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1、2022年中医学专业西医内科习题3姓名:_ 年级:_ 学号:_题型选择题填空题解答题判断题计算题附加题总分得分评卷人得分1、慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不恰当( )A.肺血管阻力增加 B.气道梗阻 C.低氧血症及高碳酸血症 D.肺动脉高压 E.血黏度增加2、哮喘发作时，对缓解支气管痉挛作用最快的是( )A.茶碱 B.2受体激动剂 C.异丙托溴铵 D.色苷酸钠 E.糖皮质激素3、肺结核空洞和肺脓肿空洞最可靠的鉴别诊断方法是( )A.肺部体征 B.痰的性状 C.胸部X线检查 D.痰细菌学检查 E.外周血细胞检查4、关于结核病的呼吸系统症状，下列哪项恰当( )A.痰中带血可因空洞中血管瘤
2、破裂造成 B.约1/2的患者有不同程度的咯血 C.炎症波及壁层胸膜时可出现剧烈胸痛 D.咯血后发热持续不退，提示有结核病播散 E.一般无急骤出现的呼吸困难5、要判断肺结核有无传染性，以下最可靠的依据是( )A.PPD试验呈阳性反应 B.痰中找到结核杆菌 C.X线胸片可见钙化点和空洞 D.血沉增快 E.有发热、乏力等结核中毒症状6、关于阻塞性肺气肿，哪一项描述恰当( )A.经积极治疗可以痊愈 B.其病理改变是不可逆的 C.抗胰蛋白酶增加易发生肺气肿 D.仅限于肺泡弹性减退与膨胀 E.肺功能改变主要是肺活量减少7、关于慢性支气管炎的发病因素，以下哪一项是不正确的( )A.自主神经功能失调 B.呼吸
3、道局部防御功能和免疫功能低下 C.呼吸道黏液分泌功能减退 D.呼吸道黏液分泌功能亢进 E.遗传易感性8、关于结核病化疗原则，下列哪项不恰当( )A.应坚持早期、联用、足量、规律、全程用药 B.临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗 C.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效 D.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗 E.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月）9、风湿性心脏病二尖瓣狭窄者，最常见的心律失常是( )A.室性期前收缩 B.房室传导阻滞 C.心房颤动与扑动 D.室性心动过速 E.束支传导阻滞10、在我国，慢性二尖瓣关闭不全的最常见病因是( )A.风湿性心脏
4、病 B.结缔组织病 C.感染性心内膜炎 D.二尖瓣黏液样变性 E.二尖瓣先天异常11、下列有关支原体肺炎的临床表现，哪项是不正确的( )A.头痛显著 B.潜伏期约13周，起病缓慢 C.咳嗽不重，初为干咳，以后咳大量黏痰 D.发热退完后，咳嗽可继续存在 E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸腔积液体征12、心力衰竭患者水肿通常首先出现在( )A.双手 B.眼睑 C.颜面 D.身体最低部位 E.腹部13、某肺结核患者，痰菌涂片阳性，胸片示右上肺新鲜病灶，并出现薄壁空洞，恰当的诊断为( )A.早期纤维空洞型肺结核，痰菌涂片（+)进展期 B.原发性肺结核，痰菌涂片（+)进展期 C.浸润型肺结核，痰菌涂片（
5、+)进展期 D.浸润型肺结核，痰菌涂片（+)稳定期 E.原发性肺结核，痰菌涂片（+)稳定期14、关于消化性溃疡的叙述，下列哪项不恰当( )A.在临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见 B.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠 C.全世界均多见 D.男性发病多于女性 E.童年及老年均罕见15、诊断慢性支气管炎的主要依据是( )A.病史和症状 B.阳性体征 C.心电图改变 D.胸部X线检查 E.肺功能检查16、急性糜烂出血性胃炎的治疗中，不正确的是( )A.服用制酸剂 B.使用H2受体拮抗剂 C.服用凝血酶 D.服用硫糖铝 E.服用水杨酸类抗炎药17、慢性支气管炎偶有轻微咳嗽，少量痰液，采取下列哪项措施最为
6、合适( )A.少量镇咳剂 B.应用抗生素治疗 C.应用支气管扩张剂以利排痰 D.提高机体抗病能力，避免上呼吸道感染 E.应用少量激素，减少气道非特异性炎症18、急性坏死型胰腺炎时，下列哪项检查结果恰当( )A.血清脂肪酶早期升高 B.血清淀粉酶均升高 C.血糖升高 D.血钙升高 E.血清蛋白升高19、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的患者，给予哪种抗生素最为宜( )A.四环素 B.红霉素 C.先锋霉素 D.庆大霉素 E.羟氨苄青霉素20、胃壁细胞抗体阳性提示( )A.胃泌素瘤 B.胃体胃炎 C.卓艾综合征 D.浅表性胃炎 E.胃溃疡21、关于肺癌的治疗原则，下列哪项说法不恰当( )A.鳞癌与小细胞癌的
7、治疗原则不同 B.早期患者以手术治疗为主 C.小细胞肺癌以放疗为主，辅以手术和（或）化疗 D.a期患者可采取辅助化疗+手术治疗和(或）放疗 E.远处转移患者以姑息治疗为主22、关于2型糖尿病，恰当的说法是( )A.应有“三多一少”的症状 B.尿糖阳性 C.空腹血糖应升高 D.胰岛素水平低于正常 E.糖耐量试验有助于可疑病例的诊断23、高血压死亡原因最常见的为( )A.心肌梗死 B.脑血管意外 C.心功能不全 D.肾功能衰竭 E.心律失常24、改善急性左心衰竭症状最有效的药物是( )A.利尿剂 B.洋地黄 C.肾上腺素能受体阻滞剂 D.钙离子通道阻滞剂 E.血管紧张素转换酶抑制剂25、上消化道大
8、出血休克时，首先的治疗措施是( )A.平卧位，下肢抬高并予吸氧 B.放置胃管注入止血药物 C.紧急胃镜止血 D.积极补充血容量 E.静脉注入奥美拉唑26、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是( )A.意识不清 B.肢体瘫痪 C.抽搐 D.头痛 E.脑膜刺激征27、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能由下述哪条血管闭塞引起( )A.大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.内听动脉 D.大脑后动脉 E.脊髓前动脉28、脑出血最常见的原因是( )A.脑动脉炎 B.高血压和脑动脉硬化 C.脑动脉瘤 D.血液病 E.脑血管畸形29、支气管哮喘的本质是( )A.一种自身免疫性疾病 B.气道慢性炎症 C.支气管
9、平滑肌内2受体功能低下 D.支气管平滑肌可逆性痉挛 E.肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进30、关于支气管哮喘发作的临床表现，下列哪项不恰当( )A.出现严重呼气性呼吸困难 B.强迫端坐位 C.呼吸动度增大、呈吸气位 D.语音震颤减弱 E.大汗淋漓伴发绀31、肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了( )A.肺炎球菌肺炎 B.金黄色葡萄球菌肺炎 C.铜绿假单胞菌肺炎 D.克雷伯杆菌肺炎 E.支原体肺炎32、关于肺癌的病理和分类，下列哪种说法不恰当( )A.发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌 B.发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌 C.中央型肺癌以鳞状细胞癌和大细胞癌多见 D.周围型
10、肺癌以腺癌较为多见 E.燕麦细胞癌可能起源于Kulchitsky细胞33、上消化道出血范围是( )A.幽门以上出血 B.贲门以上出血 C.Treitz韧带以上出血 D.空回肠交界处以上出血 E.回盲部以上出血34、老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是( )A.过度劳累 B.摄入液体过多 C.室性期前收缩 D.心肌缺血 E.呼吸道感染35、明确上消化道大出血原因的有效、可靠方法是( )A.B型超声检查 B.三腔管压迫试验 C.纤维内镜检查 D.选择性腹腔动脉造影检查 E.X线钡餐造影检查36、二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为( )A.劳力性呼吸困难 B.阵发性夜间呼吸困难 C.咯血 D.端坐呼
11、吸 E.声音撕哑37、慢性肾炎治疗的目标是( )A.消除蛋白尿 B.消除血尿 C.消除管型尿 D.治疗贫血 E.防止或延缓肾功能进行性减退38、肾盂肾炎最常见的病原菌是( )A.粪链球菌 B.葡萄球菌 C.大肠埃希菌 D.变形杆菌 E.白色念珠菌39、肾盂肾炎最常见的感染途径是( )A.上行感染 B.血行感染 C.外伤直接感染 D.淋巴道感染 E.肾周围器官感染蔓延40、诊断急性肾盂肾炎最主要的依据是( )A.尿路刺激征 B.脓尿和菌尿 C.上输尿管肋腰点压痛 D.高热、寒战、腰痛 E.尿蛋白不多41、关于肺癌的临床表现，哪一项不恰当( )A.肺癌转移至淋巴结的典型部位为前斜角肌区 B.转移淋
12、巴结的大小反映了病程的早晚 C.发热的原因多为肿瘤继发感染 D.咯血以中央型肺癌多见 E.气促可由于心包积液引起42、确诊肺癌的检查不包括以下哪一项( )A.痰脱落细胞检查 B.纤维支气管镜检查 C.开胸肺活检 D.胸腔镜检查 E.胸部CT43、确诊溃疡活动性出血的最可靠方法是( )A.X线钡餐检查 B.胃液分析 C.大便潜血 D.急诊胃镜检查 E.血红蛋白测定44、患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状，休息后即缓解。其心功能分级应为( )A.心功能I级 B.心功能级 C.心功能级 D.心功能级 E.以上都不是45、上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于( )A.出血的速度和量 B.出血部位的高低 C.凝血机制 D.病变的性质 E.胃肠蠕动情况46、急性胰腺炎最基本的治疗方法是( )A.肾上腺皮质激素 B.胰岛素 C.生长抑素 D.抗生素 E.禁食、补液47、下列哪种药物与消化性溃疡病因无关( )A.阿司匹林 B.雌激素 C.吲哚美辛（消炎痛） D.泼尼松（强的松） E.利血平48、下列哪项心电图改变对鉴别心肌梗死与心绞痛最有意义( )A.ST段抬高 B.ST段降低 C.高尖T波 D.T波
