疫情防控消毒工作指导方案

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1、新冠等传染病疫情终末消毒工作方案科学消毒是有效阻断新冠传染病的传染源、切断传播途 径最有效最经济的手段之一,是防控新冠工作的重中之重。 结合我区实际,特制定新冠等传染病疫情终末消毒工作方案。一、目的和依据为了有效防控冬春季新冠等传染病疫情,最大限度地遏 制疫情在我区的爆发流行,保障人民群众的身体健康和生命 平安,促进我区经济的可持续开展和社会的和谐稳定。依据 传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例等有关法 律法规和标准。二、组织机构和职责成立新冠等传染病疫情终末消毒领导小组。按消毒技术 规范要求,安排专业消毒工作队对疫点和疫区进行终末消毒。三、消毒措施(一)消毒原那么1.范围和对象确定根据流行

2、病学调查结果确定现场消毒的范围、对象和时 限。病例(疑似病例、确诊病例)和感染者(轻症病例、无 病症感染者)居住过的场所,如家庭、医疗机构隔离病房、 转运工具等应进行随时消毒,在病例出院或死亡后,轻症病为了加强对新冠状病毒疫苗急接种异常反响医疗救治 的指导,确保新冠状病毒疫苗接种顺利、秩序、规范实施, XX卫生院特别制定了新冠状病毒疫苗紧急预防接种异常反 应医疗救治工作方案,20XX年1月6日下午在门诊三楼会 议室组织了全院医务人员新的病毒疫苗接种相关知识训练。在研修会上,XX院长解读了我院新冠状病毒疫苗紧急 接种异常反响医疗急救工作方案,主要对我院设立新冠状 病毒疫苗接种异常反响医疗急救工作

3、专家组,加强医务人员 训练,加强医疗资源配置,加强急救设备和药品配置,规范 急救工作之后,新冠状病毒疫苗接种异常反响医疗急救专家 李灵国副院长从疫苗过敏反响的分类、临床表现、诊断和鉴 别诊断、应急处理方法等方面进行了系统的全面说明,进一 步阐述了新冠状疫苗接种的重要性。通过这次训练,医务人员进一步掌握了疫苗接种不良反 应的紧急处理技术要求,提高了预防接种异常反响的处理能 力,丰富了疫苗相关知识,为下一个新冠疫苗接种工作平安、 高效开展提供了有力的保障,同时我院作为县域内新冠状病 毒疫苗的基础接种点之一,对我县全面预防疫情,顺利推进 疫苗接种工作具有重要意义。各行业疫情防控消毒工作指导方案-10

4、-为进一步做好我市新冠聚集性疫情的消毒处置工作,消灭传染源,确保防控效果,根据传染病防治法、新冠 防控方案(第八版)、医疗机构水污染物排放标准和疫源地消毒总那么等相关法律法规等的要求,制定本工作 方案。、预防性消毒(一)适用范E新冠疫情期间,医疗机构、学校、商场等各类人群密集场所应做好预防性消毒,预防传染病的发生。(二)消毒对象及方法的选择。针对消毒对象和消毒现场的不同情况,选择合适的消毒方法与消毒剂开展消毒工作,一般情况下消毒剂有效氯含量500mg/L即可。所用消毒产品应当符合国家卫生健康行政部门的管理要求,以确保消毒效果。1 .环境物体外表,可选择含氯消毒剂、二氧化氯消毒剂等擦拭、喷洒或浸

5、泡消毒。2 .手、皮肤的消毒,建议选择有效的消毒剂如碘伏和过氧化氢消毒剂等手皮肤消毒剂或速干手消毒剂擦拭消毒。3 .室内空气消毒,可选择过氧乙酸、二氧化氯、过氧化氢等消毒剂喷雾消毒。-11 -4 .污水,一般采用投加含氯消毒剂的方法消毒,通过总余氯量确保消毒效果。5 .污染物(血液、分泌物、呕吐物和粪便等),可选择 投加漂白粉、消毒粉或含氯消毒剂的方法消毒。(三)个人防护用品及消毒设备预防性消毒需要以下物品:1 . KN95/N95颗粒物防护口罩或医用防护口罩.长袖橡胶手套2 .长筒胶靴.护目镜(防护面屏)3 .手消毒剂.医用手套4 .常量喷雾器.超低容量喷雾器)消毒工作程序按照规定穿戴好个人

6、防护用品,采用常量喷雾器、超低 容量喷雾器对室内环境物体外表和空气进行消毒;消毒顺序 首先为地面物体外表先外后内,先上后下、从左到右,其次 再进行空气消毒由内到外,再边打边退出,密闭作用1小时 以上,通风30分钟以上即可。二、特定场所消毒(一)集中隔离点消毒。-12-1 .按疫源地消毒总那么(GB19193-2015)中的消毒方 法开展相关场所的空气消毒和物体外表消毒等工作。2 .污染物(患者血液、分泌物、呕吐物和排泄物)消毒医 院消毒卫生标准(GB15982-2012)。少量污染物可用一次性吸水材料(如纱布、抹布等)沾5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液(或能到达高水平消 毒的消

7、毒湿巾/干巾)小心移除。大量污染物应使用含吸水 成分的消毒粉或漂白粉完全覆盖,或用一次性吸水材料完全 覆盖后用足量的5000mg/L-10000mg/L的含氯消毒液浇在吸 水材料上,作用30分钟以上(或能到达高水平消毒的消毒 干巾),小心清除干净。清除过程中防止接触污染物,清理 的污染物按医疗废物集中处置。患者的排泄物、分泌物、呕 吐物等应有专门容器收集,用含20000mg/L含氯消毒剂,按 粪、药比例1:2浸泡消毒2小时。清除污染物后,应对污染 的环境物体外表进行消毒。盛放污染物的容器可用含有效氯 5000mg/L的消毒剂溶液浸泡消毒30分钟,然后清洗干净。3 .污水消毒处理。有集中污水处理

8、系统的集中医学观察场所可直接利用 现有污水系统;无污水处理系统的,病人的排泄物、分泌物 要用专门容器收集并及时消毒处理。集中医学观察场所应具 有独立化粪池,污水在进入市政排水管网前,进行消毒处理, 定期投放含氯消毒剂,消毒1.5小时后,总余氯量不低于-13- lOmg/L;如无独立化粪池,那么用专门容器收集排泄物,消毒 处理后再排放。粪便处理时用20000mg/L含氯消毒剂,按粪、 药比例1:2浸泡消毒2小时;假设有大量稀释排泄物,应用含 有效氯70%-80%的漂白粉精干粉,按粪、药比例20:1加药 后充分搅匀,消毒2h消毒后污水应当符合医疗机构水污 染物排放标准(GB18466-2005)中

9、传染病医院的要求。(二)社区单位和家庭消毒。首先要做好通风换气,建议每天通风2-3次,每次不少 于30分钟。地面每天湿拖1-2次,使用250mg/L-500mg/L 含氯消毒剂进行拖地;桌椅、门把手、电梯间等经常接触的 物体外表每天可用250mg/L-500mg/L的含氯消毒液擦拭或喷 洒消毒一次;洗手池、便池等每天至少清洗并消毒1次;餐 饮具主要采用煮沸消毒或流通蒸汽消毒,至少15分钟;儿 童玩具每周至少消毒一次;消毒完后用清水擦拭。(三)集贸市场等重点场所消毒。1 .农贸市场要按照“一日一清洗、一周一消毒、一月一 休市”的原那么开展清洗消毒工作,具体消毒方法可参考“病 家消毒”中的物体外表

10、消毒内容,局部密闭的房间、摊位等 可结合空气消毒方法开展消毒工作。2 .下水道消毒。集贸市场下水道等重点场所要定期使用 1000mg/L-2000mg/L 氯消毒剂,100mL/ni2-300mL/m2 用量进-14-行常量喷雾消毒。对于市场内如有动物(带皮毛)宰杀行为的, 那么应先清洗相关环境及物体外表,再进行消毒处理。采取流水肥皂或洗手液,按六步洗手法勤洗手,如手接 触到污染物,可用0. 5%碘伏溶液,擦拭2遍,作用1-3分钟; 也可用合醇、含氯或过氧化氢类的免洗手消毒剂涂擦,自然 干燥。(五)个人防护要求.特殊场所环境清洁消毒。特殊场所(包括病家、遗体、医疗机构、集中隔离点等) 的环境清

11、洁消毒人员建议穿戴工作服工作服、一次性工作帽、 一次性手套和长袖加厚橡胶手套、医用一次性防护服、医用 防护口罩(N95及以上)或动力送风过滤式呼吸器、护目镜或 防护面屏、工作鞋或胶靴、防水靴套、防水围裙或防水隔离 衣,使用动力送风过滤式呼吸器时,根据消毒剂种类选配尘 毒组合的滤毒盒或滤毒罐,做好消毒剂等化学品的防护。1 .单位及家庭消毒。单位和家庭环境清洁消毒人员建议穿戴工作服、工作帽、 一次性手套和长袖加厚橡胶手套、一次性外科口罩、工作鞋 或胶靴,有条件的可佩戴护目镜。终末消毒(一)消毒对象-15-新冠确诊病人/疑似病人住院或死亡后、无病症感染者, 转移至集中隔离(医学观察)点或核酸检测转阴

12、后,应对其 活动过的场所、接触过的物品进行终末消毒。应对随时排出 的污染物及其污染的物品,进行随时消毒处理,做到“三分 开”和“六消毒”。“三分开”包括病人住室、饮食、生活 用具分开;“六消毒”包括病人的分泌物或排泄物、生活用 具、双手、衣服和被单、病家居室环境以及生活污水、污物。(二)消毒工作程序1 .按照规定穿戴好个人防护用品,观察现场,划定污染 区和清洁区。2 .测量估算需消毒面积、体积,计算消毒剂用量,配置 消毒液。3 .先消毒一条通道,进入室内进行消毒前采样,包括空 气和物体外表样品。4 .分别采用常量喷雾器、超低容量喷雾器对室内环境物 体外表和空气进行消毒;消毒顺序为先外后内,先上

13、后下、 从左到右,从污染轻到重,再边打边退出,密闭作用1小时 以上;消毒重点为门、地面、家具、墙壁、污染物等。5 .消毒后按规定穿戴好个人防护用品,再次进行空气和 物体外表采样。6 .按照防污染的原那么脱卸个人防护用品。(三)消毒方法-16-1 .室内空气。使用500mg/L二氧化氯或3%过氧化氢或5000mg/L过氧 乙酸等消毒液,按20mL/m3-30mL/m3的用量,选用超低容量 喷雾器,无人的情况下进行空气消毒,关闭门窗作用1小时, 开窗通风20分钟以上。2 .环境物体外表。环境物体外表使用1000mg/L含氯消毒剂或500mg/L二 氧化氯,按100mL/m2的用量进行常量喷雾消毒,

14、作用1小 时以上,消毒完毕后对不耐腐蚀的物品再用清水进行冲洗或 擦拭。3 .织物。先用有效氯500nig/L的含氯消毒液浸泡30分钟,无利 用价值的织物按医疗垃圾处理,需重复使用的,按常规洗涤。4 .餐(饮)具。使用500mg/L含氯消毒剂进行浸泡消毒,作用30分钟 后,再用清水冲净。5 .污水。具有独立污水收集设施时,在进入市政排水管网前需进 行消毒处理,定期投加含氯消毒剂,池内投加含氯消毒剂(初 次投加,有效氯40mg/L以上),并确保消毒1.5小时后, 总余氯量达10mg/Lo.粪便。-17-稀薄粪便:每升粪便加25g漂白粉,搅匀放置2小时或 每升粪便加入1L的浓度为20g/L有效氯消毒

15、剂溶液,混匀 后,作用2小时。成型粪便:每公斤粪便加入2L的浓度为50g/L有效氯消毒剂溶液,混匀后,作用2小时,或者集中 无害化处理。(四)个人防护.防护用品穿戴要求。管理人员进入办公区域相关场所时采取一级防护,穿戴医用外科口罩、工作服,必要时戴手套;终末消毒前进入监 管区域各监区时采取二级防护,穿戴KN95/N95颗粒物防护 口罩或医用防护口罩、防护服、手套、鞋套、护目镜或防护 面屏。消毒人员采取二级防护,穿戴KN95/N95颗粒物防护 口罩或医用防护口罩、防护服、长袖橡胶手套、长筒胶靴、 护目镜。评价人员采取二级防护,穿戴KN95/N95颗粒物防 护口罩或医用防护口罩、防护服、一次性手套

16、(双层)、鞋 套、护目镜。1 .手卫生。相关工作人员应加强手卫生措施,按六步洗手法勤洗手,每次用流动水洗手不少于15秒。必要时可选用含醇速干手 消毒剂或醇类复配速干手消毒剂,或直接用75%乙醇进行擦 拭消毒;醇类过敏者,可选用季镂盐类等有效的非醇类手消-18-毒剂;特殊条件下,也可使用3%过氧化氢消毒剂、0.5%碘 伏等擦拭双手。低温消毒(一)低温消毒剂特性1 .低温消毒剂(-18) o(1)主要成分:包括二氯异氧尿酸钠、氯化钙和乙醇。 现场使用时,-18低温消毒剂中有效氯浓度为0.3%(3000mg/L),无水氯化钙的含量为25%,乙醇的含量为9. 5%(详见表1) O(2)剂型:二元包装,粉剂

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