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1、2022年中医学专业练习题13姓名:_ 年级:_ 学号:_题型选择题填空题解答题判断题计算题附加题总分得分评卷人得分1、案例：男性，65岁，7年前曾患心肌炎，近2年逐渐出现体力活动后心悸、气急咳嗷、不能平卧入睡及下肢水肿，略一活动即感气短，临床考虑为扩张型心肌病。上述临床表现提示患者发生了( )A.左心衰竭 B.右心衰竭 C.全心衰竭 D.急性肺水肿 E.急性心包炎2、案例：男性，65岁，7年前曾患心肌炎，近2年逐渐出现体力活动后心悸、气急咳嗷、不能平卧入睡及下肢水肿，略一活动即感气短，临床考虑为扩张型心肌病。住院后给予地高辛治疗，提示地高辛中毒的是( )A.尿量增加 B.体重减轻 C.下肢水
2、肿消退 D.食欲欠佳 E.室性期前收缩二联律3、案例：感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌，根据病程可分为急性和亚急性。急性感染性心内膜炎的特点是( )A.脾大 B.病程长 C.中毒症状轻 D.迁移性感染少见 E.迁移性感染多见4、案例：感染性心内膜炎的病原体主要是链球菌和葡萄球菌，根据病程可分为急性和亚急性。亚急性感染性心内膜炎的病原体主要是( )A.肠球菌 B.肺炎球菌 C.A族链球菌 D.草绿色链球菌 E.金黄色葡萄球菌5、案例：心肌病分为4型，即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病，各类型心肌病都有各自的病理生理特点。扩张型心肌病的病理生理特点是(
3、)A.右心室进行性纤维脂肪变 B.左心室或双心室扩张，收缩功能障碍 C.左心室扩张，双心室扩张，容积减小 D.收缩正常，心壁不厚，单心室舒张功能低下 E.左心室或双心室肥厚，常伴有非对称性室间隔肥厚6、案例：心肌病分为4型，即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病，各类型心肌病都有各自的病理生理特点。肥厚型心肌病的病理生理特点是( )A.右心室进行性纤维脂肪变 B.左心室或双心室扩张，收缩功能障碍 C.左心室或双心室扩张，双心室扩张，容积减小 D.收缩正常，心壁不厚，单心室舒张功能低下 E.左心室或双心室肥厚，常伴有非对称性室间隔肥厚7、案例：患者吴某，肝硬化合并上消
4、化道出血，经对症治疗后出血停止，病情好转。出血期间，患者粪便呈( )A.黄褐色 B.果酱色 C.柏油色 D.暗红色 E.鲜红色8、案例：患者吴某，肝硬化合并上消化道出血，经对症治疗后出血停止，病情好转。此患者需做粪便隐血试验，前3日应禁食( )A.白菜 B.牛奶 C.土豆 D.冬瓜 E.羊血9、案例：男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体：剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。该患者可能的诊断为( )A.急性胃炎 B.慢性胃窦炎 C.胃溃疡 D.十二指肠溃疡 E.食管憩室10、案例：男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有
5、恶心、打嗝、反酸，查体：剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。做何种检查可以确诊( )A.胃酸检查 B.胃镜 C.CT D.B超 E.血常规11、案例：男性，29岁，自去年冬季以来每日发生空腹痛，进食后疼痛缓解。平时伴有恶心、打嗝、反酸，查体：剑突右侧有局限压痛，无反跳痛。目前认为是何种细菌感染( )A.链球菌 B.铜绿假单胞菌 C.肺炎球菌 D.化脓性球菌 E.幽门螺杆菌12、案例：男性，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量
6、宿食。患者可能并发( )A.大出血 B.慢性穿孔 C.急性穿孔 D.幽门梗阻 E.溃疡癌变13、案例：男性，46岁，因“规律夜间腹痛2年，餐后腹痛伴呕吐1个月”来诊。患者规律夜间腹痛2年，曾行胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，服用奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑治疗。近1个月来工作劳累，疼痛节律性消失，变为餐后腹痛伴呕吐，吐出大量宿食。奥美拉唑的作用机制是( )A.与组胺竞争H1受体 B.抑制H+-K+-ATP酶 C.防止H+回渗 D.抑制迷走神经 E.根除幽门螺杆菌14、案例：男性，26岁，因“腹痛3日，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3日前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后34小时为甚，有时
7、夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8小时前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。该患者并发( )A.上消化道出血 B.十二指肠球部溃疡癌变 C.十二指肠球部溃疡穿孔 D.幽门梗阻 E.贫血15、案例：男性，26岁，因“腹痛3日，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3日前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后34小时为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8小时前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继
8、而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠球部溃疡。十二指肠球部溃疡的疼痛特点是( )A.疼痛一进食一疼痛 B.疼痛一进食一缓解 C.进食一疼痛一无缓解 D.进食一疼痛一缓解 E.无任何规律可循16、案例：男性，26岁，因“腹痛3日，自行跌倒并呕吐血性液1200ml”来诊。患者3日前大量饮酒后，出现上腹疼痛，餐后34小时为甚，有时夜间睡眠中痛醒，自服“法莫替丁”无效。8小时前疼痛突然消失，但头晕、眼花、无力，出虚汗，在去厕所途中跌倒，被家人发现而扶起，继而呕吐暗红色血性液约1200ml，内混少许食物残渣。十二指肠溃疡病史5年。急诊胃镜：十二指肠
9、球部溃疡。从已知资料看，对该患者进行健康指导最重要的是( )A.避免过度紧张与劳累 B.戒酒 C.饮食要定时定量 D.避免过饱、过饥 E.避免刺激性、粗糙、过冷、过热食物17、案例：男性，35岁，诊断为消化性溃疡2个月，近日原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物中含隔夜宿食。该患者最可能发生的并发症是( )A.上消化道出血 B.穿孔 C.幽门梗阻 D.癌变 E.肝性脑病18、案例：男性，35岁，诊断为消化性溃疡2个月，近日原有疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐，呕吐物中含隔夜宿食。以下护理时措施不正确的是( )A.禁食 B.胃肠减压 C.限制液体的摄入 D.观察呕吐量、性质
10、、气味 E.准确记录出入量19、案例：男性，18岁，身高172cm，体重100kg，属于肥胖症，医师建议控制饮食减轻体重。应给予的最佳饮食是( )A.低纤维素饮食 B.低蛋白质饮食 C.低盐饮食 D.低脂饮食 E.半流质饮食20、案例：男性，18岁，身高172cm，体重100kg，属于肥胖症，医师建议控制饮食减轻体重。进一步检查发现其血压明显高于正常，而且观察1周仍然高于正常范围，应给患者选择的饮食是( )A.低蛋白质饮食 B.低盐、低脂饮食 C.高糖类饮食 D.低钠饮食 E.低纤维素饮食21、案例：男性，55岁，因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。查体：T36.1，P9
11、2次/分，R26次/分，BP140/80mmHg。该患者实验室检査结果可能有( )A.血钾增高 B.血氨降低 C.凝血时间延长 D.SGPT水平降低 E.血白细胞计数增高22、案例：男性，55岁，因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。查体：T36.1，P92次/分，R26次/分，BP140/80mmHg。为该患者提供适当的液体摄入时，不宜静脉滴注的液体是( )A.5%葡萄糖溶液 B.5%葡萄糖氯化钠溶液 C.10%葡萄糖溶液 D.0.9%氯化钠溶液 E.清蛋白23、案例：男性，55岁，因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史，因肝硬化多次住院。查体：T36.1，P92次/分，
12、R26次/分，BP140/80mmHg。目前该患者最主要的护理问题是( )A.焦虑 B.恐惧 C.知识缺乏 D.活动无耐力 E.体液过多24、案例：男性，40岁，意识模糊，既往有肝硬化病史，1年来乏力，食欲减退，口有臭味，有扑翼样震额，脑电图有波，血氨5mol/L（90g/dl）。对该患者护理下列哪项不妥( )A.消除诱因，减少有毒物质的产生和吸收 B.保持大便通畅，必要时用弱酸溶液灌肠 C.避免使用麻醉、镇静剂 D.鼻饲饮食，供给足够能量，以减少蛋白质分解 E.注意水、电解质平衡，限制钠盐和钾盐摄入25、案例：男性，40岁，意识模糊，既往有肝硬化病史，1年来乏力，食欲减退，口有臭味，有扑翼样
13、震额，脑电图有波，血氨5mol/L（90g/dl）。患者经治疗，病情稳定出院休养予以健康指导，除外下列哪项( )A.介绍疾病相关知识及有关导致肝性脑病的诱发因素 B.告知家属肝性脑病的早期征象，一旦发现及时就医 C.指导合理饮食，严格限制蛋白质摄入及粗糙食物，戒烟酒 D.避免使用对肝脏有损害的药物 E.指导患者按医嘱用药，并定期门诊随访26、案例：男性，61岁，因“腹胀、尿少10日”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查：乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B超：肝硬化腹腔积液。该患者肝硬化的主要病因是( )A.乙醇中毒 B.药物造成肝损害 C.循环障碍 D.营养失调 E.病毒性肝炎27、案例：男
14、性，61岁，因“腹胀、尿少10日”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查：乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B超：肝硬化腹腔积液。肝硬化患者的实验室检查中最常出现的是( )A.血清清蛋白升高 B.血清氨基转移酶升高 C.凝血酶原时间正常 D.血清镁含量升高 E.甲胎蛋白升高28、案例：男性，61岁，因“腹胀、尿少10日”来诊。因关节炎长期服用阿司匹林。实验室检查：乙型肝炎五项“大三阳”。腹部B超：肝硬化腹腔积液。该患者宜采用的饮食是( )A.低蛋白质饮食 B.低纤维素饮食 C.高脂饮食 D.低钠饮食 E.低钾饮食29、案例：男性，40岁，肝硬化3年余常有上腹部不适，食欲缺乏、乏力，今早餐后突然呕褐色血液和胃内容物一次，量约300ml，来院急诊。该患者首选治疗措施为( )A.保肝治疗 B.静
