幼儿意外伤害的紧急处理2讲课文档

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1、幼儿意外伤害的紧急处理第一页,共四十七页。(优选)幼儿意外伤害的紧急处理第二页,共四十七页。二、意外伤害的紧急处理二、意外伤害的紧急处理 这里对幼儿意外伤害的紧急处理,这里对幼儿意外伤害的紧急处理,是指幼儿在园期间突然患病或受伤后,是指幼儿在园期间突然患病或受伤后,幼儿园老师和保育员在医疗救护人员幼儿园老师和保育员在医疗救护人员到达前,对受伤孩子采取简单正确的到达前,对受伤孩子采取简单正确的救助措施,从而起到减轻或控制伤害救助措施,从而起到减轻或控制伤害的作用。的作用。第三页,共四十七页。三、幼儿常见意外伤害的主要表现三、幼儿常见意外伤害的主要表现(一)意外跌伤:包括磕碰、挫伤、摔伤、擦伤、(

2、一)意外跌伤:包括磕碰、挫伤、摔伤、擦伤、扭伤、骨折等。扭伤、骨折等。(二)突发人为伤害:包括抓、咬伤、割伤。(二)突发人为伤害:包括抓、咬伤、割伤。(三)特殊意外伤害:烫伤、触电、外鼻、耳道(三)特殊意外伤害:烫伤、触电、外鼻、耳道异物、异物阻塞呼吸道、鼻出血、蜂蛰伤、刺伤异物、异物阻塞呼吸道、鼻出血、蜂蛰伤、刺伤等。等。(四)突发疾病:高热惊厥、中暑、癫痫、晕厥等。(四)突发疾病:高热惊厥、中暑、癫痫、晕厥等。(五)重大意外事件:食物中毒、火灾等(五)重大意外事件:食物中毒、火灾等。第四页,共四十七页。(一)意外跌伤(一)意外跌伤第五页,共四十七页。(一)意外跌伤(一)意外跌伤1 1、磕碰

3、、挫伤磕碰、挫伤:v症状表现:一般为皮肤和皮下软组织损伤,症状表现:一般为皮肤和皮下软组织损伤,皮肤无裂口,伤部青紫,皮下瘀血、皮肤无裂口,伤部青紫,皮下瘀血、 肿胀、肿胀、压痛,属于闭合性外伤。压痛,属于闭合性外伤。v处理方式:轻者可立即采取处理方式:轻者可立即采取冷敷冷敷的方式处理,的方式处理,也可用也可用伤湿止痛膏伤湿止痛膏外贴受伤区。外贴受伤区。v对对胸腹部挫伤胸腹部挫伤及及头部挫伤头部挫伤的,应考虑有无的,应考虑有无深深部血肿或内脏损伤出血部血肿或内脏损伤出血,应到医院观察诊断。,应到医院观察诊断。第六页,共四十七页。(一)意外跌伤(一)意外跌伤 2 2、摔伤、擦伤摔伤、擦伤:v浅的

4、流血性伤口浅的流血性伤口用温开水或生理盐水冲洗拭用温开水或生理盐水冲洗拭干后,以碘酊或酒精消毒、止血,或以干后,以碘酊或酒精消毒、止血,或以“好好得快得快”喷雾剂喷于伤口,然后包扎,一般都喷雾剂喷于伤口,然后包扎,一般都能较快痊愈,对较小伤口外用能较快痊愈,对较小伤口外用“创可贴创可贴”即即可。可。v对对较深的伤口较深的伤口,应立即压迫止血,速到医院,应立即压迫止血,速到医院行清创术,视伤情进行缝合修补等。行清创术,视伤情进行缝合修补等。第七页,共四十七页。(一)意外跌伤(一)意外跌伤3 3、扭伤、骨折:扭伤、骨折:v扭伤常发生在扭伤常发生在踝部、腰部、颈部及手腕踝部、腰部、颈部及手腕等处。扭

5、伤一般处等处。扭伤一般处理原则是让患者安定情绪,固定受伤部位,用冷湿布敷盖患理原则是让患者安定情绪,固定受伤部位,用冷湿布敷盖患处。手足扭伤者可抬高患部。颈部、腰部扭伤者在搬运时不处。手足扭伤者可抬高患部。颈部、腰部扭伤者在搬运时不可移动患部。扭伤常伴有关节脱位或骨折,宜立即到医院诊可移动患部。扭伤常伴有关节脱位或骨折,宜立即到医院诊疗。另外,扭伤后无论轻重,不可即刻洗澡、胡乱按摩、拉疗。另外,扭伤后无论轻重,不可即刻洗澡、胡乱按摩、拉动四肢,须送医院治疗动四肢,须送医院治疗。v如果受伤部位疼痛水肿、变形或移动后疼痛,则用毛巾如果受伤部位疼痛水肿、变形或移动后疼痛,则用毛巾或软布包住硬纸板或木

6、板做成夹板,固定住受伤的肢体。或软布包住硬纸板或木板做成夹板,固定住受伤的肢体。用布包住冰块冷敷用布包住冰块冷敷并并即时组织送至医院或拨打即时组织送至医院或拨打120120急救车。急救车。第八页,共四十七页。(二)突发人为伤害(二)突发人为伤害1 1、抓、咬伤抓、咬伤:v一般表现为皮肤处有抓痕或淤青留有牙痕,一般表现为皮肤处有抓痕或淤青留有牙痕,甚至伴有皮肤破损流血现象。甚至伴有皮肤破损流血现象。v皮肤没有破损的情况下可以轻轻按摩及用温皮肤没有破损的情况下可以轻轻按摩及用温热毛巾敷与患处;皮肤破损流血的,要用温热毛巾敷与患处;皮肤破损流血的,要用温开水或生理盐水冲洗拭干后,以碘酊或酒精开水或生

7、理盐水冲洗拭干后,以碘酊或酒精消毒、止血,并送至医院做消炎及病毒防治消毒、止血,并送至医院做消炎及病毒防治处理。处理。v不要随意绑缚孩子四肢,过紧影响血循。不要随意绑缚孩子四肢,过紧影响血循。第九页,共四十七页。(二)突发人为伤害(二)突发人为伤害2 2、割伤:割伤:v浅的伤口用温开水或生理盐水冲洗拭干后,以碘酊或酒精消浅的伤口用温开水或生理盐水冲洗拭干后,以碘酊或酒精消毒、止血,或以毒、止血,或以“好得快好得快”喷雾剂喷于伤口,然后包扎,一喷雾剂喷于伤口,然后包扎,一般都能较快痊愈。般都能较快痊愈。v对较小伤口外用对较小伤口外用“创可贴创可贴”即可,对较深的伤口,应立即即可,对较深的伤口,应

8、立即压迫止血,速到医院行清创术,视伤情进行缝合修补等。压迫止血,速到医院行清创术,视伤情进行缝合修补等。注意刀伤伤口不可涂抹软膏之类的药物,否则伤口难愈合。注意刀伤伤口不可涂抹软膏之类的药物,否则伤口难愈合。v对生锈的铁器、刺伤较深的、脏土污染的伤口要对生锈的铁器、刺伤较深的、脏土污染的伤口要2424小时内注小时内注射破伤风疫苗或抗破伤风血清。破伤风早期表现牙关紧闭,射破伤风疫苗或抗破伤风血清。破伤风早期表现牙关紧闭,苦笑面容,或角弓反张。不怕水。苦笑面容,或角弓反张。不怕水。 第十页,共四十七页。(二)突发意外伤害(二)突发意外伤害u 动物咬伤:动物咬伤:动物咬伤:动物咬伤:被感染狂犬病的狗

9、及猫抓咬伤后,立即用水被感染狂犬病的狗及猫抓咬伤后,立即用水冲洗,伤口较小、表浅、无大的活动性出血可自行用自来冲洗,伤口较小、表浅、无大的活动性出血可自行用自来水或肥皂水直接冲洗伤口。至少冲洗水或肥皂水直接冲洗伤口。至少冲洗3030分钟,尽量把可能分钟,尽量把可能进入伤口的病毒洗掉。冲洗后用干净的纱布盖好。对于严进入伤口的病毒洗掉。冲洗后用干净的纱布盖好。对于严重者到医院外科进行局部清洗处理后注射狂犬疫苗,重者到医院外科进行局部清洗处理后注射狂犬疫苗,4848小小时内应用。应在第时内应用。应在第1 1、4 4、8 8、1515、3030天各注射疫苗天各注射疫苗1 1支。严支。严重者第重者第1

10、1、4 4天加倍量应用,并在第天加倍量应用,并在第1 1天同时注射抗狂犬病天同时注射抗狂犬病血清,或狂犬病免疫球蛋白。血清,或狂犬病免疫球蛋白。 被感染了狂犬病的人咬、抓伤的处理同上被感染了狂犬病的人咬、抓伤的处理同上。第十一页,共四十七页。(二)突发意外伤害(二)突发意外伤害 病狗咬伤后,伤口再小也有感染的可能,同时也可感染破伤风。狗咬伤病狗咬伤后,伤口再小也有感染的可能,同时也可感染破伤风。狗咬伤口深形状复杂易于细菌生长繁殖,易发破伤风。一般破伤风疫苗和狂犬病口深形状复杂易于细菌生长繁殖,易发破伤风。一般破伤风疫苗和狂犬病疫苗同时注射。疫苗同时注射。1 1、潜伏期:短者、潜伏期:短者3 3

11、天,长着天,长着1919年。一般年。一般20-9020-90天,期间无症状。天,期间无症状。 2 2、前驱期:全身不适,发热、头痛、恶心,继而恐惧不安、烦躁失眠,对声、光、风刺激敏、前驱期:全身不适,发热、头痛、恶心,继而恐惧不安、烦躁失眠,对声、光、风刺激敏感,有喉头紧缩感。本期感,有喉头紧缩感。本期2-42-4天天 。3 3、兴奋期:高度兴奋,极度恐怖表情,高热、恐水,见水、闻水声、饮水、听到水字也可引、兴奋期:高度兴奋,极度恐怖表情,高热、恐水,见水、闻水声、饮水、听到水字也可引起喉肌痉挛。起喉肌痉挛。4 4、麻痹期:此期患者昏迷,狂犬病症状不明显。表现瘫痪、呼吸肌麻痹、多数衰竭而亡。、

12、麻痹期:此期患者昏迷,狂犬病症状不明显。表现瘫痪、呼吸肌麻痹、多数衰竭而亡。 易感人群:易感人群:病犬咬伤后病犬咬伤后15-3015-30天发病天发病 1 1、咬伤头面部、颈、上肢者发病多;、咬伤头面部、颈、上肢者发病多;2 2、伤口大、伤处多着发病多;、伤口大、伤处多着发病多;3 3、伤口处理及时而彻底者发病少;、伤口处理及时而彻底者发病少; 4 4、衣着厚者发病少;、衣着厚者发病少;5 5、全程注射疫苗者发病少;、全程注射疫苗者发病少;6 6、免疫力低下者发病多。、免疫力低下者发病多。 第十二页,共四十七页。(三)特殊意外伤害(三)特殊意外伤害1、烫伤、烫伤第十三页,共四十七页。(三)特殊

13、意外伤害(三)特殊意外伤害1 1、烫伤:、烫伤: 常见的有开水烫伤和热食烫伤。常见的有开水烫伤和热食烫伤。脱离烫源,立即用冷水浸冲局部降温,随即脱掉被热脱离烫源,立即用冷水浸冲局部降温,随即脱掉被热源浸透的衣服。源浸透的衣服。轻度烫伤的,用火烫膏等烫伤药涂抹局部。轻度烫伤的,用火烫膏等烫伤药涂抹局部。如果烫伤面积大并且严重的,用干净纱布覆盖伤面,如果烫伤面积大并且严重的,用干净纱布覆盖伤面,以防污染,送医院处理。以防污染,送医院处理。注意:不要弄破水泡,注意:不要弄破水泡,脱衣服脱衣服不要硬拉,以免拉破水不要硬拉,以免拉破水泡,必要时用剪刀剪开衣服,泡,必要时用剪刀剪开衣服,不要擅自在伤口上不

14、要擅自在伤口上使用冰或者油膏等药物。使用冰或者油膏等药物。第十四页,共四十七页。(三)烧烫伤如何急救(三)烧烫伤如何急救 u 1 1、没起水疱时,立即用冷水冲或、没起水疱时,立即用冷水冲或浸泡,一般时间在浸泡,一般时间在15-3015-30分钟,可用分钟,可用干纱布轻轻外敷,切勿揉搓,以免破干纱布轻轻外敷,切勿揉搓,以免破皮皮u 2 2、已起水泡,尤其是皮肤已破,、已起水泡,尤其是皮肤已破,切不可切不可 用水冲,不可把泡弄破,有用水冲,不可把泡弄破,有衣服粘连不可撕拉,可剪去伤口周围衣服粘连不可撕拉,可剪去伤口周围的衣服,及时以冰袋降温。的衣服,及时以冰袋降温。 第十五页,共四十七页。(三)烧

15、烫伤如何急救(三)烧烫伤如何急救vv大大面面积积烧烧伤伤和和重重度度烧烧伤伤:切切不不可可擅擅自自涂涂抹抹任任何何东东西西,保保持持创创面面清清洁洁完完整整,用用清清洁洁的的床床单单或衬衫盖住伤口,立即送往医院作首次处理。或衬衫盖住伤口,立即送往医院作首次处理。v对于化学用品如强酸引起的灼伤对于化学用品如强酸引起的灼伤:1 1、不可用凉水冲,要先用布擦干,并立即上医院。、不可用凉水冲,要先用布擦干,并立即上医院。2 2、伤伤口口表表面面不不可可涂涂抹抹酱酱油油、牙牙膏膏、外外用用药药膏膏、红红药药水水、紫紫药水等,应到医院处理。药水等,应到医院处理。第十六页,共四十七页。(三)特殊意外伤害(三

16、)特殊意外伤害2、触电、触电第十七页,共四十七页。(三)特殊意外伤害(三)特殊意外伤害2、触电:、触电:发生触电后立即使患儿脱离电源;发生触电后立即使患儿脱离电源;救护者应注意切记不可用手去拉触电者,救护者应注意切记不可用手去拉触电者,要保护好自己;要保护好自己;脱离电源后,立即检查患儿呼吸心跳,如脱离电源后,立即检查患儿呼吸心跳,如有微弱的呼吸及心跳或停止呼吸和心跳马有微弱的呼吸及心跳或停止呼吸和心跳马上进行心肺复苏。上进行心肺复苏。第十八页,共四十七页。(三)特殊意外伤害(三)特殊意外伤害3 3、鼻腔异物:、鼻腔异物:小异物可嘱幼儿用手紧按无异物的鼻孔,小异物可嘱幼儿用手紧按无异物的鼻孔,用力擤,使异物排出。用力擤,使异物排出。如果年龄小的幼儿不合作,可用纸捻刺激如果年龄小的幼儿不合作,可用纸捻刺激鼻粘膜,使其打喷嚏将异物排出。鼻粘膜,使其打喷嚏将异物排出。如用上述方法排不出,不要自行挖取,如用上述方法排不出,不要自行挖取,立即带保健室或送医院。立即带保健室或送医院。第十九页,共四十七页。(三)特殊意外伤害(三)特殊意外伤害4 4、耳部异物:耳部异物:小颗粒异物体积较小,可嘱幼儿头

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