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1、X射线机厂商角逐棊层更疗市场随着北京奥运会的临近，我国正而临着前所耒有的机遇和挑战，也比以往更多地吸引 着全球的目光。而作为亚太区医疗行业规模最人、影响最广、品牌最强的专业盛会，在2007 年第57届、58届中国国际医疗器械博览会上，各个厂家也纷纷推出以奥运为专题的医疗项 目。然而少许多行业一切以奥运为先有所不同的是，“新农村医疗”在博览会上显然抢了奥 运的风头。无论是民族金业还是跨国巨头，纷纷打出自己在“新农村医疗”上酝酿已久的项 目，更是吸引了众多的目光。冃前，中国农村大部分医疗机构还缺乏最基木的医疗器械装备，需要建设的乡镇卫生院 达70%以上，这一块市场有“填平补齐”的需求。从整体上看，
2、我国农村卫生落后面貌仍没 冇得到根本改变，中西部大部分农村卫生机构房屋破旧。据调查，乡（镇）卫生院危房率为 33.6%,加上短缺面积和需要改造的业务川房，需耍建设的乡（镇）卫牛院达70%；此外，60% 以上的乡（镇）卫工院缺乏基本医疗设备。在我国，占全国人口总数71%的农村人口，仅拥有 全国卫生资源的20%,而造成这一情况的主要原因是国家对基层医疗的投入不足，医疗资源 主要集中在城市大医院。根据“十一五”规划，到2010年，中央财政重点支持的农村卫牛服务体系建设项目总投 资额达200多亿元人民币，新增卫生事业经费主耍用于发展农村卫生事业，其中用于县以下 的比例将不低于70%。卫生部曾确定了包括
3、X射线机在内的34种产品忖录作为农村卫生规划重点支持乡镇卫生 院装备品国家发改委将从这34种品F1中选择一部分作为中央专项投资支持采购的设备。 对在我国角逐市场的众多医疗器械牛产企业來说，分享政府采购的“大蛋糕”无疑颇具吸引 力。X射线机市场现状作为影像诊断设备，X射线机是为数不多的从三卬医院到乡镇卫生机构都必不nJ少的装 备之一，依功能的不同主要町以分为摄彩和透视两人类，口前普遍发展的趋势是高频化和数 字化。在高端的数字高频摄影X射线机市场上主要有CR和DR两种产品，均可以做到数字图 像诊断和存储。以透视为主的X射线机从最初直接荧光屏暗室操作到依托影像增强器的隔室 操作，以及麻来随看数字化发
4、展逐步细化分为专业的数字胃肠机和用于介入的数字减影设备 （DSA）,近年來可直接数字成像的平板技术FI趋成熟，使得基于此技术的高端数字胃肠以及 DSA设备也纷纷进驻我国医院。目询，我国X射线机无论在市场还是在医院配置方而都严重失衡，在市场端，山于核心 技术掌握在跨国公司，冃前大部分高端产品市场份额被进口产品瓜分。以刚刚过去的2007 年为例，据侑关机构初步统计，2007年我国新增DSA、数字胃肠、以及DR设备分别约为300、 2000、600台，而以GE、西门子、飞利浦为代表的欧美厂家所占的比例分别约为60%、20%、 50%；以东芝、岛津为代表的日系厂家所占比例约为20%、40%、20%；国
5、产厂家所占比例约为 1096、40%、30%。可以看到门槛越高的产品国产产品的竞争力越弱，且呈现出产品单价愈高则 进口产品所占比例愈高的趋势。在产品分配端，一方面是规模人的医院争相购宜高端产品其 至有相互攀比的现象，另一方面是广大棊层医院的X射线机装备现状令人堪忧。2006年9月， 中国医学装备协会联合中国农村卫生协会，在卫生部和有关省、市卫生厅、局的大力支持下, 走访了我国东、中、西部的15个县（市）医院、61个乡镇卫牛院。针对农村基层医疗装备 的现状和盂求，以及医疗卫生服务水平等情况进行了实地调查。在中西部地区，X射线机平 均使用年限超过12年，最长达38年。设备性能水平低、规格繁杂、老化
6、严重，难以满足临 床诊断需要，很多常见疾病无法在笫一时间得到诊治，装备急需更新。解决方案止是在这样的背景下，为贯彻“十一五”计划，卫生部启动国家新农村乡镇卫生院建设 项目。各个省卫牛厅也根据各自的实际情况纷纷岀台和关项目计划。根据中央预算内专项 资金（国债）项目一一乡（镇）卫牛院建设指导意见（以卜简称意见）规定，包括X射 线机在内的多项设备都纳入了规定的乡镇T生院基木医疗服务功能。中央木着“技术适宜、 经济合理”的原则，通过政府采购的方式，为乡镇卫生院“填充和补齐”所需设备配置。这 对于各个生产厂家无疑是不可多得的机遇，他们丁是纷纷推出口己的解决方案。而根据基层 X射线机的现状和特点，以下方案
7、得到了更广泛的认同，而2007年的政府招标采购也正是按 照此方案展开一一根据基层常见的消化系统、呼吸系统、生殖泌尿系统、骨与关节系统等多发疾病的特点, 进行设备性能和功能配置，保障基层医疗机构在第一时间处置各类疾病的需要。一、实现高频化高频X射线貝有曝光时间短，成像质量高，杂散射线少等优点，能有效提高成像质量， 减低对医生和患者的辐射伤害。二、推进电视化透视功能可以获取动态庚学影像，对呼吸系统、消化系统检查及骨折对位治疗等临床工 作至关重婆，X射线电视系统技术在满足动态影像获取的同吋，有效地解决了传统荧光屏透 视辐射剂量高、喑室操作、影像模糊、医牛辐射大的问题。在此基础上，还可视情况开展胆 管
8、造影、输卵管造影等多种造影检查，并町完成部分介入治疗和X射线引导下的手术工作。三、兼容数字化数字化己成为医学影像产品技术发展的必然方向。数字影像技术所带來的影像质量提升、 数字存储、传输、共享以及功能扩展等优点，已越来越得到医疗机构的认同。针对基层高端 用户的需求，在满足当前临床需求的同时，充分考虑系统升级的各种町能，使高频专川摄影 系统和高频遥控透视系统都具有数字化升级的平台能力。市场角逐在以上产品方案的指导下，各个厂家展开浑身解数推岀各自的产品角逐这块新开辟的大 市场。由于意见中规定：-般卫牛院按平均8万元，中心卫牛院按平均20万元考虑配置。 这一金额限制决定了只有价格较低的产站才能进入国
9、家采购的范围。因此早已习惯了低端市 场的国产厂家无疑抢占了先机，在已经结束的招标中，基木全部由大型国产厂家中标。而对 于习惯了锦衣玉食的跨国企业来说，低端市场的微薄利润不足以使其动心，只是巨人的市场 需求让其按捺不住。在高端市场逐渐趋于饱和，利润空间基本稳定的情况下，仅仅依靠來自 现有产品的升级换代获得利润已经很难。面对从天而降的政府大单，各大巨头也一反常态， 开始针对低端市场纷纷岀招。同时，一场对于现有资源的激烈角逐也在巨头间高调上演。以 GE为例，2007年4月9 H , GE医疗集团在京宣布，与山东新华医疗器械股份有限公司正式 签署战略合作协议，双方合作的重点是中国社区和农村的基础医疗市
10、场。而西门子和飞利浦 也有类似的通过和国内企业合作杀入低端基层X射线机市场的计划。2007年仅仅是基层X射线机市场人战的开端，目前来看是国内有实力的厂家拔得头筹， 然而随着今后儿年国家对农村市场的持续投入，竟争将愈加激烈，各大跨国公司将充分利用 a己在技术和营销方面强人的实力与国内厂家展开角逐，究竟最终国内厂家能否坚守住阵地 还是未知数。不过国内厂家也大可不必高喊“狼來了”，毕竟这次有了和跨国公司同场竞技 的相对公平的平台，这对于企业来说是挑战更是机遇，相信每个国内厂家的老总都希望X射 线机市场能够和当年的彩电市场一样，在经过战火的洗礼后昂首挺胸地对跨国巨鳄说不！而 对于广大老百姓來说，竞争的最终受益者将会是他们，有竟争才会有真正物美价廉的设备， 才有希望逐步解决看病难、看病贵的问题，这也匸是卫生部川动国家新农村乡镇卫生院建设 项目的初衷。
