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1、本文格式为Word版，下载可任意编辑基础护理学考点串讲 案 例 患者李某，女，50岁，工人，患型糖尿病3年，近期展现右侧肢体活动不便，眼睛看物模糊，经CT检查有轻度脑梗死入院，体格检查：T36.4，P92次分，R20次分，BP16090mmHg,体重50kg。住院期间遵医嘱赋予一级护理，经过治疗病情好转出院。 问题： 1. 该患者入院时应做哪些护理？ 2. 一级护理的护理措施有哪些? 3. 患者要到B超室做检查，如用轮椅护送应留神什么？ 4. 患者经过治疗病情好转出院，出院当日有何护理? 1.病人李某因胃癌行胃大部切除术，全麻清楚后回 病室，护士巡查病人的时间为：B A24h专人护理 B每小时
2、巡查患者 C2小时巡查患者 D46小时巡查患者 E每日二次 2.以下哪些病人应举行二级护理：D A.器官移植、大面积烧伤 B.高热、大出血 C.休克、瘫痪 D.年老体弱、幼儿 E.疾病恢复期、选择性手术前的打定阶段 1孙先生，肝移植术后2天，对该病人应实施的护理级别是C A一级护理 B三级护理 C更加护理 D二级护理 E普遍护理 2男性，2岁，体温39.2，应赋予的护理级别是C A一级护理 B三级护理 C更加护理 D二级护理 E普遍护理 A一级护理 B三级护理 C特级护理 D二级护理 E不需要护理 3大面积烧伤的病人需采用C 4腹腔镜胆囊切除术后2小时的病人需采用A 5男性，85岁，因肺炎入院
3、，需对该病人采取D 6阑尾炎择期手术病人，需采取的护理级别是B 1、腰椎骨折病人需用何种方法搬运 D .一人法 .二人法 .三人法 .四人法 .挪动法 2、患者黄某，因上消化道出血急诊入院。病人烦躁担心，面色苍白，四肢厥冷，血压75/45mmHg,脉搏110次/min。入院护理的首先步骤是（ C ） .询问病史，填写入院护理评估单 .打定急救物品，等待医生到来 .置休克卧位，测体温，脉搏，呼吸，血压，建立静脉通路，通知医生，合作抢救 .填写各种卡片，做入院指导 .热心接待，给病人留下良好印象 3、病人李某，因糖尿病酮症酸中毒，急诊赋予输液吸氧，现打定用平车送病区住院，途中护士应留神 （ C ）
4、 .拔管暂停输液吸氧 .留管暂停输液吸氧 .持续输液吸氧，制止中断 .暂停输液，吸氧持续 .暂停吸氧，输液持续 病人，于某，男，50岁因在全麻下做剖腹探查 术，在未回病房前，护士铺麻醉床时操作错误的 是： B A.床旁桌放置麻醉盘 B.盖被扇形折叠于床尾 C.枕立于床头 D.根据需要将橡胶单及中单铺于床头 E.手术部位铺中单及橡胶单 A备用床 B暂空床 C备用床加橡胶单、中单 D麻醉床 E手术床 8胃大片面切除术后需要打定D 9肺炎病人住院时需要打定B 1. 白天病区较梦想的声音强度为：E A. 556OdB B. 5055dB C. 455OdB D. 4045dB E. 3545dB 2.
5、 每间病室两床之间的距离不少于：E A. 6Ocm B. 7OCm C. 8Ocm D. 9Ocm E. lm 3.病室适合的相对湿度为：D A. 20%一30 % B. 30 %一40 % C. 40 %一50 % D. 50 %一60 % E. 60 %一70 % 4.张先生，70岁，因上消化道出血急诊入院，值班 护士在医生未到之前应首先D A.记录病人入院时间和病情变化 B.向家属了解病史，细心解释 C.通知住院处，办理入院手续 D.测量生命体征，建立静脉通路 E.注射止血药物，抽血标本配血 5.某破伤风患者，神志领会，全身肌肉阵发性痉 挛、抽搐，所住病室环境以下哪项不符合病情要求 D
6、A室温18-20 B相对湿度50%-60% C门、椅脚钉橡皮垫 D保持病室光线充沛 E开门关门动作轻 1某病人，70岁，有冠心病史，可疑直肠癌，打定 举行直肠指检，采用何种体位为宜C A仰卧位 B蹲位 C侧卧位 D截石位 E俯卧位 2孕妇李某，妊娠36周，因阴道持续性流液1小 时来求诊。肛查时羊水不断从阴道流出，诊断为胎 膜早破。应将其安置为C A平卧位 B头高足低位 C头低足高位 D截石位 E膝胸卧位 3半卧位的目的不包括E A利于引流 D利于呼吸 C利于循环 D防止膈下脓肿 E利于利尿 4孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护 士指导其选用的是D A头低足高位 B截石位 C侧卧位 D膝胸卧
7、位 E俯卧位 1传染病患者出院时的终末消毒处理，错误的是C A患者洗澡、换清洁衣裤 B个人用物经消毒方可带出病区 C被服实时送洗衣房清洗 D室内空气可用喷洒消毒 E病床、桌椅可用喷洒消毒 2护士采用挪动法辅助患者从床上向平车移动 时依次为C A下肢，臀部，上身 B上身，下肢，臀部 C上身，臀部，下肢 D臀部，下肢，上身 E臀部，上身，下肢 3孙先生，肝移植术后2天，对该病人应实施的护理级别是C A一级护理 B三级护理 C更加护理 D二级护理 E普遍护理 4男性，2岁，体温39.2，应赋予的护理级别是A A一级护理 B三级护理 C更加护理 D二级护理 E普遍护理 A一级护理 B三级护理 C更加护
8、理 D二级护理 E不需要护理 5大面积烧伤的病人需采用C 6腹腔镜胆囊切除术后2小时的病人需采用A 7男性，85岁，因肺炎入院，需对该病人采取D 8阑尾炎择期手术病人，需采取的护理级别是 B 以下无菌技术的操作原那么正确的是 ? A、操作前戴好帽子以防微生物污染头 ? B、清洁后的手可用来拿取无菌物品 ? C、只要遵照无菌原那么操作室内可不必限制人员滚动 ? D、用未经消毒的手给病人换药时弯盘的内面及边缘视为无菌 ? E、无菌包潮湿后其内物品有效期为24小时 使用无菌容器时，做法错误的是 ? A、取物时，开启容器盖内面向上置于稳妥处 ? B、用无菌持物钳从无菌容器内夹取无菌物品 ? C、取出的
9、无菌物品未用可放回容器内 ? D、取物后将盖反转向下盖严 ? E、手不能触及盖的边缘及内面 保持无菌持物钳不被污染错误的是 ? A、无菌持物钳浸泡在大口有盖消毒容器中 ? B、消毒液面浸没钳子的1/3 ? C、每个容器只能放置一把无菌持物钳 ? D、消毒液每周更换13次 ? E、手术室的无菌持物钳及容器每日清洁灭菌 使用无菌持物钳应保证钳端 ? A、平持 ? B、朝上 ? C、朝下 ? D、朝上朝下均可,只要在持物者腰以上 ? E、朝上朝下均可,只要消毒液不流到浸泡罐内 以下铺无菌盘的方法哪项不正确 ? A、用无菌持物钳夹取治疗巾 ? B、治疗巾应边缘对齐 ? C、有效期不超过5小时 ? D、
10、治疗巾开口片面及两侧反折 ? E、制止潮湿和暴露过久 以下不属于清洁区的是: A.医护办公室 B.治疗室 C.值班室 D.病区的走廊 穿、脱隔离衣要制止污染 A.领子 B.胸前 C.背部 D.腰带以下的片面 以下关于半污染区的隔离要求 正确的是 ? A、病人不得进入半污染区 ? B、医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区 ? C、病人的物品不得放入半污染区 ? D、病人通过走廊时不得接触墙面 ? E、病人舆洗间属于半污染区 以下隔离原那么正确的是 ? A、帽子、口罩及隔离衣穿戴齐全的工作人员可在任何场所活动 ? B、病人用过的物品应分为已被污染和未被污染两类 ? C、护理人员穿隔离衣后务必尽快
11、备齐用物 ? D、已经落在地上的物品均视为污染物品 ? E、传染源离开后所举行的消毒属随时消毒 以下隔离原那么正确的是 ? A、病人被服应放入污物袋经消毒后再清洗 ? B、入院后病人的衣物应立刻交由家属带回 ? C、 病人的排泄物直接排入下水道 ? D、病人落地的物品分为已被污染和未被污染两类 ? E、病人死亡应立刻用无菌干棉球填塞口鼻孔道 ? 脱隔离衣的正确依次是 ? A、解袖口洗手解领口解腰带脱衣 ? B、解领口洗手解腰带解袖口脱衣 ? C、解袖口解腰带洗手解领口脱衣 ? D、解腰带解袖口洗手解领口脱衣 ? E、解腰带洗手解领口解袖口脱衣 使用口罩的方法错误的是 ? A、罩住口鼻 ? B、
12、两面不能混用 ? C、有潮湿的地方立刻更换 ? D、接触严密隔离者后立刻更换 ? E、一次性口罩每天更换 ? ? 以下关于医院感染说法正确的是 ? A、出院后发病的病人不属医院感染的范畴 ? B、感染和发病应同时发生 ? C、确定是在病人住院期间遭遇的感染 ? D、陪住者是医院感染的主要对象 ? E、只要在住院期间发生的感染就属于医院感染 关于医院感染传播途径说法正确的是 ? A、感染源经医护人员的手转移给易感宿主属于直接接触传播 ? B、飞沫传播是指病原微生物经悬浮于空气中的微粒传播的 ? C、空气传播是通过感染者咳嗽谈笑时所喷出的微小液滴传播的 ? D、蚊虫叮咬造成的疾病传播属于间接接触传播 E、内源性感染是通过病原体在人体内的移位 燃烧方法不正确的是 ? A、先倒少量95100%的乙醇 ? B、金属器械在火焰上加烧20秒 ? C、犀利刀剪在火焰上烧10秒 ? D、搪瓷容器，使乙醇分布平匀 ? E、燃烧过程中不能添加乙醇等燃料 ? （ C ） ? 高压蒸汽灭菌效果检测最稳当的方法是用 ? A、留菌测度计 ? B、化学指示卡 ? C、化学指示胶带 ? D、生物监测法 ? E、硫磺试管 ?
