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1、XX卫生事业发展“十三五”发展规划为加快卫牛事业全面、协调、可持续发展，保证深化医 药卫生体制改革的顺利实施，根据市委、市政府提出的到 2020年率先建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度的总体 目标，以及XX市国民经济和社会发展第十二个五年规划纲 要和XX省卫生事业发展“十三五”规划，制订本规划。 规划期2016-2020年，是“十三五”时期指导我市卫生事 业发展的纲领性文件。一、发展的基础条件和背景分析（-）我市“十二五”卫生改革发展成绩显著。“十二 五”我市着力构建民本卫生、和谐卫生，成功创建为XX省 首批卫牛强市和全国农村中医工作先进市，XX县、诸暨市创 建为首批省卫生强县（市），52个镇
2、（乡、街道）创建为XX 市卫生强镇（乡、街道），2015年全市卫生财政支出占财政 总支出的比例提高到4.01%,其中市本级达到了 5.45%o以 卫生强市创建成功为标志，我市卫生事业发展走在了全省前 列。1主要健康指标保持全省先进水平。2015年人均期望寿 命78.92岁，比2010年提高了 2.34岁，高于全省平均水平 1.63岁；“十二五”期间婴儿死亡率、孕产妇死亡率分别为 5.26%。和5.89/20万，低于全省平均水平，分别比2005年下 降了 0.47个千分点和1.68个十万分点。2医疗工生服务能力明显增强。加大各级财政投入，积 极争取3340万元中央补助资金，新建（改、扩建）了 X
3、X市 人民医院、XX市中医院、XX市第七人民医院、XX市公共卫 生小心等一批等级医院和公共卫生机构，启动建设了 XX市 立医院、诸暨市人民医院等现代化医院，城乡社区卫生服务 实现全覆盖，基本形成了覆盖城乡、功能健全、中西医并重 的现代医疗卫生服务体系。到2015年，有各级各类医疗卫 生机构2891所；平均每千人口拥有床位3.60张、执业（助 理）医师2.19人、注册护士 1.77人，分别比2005年增加了 0.81张、0.34人和0.64人。医疗服务技术水平显著提升，科 教兴医战略和中医药事业取得新突破。XX市区域卩-生信息化 工程被列入国家试点项目，“越医文化”被列入省非物质文 化遗产名录；
4、“十二五”省、市级医药卫牛科技计划立项276 项、获奖220项，其中获省科技进步奖12项，连续多年位 列全省11个地市前茅；创建省、市级医学重点（扶植、龙 头）学科66个，培养市级以上专业技术重点人才63人，评 选XX市名医（名中医）20人，建立了 5个院士工作站。3深化医药卫生体制改革取得阶段性成效。以9家单位 或项目被列入省以上试点为契机，扎实推进五项重点医改， 城乡居民得到诸多健康实惠。基本医疗保障制度基本实现应保尽保。2015年新型农村 合作医疗人均筹资287元，位居全省第四位；参合率98.2%, 统筹区域政策范围内住院补偿率48.6%；普遍建立了惠民医 疗制度和事前医疗救助制度，市本
5、级医疗救助经费达1020 万元。国家基本药物制度在基层全而实施。在全市所有基层公 立医疗机构全面实施国家基本药物制度，率先在全省提前一 年实现全市全覆盖，群众减少药品费用支出2.35亿元。基层医疗卫生服务体系不断健全。启动实施了 “社区工 生服务机构标准化建设二年计划”，至2015年，完成908所 社区卫牛服务机构标准化建设，标准化率达到92%；全面推 行了 “网格化管理、组团式服务”的社区卫生服务新模式， 建立了城市医院与社区卫生服务机构之间纵向协作机制，落 实了社区首诊、双向转诊制度。基本公共生服务均等化逐步推进。全面实施三大类12 项基本公共卫生服务项目，综合达标率达90%以上，“十二
6、五”期间共有651.3万人次农民参加免费健康体检，2.65万 名农村孕产妇住院分娩得到补助，为城乡居民建立健康档案 359.94万份；有效处置“问题奶粉”等突发公共卫生事件， 科学防控甲型H1N1流感、手足口病等重大传染病疫情，有 力保障第六届世界合唱比赛等重大活动卫生安全，积极主动 参与抗震救灾工作；无偿献血率保持100%,三次荣获“全 国无偿献血先进市”称号；“五常法”餐饮卫生监督模式在 全国推广，精神病社区防治工作覆盖所有乡镇（街道），完成了 15岁以下人群的乙肝疫苗补种任务；“一站式”婚前医学检查模式在全省推广,2015年婚检率达87.18%,免费孕前优牛检测率保持100%；建成了公共
7、卫牛应急指挥信息辅 助决策系统，120急救指挥系统实现全市联网；城乡文明卫 牛创建活动深入推进，拥有国家卫牛城市（县城）3个，省 级卫生城市（县城）6个，市级及以上卫生镇（乡、街道）53个、卫生村517个,2015年农村无害化厕所普及率79.87%,自来水受益率95.02%。公立医院改革试点启动。在二级以上医院开展了形式多 样的预约挂号服务，推出了 “专家直通车”等十项便民利民 服务措施，探索了大院带小院、城市带农村的医疗资源统筹 管理新机制，XX市人民医院与XX大学合作建立XX大学XX 医院，XX第二医院与XX 一医院合作成立了 XX 一医院XX分 院，XX县整合民营华宇医院组建县中心医院，
8、启动了乡镇卫 生院由县级医院托管改革试点，在全市范围内建立了医疗纠 纷人民调解机制。“十二”期间，我市卫生强市建设和深化医药卫生体制 改革的全面推进，为提高全市人民健康水平作出了重要贡 献，也为全市“十三五”卫生事业的发展提供了宝贵的经验、 奠定了坚实的基础。（二）我市“十三五”卫生事业发展挑战和机遇并存。 卫牛事业发展现状与经济社会协调发展的要求和人民群众 的健康需求还不相适应，存在些突出矛盾和问题。工业化、 城市化、人口老龄化进程加快，与牛态环境、生活方式相关 的IJ生问题日益突出，一些重大疾病仍在威胁人民健康；城 乡之间、区域之间卫生事业发展还不够平衡，不同人群之间 的健康状况还存在差异
9、；医疗卫牛资源配置还不够合理，慕 层医疗卫生服务体系还不够健全，优质卫生服务供给还不能 完全满足居民健康需求；卫生人才、科技、信息等要素制约 比较突出；卫生应急能力有待提高，流动人口的公共卫生服 务存在薄弱环节；公立医疗机构运行机制不够完善，制约卫 生事业发展的体制机制性问题尚未根本解决。但也应该看到，“十三五”是全面建设更高水平小康社 会的关键吋期，也是建立基本医疗卫生制度的攻坚时期，更 是推动卫生事业科学发展、转型发展的重要战略机遇期。随 着经济全球化深入发展、社会从生存型向发展型加速转型， 以及人民生活水平的不断提高，群众对改善卫生服务和提高 生活质量将有更多更高的要求。健康己成为改善民
10、生的核心 内容、促进经济转型发展的关键因素、实现社会公平正义的 内在要求，“健康就是财富”的理念有利于进一步改善卫生 事业的发展环境；深化医药IJ生体制改革，为加快生转型 发展、建立基本医疗卫生制度提供了强大动力；经济持续发 展为卫生事业提供了良好的物质条件，群众日益增长的多层 次、多样化的健康需求为卫生事业展示了更加广阔的前景。二、指导思想、基本原则和发展目标（一）指导思想以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯 彻落实科学发展观，按照保基本、强基层、建机制的总体要 求，以提高人群健康素质、增进健康公平、促进民生改善为 目标，全面推进深化医药卫生体制改革，着力解决群众最关 心、最直接
11、、最现实的健康利益问题，加快建立与经济社会 发展相协调，与人民群众牛活水平相适应的安全、方便、优 质、价廉的基本医疗卫生制度，为建设“特色产业城市、文 化休闲城市、生态宜居城市”，全面建成惠及全市人民的小 康社会，提供有力的卫生保障。（二）基本原则坚持以人为本。把维护人民健康权益放在首位，坚持 为人民健康服务的宗旨，以人人享有基本医疗卫生服务作为 出发点和落脚点，推动卫生发展方式从以疾病治疗为中心向 以健康促进为中心转变、以供方为主向以突出需方转变。2坚持政府主导。维护公共医疗卫牛的公益性质，将基 本医疗卫生服务作为公共产品向全民提供，作为重大的民生 工程惠及全民。完善和落实卫生经济政策，加强
12、政府在制度、 规划、筹资、服务、监管等方面的职责，建立科学稳定的卫 生投入与增长机制。3坚持深化改革。既立足当前，着力解决卫生事业发展 中存在的问题；又着眼长远，加快推进制度创新，推动卫生 事业转型升级。发挥市场机制作用，促进卫生健康、多元发 展。强化卫生人才、科技、信息等要素支撑，加快卫生事业 发展从外延扩张向内涵提升转变，增强卫牛综合实力和可持 续发展能力。4坚持统筹协调。统筹卩生事业与经济社会协调发展， 统筹城乡、区域卫生均衡发展，促进各大卫生服务体系之间 相互协调，促进公平与效率统一，不断提升卫生服务的可及 性和公平性，满足群众多层次、多样化的健康需求。（三）发展目标总体目标到2020年，基本医疗卫生制度基本建立，群众多层次 的健康需求逐步得到满足，城乡之间、区域之间和不同人群 之间的健康状况和卫生资源配置差异明显缩小，人群主要健 康指标继续保持全省领先水平，确保医药卫牛体制创新、卫 生发展综合实力、深化卫生强市建设、群众对健康生活品质 的幸福感和满意度、卫生事业科学发展继续走在全省前列。到2020年，所有县（市、区）创建成为省卫生强县（市、 区），建立起比较完善的覆盖城乡居民的基本医疗工生制度, 实现人人公平享有基本医疗卫生服务，人群健康素质得到显 著提高，为建设健康城市奠定坚实的基础。
