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1、本文格式为Word版，下载可任意编辑湖北省2021年上半年重症医学科高级职称第一部分相关知识考试题 百度文库- 让每个人对等地提升自我 湖北省2022年上半年重症医学科高级职称第一片面相关知 识考试题 一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是 A产生氨基糖苷钝化酶 B产生DNA螺旋酶C孔蛋白缺如 D具有外膜药物泵出蛋白 E产生-内酰胺酶 2、以下描述，错误的是 A生理状态下，氧消耗随氧输送的裁减而裁减，两者呈线性关系B氧供临界点即氧消耗开头下降的点对应氧摄取达成最大的那一点，代表充沛的组织氧合所需要的最低水平氧输送 C危重患
2、者可展现病理性氧供需凭借，即无论氧输送上升或下降，氧摄取均保持不变 D氧债即在缺血缺氧期间所积累的、务必在组织供氧恢复时清偿的氧缺失量 E因组织灌注裁减引起的氧债是引起器官衰竭和死亡潜在以及首要的病理生理机制 3、肾功能障碍的病因不包括 A过敏性紫癜性肾炎 B肾毒性造影剂 C大量饮水 D急性肾盂肾炎 E肾动脉狭窄 4、医院获得性肺炎的临床诊断 A白细胞升高B脓性气管分泌物 C发热D影像学奇怪表现 E以上都是 5、患者女性，28岁，因失眠服下巴比妥类催眠药，次日展现全身乏力、困倦的现象，这属于 A毒性回响B副作用 C停药回响D后遗效应 E变态回响 6、患者女性，35岁，因高处坠落伤后3小时入院。
3、查体：神志清，血压88/50mmHg，双肺呼吸音清，对称，腹软，下腹膨隆并有压痛，骨盆挤压征(+)，双下肢活动奇怪。以下哪项不是骨盆骨折的并发症 A后腹膜血肿 B腹腔脏器、神经损伤 C出血性休克D尿潴留 1 百度文库- 让每个人对等地提升自我 2 E尿道损伤 7、有关肝功能衰竭分类，哪项错误 A急性肝衰竭 B亚急性肝衰竭 C慢加急性(亚急性)肝衰竭 D慢性肝衰竭 E终末期肝衰竭 8、以下哪项不是纤维支气管镜治疗的常见并发症 A气道出血B喉头水肿 C支气管痉挛D气胸 E麻醉药过敏 9、关于中枢神经系统病毒感染性疾病治疗原那么错误的是 A尽早开头抗病毒治疗 B可使用干扰素举行免疫治疗 C尽早使用皮
4、质类固醇 D留神预防压疮和呼吸道感染等并发症 E维持水、电解质平衡 10、体外起搏的并发症不包括 A局部肌肉收缩，压缩性骨折 B呃逆C局部皮肤烧灼感 D血气胸 E输出能量大，电干扰QRS波形，造成评价起搏效果困难 11、高血压危象临床表现不正确的是 A头痛和意识变更是高血压脑病的表现 B神经系统的局部体征提示有脑血管意外 C严重肾损害会导致血尿或少尿 D眼科检查察觉视网膜血管变更 E血压升高的十足值比血压升高的比率更有价值。 12、患者展现以下哪种处境应立刻打定行气管插管 A深快而大的呼吸 B高热抽搐的患儿C心包大量积液 D大咯血E间停呼吸 13、男性，76岁。反复咳嗽、咳痰21年，活动性气急
5、8年；发热并咳、痰、喘加重3天，查体：神清，气促(RR 31bpm)、发绀，双肺散在干湿性啰音，心率108/分钟；、PaCO255mmHg、PaO2 52mmHg。以下呼吸支持措施中，最合理的处理是 A高流量吸氧 B无创机械通气 C气管内插管引流 D有创机械通气 E吸入解痉平喘药物 14、男性，40岁，经化验及CT检查表明为重症胰腺炎，入住ICU第3天测血糖L，以下措施中正确的是 A立刻口服拜糖平50mg 百度文库- 让每个人对等地提升自我 3 B立刻皮下注射长效胰岛素20U C胰岛素起始量(kg小时)连续静脉泵入 D需在23小时将血糖操纵到目标水平 E即使血糖操纵到梦想水平，也不能静脉输入葡
6、萄糖 15、患者男性，56岁，腹痛、腹胀3天。腹部CT：胆囊泥沙样结石，肝外胆管结石，胆总管扩张，行胆管切开取石术。查体：血压78/34mmHg，心率155次/分，体温，予液体复苏，6小时要达成的目标是 A中心静脉压(CVP)：812mmHg(1mmHg= B机械通气者中心静脉压1215mmHg C平均动脉压60mmHg DScvO2270% E尿量(kgh) 16、细菌毒素中，毒性最强的是 A破伤风痉挛毒素B霍乱肠毒素 C白喉外毒素D肉毒毒素 E金黄色葡萄球菌肠毒素 17、患者男性，65岁，因头部外伤后神志不清2小时入院，有创颅内压监测患者ICP为30mmHg，该患者属 A正常颅内压B颅内压
7、轻度升高 C颅内压中度升高 D颅内压重度升高E尚不能判断 18、以下关于药动学的论述哪一项丕正确 A研究药物在机体作用下的变化及规律 B研究药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程 C研究药物血药浓度随时间变化的规律 D研究影响药物浓度变化的因素 E研究药物的作用机制 19、以下哪项不易引起低血容量性休克 A烧伤 B创伤 C呕吐 D腹泻 E心律失常 20、以下哪型白血病最易发生弥散性血管内凝血 A慢性髓细胞白血病 B急性髓细胞白血病 C慢性淋巴细胞白血病 D急性早幼粒细胞白血病 E多毛细胞白血病 21、男性，32岁，车祸后肝脾破碎出血4小时，并尿少2小时；为防治可能的急性肾衰竭，其首要的处理是
8、A双肾CT检查 B急速复苏，输血抗休克治疗 C排泄性尿路造影检查 百度文库- 让每个人对等地提升自我 4 D抗生素预防感染E镇痛、止血治疗 22、患者男性，22岁，因脑外伤后一向昏迷1年，超声动态检查提示明显的胃动力障碍，但生命体征稳定，对其举行养分支持最宜采用的是 A留置鼻胃管鼻饲 B留置鼻空肠管鼻饲 C完全胃肠外养分支持 D经皮内镜下胃造口术(PEG) E经皮内镜下胃空肠造口术(PEJ) 23、关于无创血压监测，以下不正确的是 A无创伤性，重复性好 B自动测压，省时省力，易掌管 C能间接判断是否有心律失常 D测量平均动脉压切实 E可引起肢体神经缺血、麻木等并发症 24、卒中患者发生肺炎最重
9、要的理由为 A血压高 B呼吸衰竭 C吞咽奇怪产生的误吸 D易受凉 E易烦躁 25、女性，21岁，烦渴多尿1年，不规律用胰岛素治疗，纳差、呕吐3天。体检：体温，呼吸深大有异味。血糖22mmol/l，尿糖(+)，酮体(+)。最可能的诊断为 A急性肠炎+代谢性酸中毒 B代谢性碱中毒 C乳酸酸中毒 D糖尿病酮症酸中毒 E非酮症高渗性糖尿病昏迷 二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得分）1、50岁，女性，患心绞痛2年余，因心绪冲动突然发作比以前严重的胸痛持续3小时入院，疑为急性心肌梗死，以下哪项最有诊断价值
10、AST段明显下移 BT波明显倒置 CQ波大于同导联R波1/5 D血中肌红蛋白增高 EGPT升高 2、不能提示存在活动性出血的是 A反复呕吐血性物B肠鸣音活跃 C监测血色素下降 D排黑便间隔延长E心率增快 3、举行液体复苏时，不看法使用的是 A5%葡萄糖溶液B乳酸林格液 百度文库- 让每个人对等地提升自我 5 C白蛋白D代血浆E生理盐水 4、急性胰腺炎诊断中，不正确的是 A血清淀粉酶在发病后312小时开头升高 B血清淀粉酶在发病后2448小时达成颠峰 C血清淀粉酶值高于128 Winslow单位 D血清淀粉酶值上下与病情轻重成正比 E尿淀粉酶在发病1224小时后开头上升 5、患者男性，62岁，偶
11、有胸闷病症，无胸痛及放射痛。高血压病史10余年，糖尿病病史5年，平日间歇服用降压、降糖药物，未规矩监测。查体：血压150/90mmHg(20/12kPa)，心率62次/分，心电图示窦性心律，胸导联T波低平，以下哪项检查可确诊冠心病的诊断 A监测心电图动态变化 B活动平板试验C心脏彩色超声 D动态心电图E冠状动脉造影 6、以下不易导致肠功能障碍的是 A短肠综合征B肠梗阻 C肠穿孔修补术后D肠外瘘 E放射性肠炎 7、患者男性，17岁，双膝关节肿胀3个月入院。自幼轻度外伤后出血不止，现无发热、头晕。血常规：WBC 109/L，Hb120g/L，PLT 98109/L，BT正常，CT、APTT延长，该
12、患者最可能的诊断是 A风湿性关节炎B白血病 C特发性血小板裁减性紫癜 D血友病E过敏性紫癜 8、不属于深部或中心体温测量方法的是 A口腔测温B中心静脉测温 C直肠测温D腋窝测温 E鼻咽测温 9、患者男性，67岁，高血压病史10年，因头痛、神志不清收入院。查体察觉右下肢皮肤温度较左下肢低，足背动脉搏动弱，床头B超察觉腘静脉栓塞，治疗原那么不正确的是 A普遍肝素先以80IU/kg的负荷量静脉推注 B6小时复查APTT，根据APTT调整剂量，使APTT在正常倍范围内C低分子肝素每日12次，无须调整剂量 D内生肌酐除掉率30ml/min时慎用 E肝素可导致血小板裁减症 10、以下关于重症患者血糖操纵中正确的说法是 A解除应激因素 B合理输注葡萄糖 C静脉使用胰岛素 D根据血糖监测处境调整胰岛素用量 E一旦展现低血糖，静脉赋予50%葡萄糖输入 11、患者男性，48岁，因“多发伤1天”入院，拟举行养分支持治疗，对该患 11
