《考核人员承诺书》由会员分享,可在线阅读,更多相关《考核人员承诺书(3页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、考核人员承诺书考核学生姓名:身份证号码:本人联系电话:工作单位:本人已知晓并理解、遵守实践考核工作关于学生个人(工作人员、教师)健康要求和新冠肺炎疫情防控相关管理规定,并做如下声明:一、我以及与我一起共同生活的亲属(共同居住人),没有患过新型冠状病毒肺炎、不是无症状感染者,也不是上述两类人员的密切接触者。入校前14天没有因为发热、干咳等症状到医院就诊过。二、我以及与我一起共同生活的亲属(共同居住人)近14天没有疫情的中高风险地区及国家的旅居史。三、我以及与我一起共同生活的亲属(共同居住人)近14天没有接触过从疫情中高风险地区和国家入境人员。四、本人在参加考核前14天内如实填写“学生考前14天活
2、动轨迹、测温登记表”,体温和个人健康情况均正常。五、如本人属于合肥市区人员,请假离开校园时,本人会事先合理规划往返行程,乘坐公共交通工具期间全程佩戴口罩,做好个人防护,途中避免在人员密集、通风不良的场所逗留,保留好所有公共交通工具的时间、线路等信息,减少聚集,不到人群密集的地方聚会、游玩。六、考核期间,严格遵守学校疫情管理规定,配合证件查验、体温检测、往返信息登记等工作,未经学校允许不进入临时封闭区域。参加考核过程中如出现咳嗽、发热等身体不适情况,我会及时向班主任报告并愿自行放弃参加考核,遵守工作人员安排到指定区域暂时隔离。本人自觉接受各方监督,保证避守学校以及卫生健康部门新冠肺炎疫情防控有关
3、规定。本人保证以上声明信息真实、准确、完整,并知悉瞒报所要承担的法律后果及责任。特此承诺。承诺人(签字):日期:年月日考前14天活动轨迹、测温登记表姓名:联系电话:现居住地:10月22日地点:行程:体温:10月23日地点:行程:体温:10月24日地点:行程:体温:10月25日地点:行程:体温:10月26日地点:行程:体温:考前1410月27日地点:行程:体温:天活动轨迹10月28日地点:行程:体温:10月29日地点:行程:体温:10月30日地点:行程:体温:10月31日地点:行程:体温:11月01日地点:行程:体温:11月02日地点:行程:体温:11月03日地点:行程:体温:11月04日地点:行程:体温:填写说明:1. 最近14天每天在何地;2. 当天若有由一地去另一地,请在相应的日期“行程”后填写出发地和目的地、出行方式(乘坐工具,车次或航班号、时间等信息);3. 每天体温测量登记,若异常,请另附纸说明医生诊断结论及治疗结果。4. 本页打印在承诺书反面