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1、专业技术职务任职资格评审表单 位：姓 名：现任专业技术职务：申报评审任职资格：西安电子科技大学2009年5月填表说明1. 本表供评审专业技术职务任职资格使用。2. 请在本表指定位置贴近期1寸彩色照片。3本表须用16K纸打印并用8K纸正反面套印装订，内容 要具体、真实，并经主管部门审核认可。4“最高学历”的“毕（肆、结）业时间”，请将非选择 项划去。5表中相关时间项目请按示例格式“2009. 05-2009. 06” 填写。6相关栏目，如无填写内容请填“无”。7. 论文著作须正式发表（出版），录用通知请勿填写。8. 表格各栏目纵向长度可随填写内容的多少而调整，但 不要改变表格各栏目固有格式和前后
2、顺序。9. 此页不必打印。、基本情况姓名现名性别民族请贴1寸 彩色照片曾用名出生日期年月日出生地参加工作 时间现任专业 技术职务任职时间身体 状况最高学历毕（肄、结） 业学校专业学制学位现（兼）任行政职务及 任职时间何时加入中国共产党 （共青团）任何职务何吋何地参加何种 民主党派任何职务参加何种学术团体，任何种 职务有何社会兼职二、个人经历2.1工作经历工作起止时间工作单位从事何种专业技术工作职务2.2教育经历（从大学填起）学习起止时间毕业院校专业学历学位2. 3培训及进修经历培训起止时间参力M可种培训（进修）取得何种证书证明人三、个人总结（填写任现职以来德、能、勤、绩等方面的情况，限1000
3、字，不超过1页）四、任现职以来主要专业技术工作业绩登记（一）起止 时间专业技术工作名称 （项目、课题、成果等）工作内容，本人起何作用 （主持、参加、独立）完成情况及效果 （获何奖励、效益或专利）四、任现职以来主要专业技术工作业绩登记（二）起止 时间专业技术工作名称 （项目、课题、成果等）工作内容，本人起何作用 （主持、参加、独立）完成情况及效果 （获何奖励、效益或专利）四、任现职以来主要专业技术工作业绩登记（三）起止 时间专业技术工作名称 （项目、课题、成果等）工作内容，本人起何作用 （主持、参加、独立）完成情况及效果 （获何奖励、效益或专利）单位审 核意见盖章负责人：年月日五、任现职以来著作
4、、论文及重要技术报告登记H期名称及内容提要岀版、登载获奖或在学术会议上交流情况 （期刊号）本人排名单位审 核意见盖章负责人：年月日六、任现职以来获奖情况项目名称获奖时间获奖名称及等级本人获奖名次（排名、证书编号）主管部门 审核意见盖章负责人：年月日七、任现职以来的考核情况（从任现职起，按年度填写）学年度考核结果（分优秀、称职、不称职三个档次）负责人：（单位公童）年 月 日八、学院（处）审查推荐意见（包括思想政治表现、业务水平及能力等）负责人：（公章）年月日九、本次上报的代表作第一篇题目：第二篇题目：第三篇题目：十、外语考试成绩日期考试语种考试科目考试成绩组织考试单位是否免试免试原因十一、本人对以上个人填写内容真实性和准确性的确认签名：年月日十二、基层单位意见负责人：年月日十三、呈报单位意见负责人：年月日十四、学校人事部门审核意见负责人：（公章）年月日十五、专家评议组意见总人数参加人数表决结果备注同意 人数不同意 人数弃权人数组长签字：年月日十六、评审委员会意见总人数参加人数表决结果备注同意 人数不同意 人数弃权 人数公章主任签字：年月日
