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1、 前牙错牙合畸形对青少年心理影响分析 （1黑龙江省大庆油田总医院集团脑血管医院电泵社区163000)（2大庆油田总医院集团五官医院口腔科163416）R783.5A1672-5085（2011）19-0113-01【摘要】目的探讨前牙错牙合与青少年心理健康的关系。方法筛选出年龄1218岁300例受试者，其中前牙错牙合210例(轻度错牙合组77例、中度错牙合组83例、重度错牙合组40例)，90例无前牙错牙合者为对照组。采用儿童自尊量表（CSES），分别计算各组量表总分并与对照组比较。结果前牙错牙合畸形各组量表总分与对照组比较差异均有显著性（P0.01或0.05）。结论前牙错牙合畸形对青少年心理有
2、一定影响，值得引起注意。【关键词】青少年前牙错牙合畸形心理影响为探讨不同程度的前牙错牙合畸形是否对青少年存在一定影响，笔者采用儿童自尊量表（childrenself-esteemscale,CSES）分别对不同程度前牙牙错牙合畸形的青少年学生进行心理评估。1对象与方法1.1对象对大庆市某中学整群抽样在校中学生，通过口腔流行病学调查，筛选出300名受试者，年龄1218岁。其中前牙轻度错牙合87例（男40例，女47例)，占29%、中度错牙合83例（男41例，女42例)，占27.67%、重度错牙合40例（男18例，女22例)，占13%，90例（男52例，女48例）无前牙错牙合者为对照组。1.2方法采
3、用CSES计算量表总分1，得分越高，受试者自我意识、自尊越高，反之亦然。量表包括成就感分量及外表分量，成就感分量表包括前牙错牙合畸形、学习成绩、年龄、母亲文化程度的相关性。2结果前牙错牙合畸形各组量表总分均低于对照组（P0.01或0.05），见表1。表1各组CSES量表评分结果的比较（x-s）组别n量表总分P值前牙错牙合畸形组轻度组8721.254.140.05中度组8320.684.120.01重度组4019.853.540.01对照组9022.784.683讨论选用与人格、自尊、行为、情感最密切的CSES来测评患儿的自我意识状况在国内外评价很高，很受重视。自我意识是儿童对其在环境和社会中所
4、处地位的认识，是评价自身价值观念、实现社会化目标、完善人格的重要保证2。一般是该量表得分越高,自我意识水平越高，自尊越强。越易接受教育,越有成就感和团结精神,患儿心理越健康，这是完善人格的保证。国内学者3将自尊定义为：个体在社会比较过程中所获得的自我价值的积极的情感体验。自尊是人体的重要组成部分。社会发展的进程决定人格发展趋势。高自尊便于接受教育，有助于争取成就，形成集体荣誉感和团结协作精神。故探讨自尊有教育学意义，同时也有心理学意义。自尊是起中介作用的人格变量，对学生的认识、动机、情感和社会行为均有较大影响。1218岁为本组观察对象年龄，该年龄段正值青少年青春萌动期，外貌的变化产生成人感，因
5、而开始注意和评价自我外表，身体意象的形成一方面受来自身体直接的感受经验影响，也受来自经过人的心理情绪修正和变化了的感受影响，故前牙错牙合畸形可能影响患者身体意象的健康形成。本组结果表明，前牙错牙合畸形组与对照组量表总分比较差异均有显著性，提示此类青少年自我意识、自尊较低，心理健康受到明显影响，值得引起注意。由于安氏类、类错牙合中、重度组畸形多为严重的牙-牙槽骨-颌骨畸形，在面部表现为小下颌、下颌前突或后缩，张口露齿、上牙前倾、甚至微笑都不敢4，最易成为被讽刺、讥笑、歧视的原因，而失去对自己颜面的自尊、自信，变得孤独、离群、自卑。畸形越明显影响越大，分值越低，自我意识水平越差，与杨世昌等5报告受
6、虐儿童由于受到父母、兄弟、同学、老师等周围人的冷落、忽视、言语侮辱，使患儿感到无价值、无位置、无能力感受一致，严重影响自信形成。提示矫畸治疗改变面貌美观的重要性，同时也提示尽早进行心理治疗的必要性。Reference1魏运华.少年儿童的自尊发展与人格建构J.社会心理科学，1998，（1）：2628.2汪向东，王希林，马弘，等.心理卫生评定量表手册(M).增订版.北京:中国心理卫生杂志社,1999:306310.3魏运华.自尊的概念，结构及其测评J.社会心理研究，1997，(3):1317.4孙燕,姜潮.错颌畸形对青少年自尊发展影响的多因素分析(J).中华口腔医学杂志,2004,39(1):69.5杨世昌,张亚林,郭果毅,等.受虐儿童的父母养育方式探讨(J).实用儿科临床杂志ShiyongErkeLinchuangZazhi,2001,16;（5）:296. -全文完-
