外,PCV-2、副猪嗜血杆菌阳性率分别为70%和75%。5诊断结果根据病原性和血清学检测结果,并结合临床症状、剖检病理变化、PCR检测结果等情况综合诊断为副猪嗜血杆菌和圆环病毒的混合感染。6综合防治措施及
7、效果6.1加强消毒做好隔离、无害化处理等生物安全工作,将病猪移至隔离舍。猪舍内环境采用复合醛和酚或百菌消,每天消毒一次,猪舍外环境用火碱每天全方位消毒一次。6.2药物治疗头孢噻呋、中药退热针配合注射,每天1次,连用3d,或使用5%葡萄糖盐水注射液100mL加阿奇霉素2g静脉注射、维生素辅助治疗,全群饮水添加黄芪多糖、多维、双头孢连饮7d。3d后温度下降,710d体质好的猪基本恢复,体质较差的采取支持疗法补充营养,增强体质,猪只陆续恢复健康,只有少数病重猪只死亡。6.3血清疗法取健康淘汰母猪血清给刚出现临床症状的保育仔猪每头肌肉注射3mL,本法对刚出现临床症状及症状轻微的猪疗效显著(血清采取及灭
8、活请参考血清制备的相关文献)。6.4预防6.4.1调整免疫程序(减少保育舍仔猪的疫苗注射,降低应激因素)猪瘟免疫时间原则上由以前的0、20、60d改为0、35、70d,采用免疫增强剂(如山东信得的新必妥)稀释,可减少应激,增强疫苗效果。疫苗的具体剂量和确切时间通过抗体监测情况确定;仔猪伪狂犬疫苗的注射时间由以前的45日龄改为使用科前公司生产的伪狂犬HB-98苗3日龄滴鼻;副猪嗜血杆菌选择适合本场血清型的商品苗或副猪嗜血杆菌自家苗,根据抗体检测情况,选择最佳注射时间,对生产公猪全部防疫,对生产母猪产前30d注射,对仔猪在10日龄进行注射。6.4.2加强饲养管理及降低饲养密度改善饲养环境,保持温度
9、、湿度、通风三者的平衡;提高饲料营养及质量;饲养密度要适中;减少各种应激因素对猪群造成的危害。6.4.3加强药物预防保健全群长期添加免疫增强剂巴尔麦氏HA7浓缩型(800g/t)、格拉姆180#(500g/t)等;每月对母猪采用支原净150g/t+双头孢500g/t+强力霉素200g/t或2%纽氟罗2 000g/t或黄芪多糖1 000g/t拌料饲喂,产前产后各使用1周;仔猪每批上、下栏各采用支原净+阿莫西林+强力霉素或氟甲砜霉素或黄芪多糖使用1周(用量同上);同时在饮水或饲料中加大多维、维康质和氨基酸的含量;断奶仔猪上栏前注射头孢噻呋(如美国辉瑞的速解灵)+免疫增强剂或纽氟罗+福乃达(美国先灵
10、葆雅产品)。该场从采用上述综合防治方案到基本恢复健康,历经45d,于2008年10月中旬整个猪群的健康水平趋于正常,疫情得到有效的控制。7小结与思考(1)对于PCV-2的感染,迄今还没有有效的治疗方法,也无可靠疫苗,市场上既使出现一些商品苗,效果亦有待进一步验证。在治疗上也无特效药物,感染后猪群免疫力下降,容易诱发或继发其他细菌性疾病。目前对该病主要还是进行综合防控。选择性地预防性投药和发病后的对症治疗,对控制细菌源性的混合感染和继发感染有一定效果。(2)副猪嗜血杆菌病常因环境条件的改变作为继发或并发感染出现,一旦感染可造成较高的死亡率,导致巨大的经济损失。由于该病血清型较多,不同血清型抗体交
11、叉保护力不强,甚至无交叉保护力,疫苗防疫效果往往不理想;不同菌株对同一抗生素的敏感性有很大的差异,因此在用药前做药敏实验十分重要。(3)采用中西药结合,防治效果比较理想。加强饲养管理,提高营养水平,减少猪群应激,降低猪群密度,增强猪群抗病能力和免疫力是防治混合感染的关键所在。(4)在治疗过程中切勿使用速效退热针剂(安乃近、氨基比林等)及地塞米松等,否则可能造成治疗效果快、病情反复快、对猪伤害较大、免疫力降低、掩盖症状、增加治疗难度、造成治疗误导以至死亡。多用清热解毒的中药制剂,效果较好。(5)为什么有时用药时,病猪症状反而加重,甚至出现突然死亡的现象?笔者认为副猪嗜血杆菌像其他革兰氏阴性菌一样
12、可以释放内毒素,当用药后,细菌死亡释放出毒素,或者是所选药物对副猪嗜血杆菌不敏感,当使用退热剂将体温从42降到38时,便更有利于副猪嗜血杆菌和圆环病毒生长繁殖。因此我们在用药时要多考虑能促使内毒素灭活或降低其活性的药物如黄芪多糖等,还要选择敏感性药物,如阿奇霉素、双头孢(含有克拉维酸的复方阿莫西林,可以有效防止副猪嗜血杆菌耐药性的产生),考虑副猪嗜血杆菌的附着部位,由于副猪嗜血杆菌在浆膜、关节、脑膜、肺部等部位数量较多,而浆膜、关节、脑膜毛细血管分布又少,肺部与血液也存在血肺屏障,一般药物很难到达副猪嗜血杆菌分布最多的部位,所以选药时要选敏感、穿透力强、组织分布浓度高的药物,从而实现对副猪嗜血
13、杆菌的有效定点打击和清除。因此要先杀菌后降体温,防止细菌和病毒的增殖,减少病情的反弹。(6)关注副猪嗜血杆菌病理中的炎性渗出和心性水肿问题。在副猪嗜血杆菌的临床表现中有胸腔、腹腔、关节腔积液及纤维蛋白附着,绒毛心、眼睑水肿、末梢发绀等均是副猪嗜血杆菌病理中炎性渗出和心性水肿导致的结果,在治疗过程中不解决这个问题,治疗效果会大打折扣,甚至会导致死亡率增加。总之,圆环病毒和副猪嗜血杆菌病已成为我国猪群的重要威胁,缺乏较理想的疫苗成为防治中较大的困难。药物滥用导致细菌的耐药性越来越普遍,只有加强管理,给猪只创造适宜的生存环境条件,减少应激因素,增强抵抗力和免疫力,同时控制好猪瘟、伪狂犬、蓝耳病等主要疾病的发生,才能较好地控制此混合感染。 -全文完-