最新新建医院信息化规划设计方案

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1、新建医院信息化规划设计V3.0目录1 项目概述31.1 项目简介31.2 建设目标71.3 设计思路91.4 设计依据111.5 系统构成142 对原设计的研读和建议183 数字化医院总体规划253.1 医院信息系统的现状253.2 数字化医院建设的必要性273.3 数字化医院信息系统的概念283.4 数字化医院信息系统模型及层次结构293.4.1 物理平台303.4.2 信息平台303.4.3 应用系统303.4.4 决策支持系统313.5 数字化医院信息系统的构成313.5.1 数字化医院信息系统构成示意图313.5.2 系统构成323.6 数字化医院信息系统的建设目标343.6.1 数字

2、化医院综合信息系统平台343.6.2 支持医院数字化、信息化、智能化的可持续发展343.6.3 确保各类实验室智能化水平的先进性343.6.4 临床科室的业务信息化353.7 数字化医院信息系统的主要内容363.7.1 建筑设施信息系统(BIS)363.7.2 临床业务信息系统(CIS)443.7.3 院务管理信息系统(MIS)523.8 数字化医院信息系统的建设步骤543.8.1 数字化阶段543.8.2 信息化阶段573.8.3 智能化阶段6416新建医院信息化规划设计V3.01 项目概述1.1 项目简介由于国内公共医疗管理系统的不完善,医疗成本高、渠道少、覆盖面低等问题困扰着大众民生。尤

3、其以“效率较低的医疗体系、质量欠佳的医疗服务、看病难且贵的就医现状”为代表的医疗问题为社会关注的主要焦点。大医院人满为患,社区医院无人问津,病人就诊手续繁琐等等问题都是由于医疗信息不畅,医疗资源两极化,医疗监督机制不全等原因导致,这些问题已经成为影响社会和谐发展的重要因素。所以我们需要建立一套智慧的医疗信息网络平台体系,使患者用较短的等疗时间、支付基本的医疗费用,就可以享受安全、便利、优质的诊疗服务。从根本上解决“看病难、看病贵”等问题,真正做到“人人健康,健康人人” 。智慧医疗由三部分组成,分别为智慧医院系统、区域卫生系统、以及家庭健康系统。1. 智慧医院系统,由数字医院和提升应用两部分组成

4、。数字医院包括医院信息系统(即Hospital Information System,HIS)、实验室信息管理系统(LaboratoryInformation ManagementSystem,LIS )、医学影像信息的存储系统(Picture Archiving and Communication Systems, PACS)和传输系统以及医生工作站四个部分。实现病人诊疗信息和行政管理信息的收集、存储、处理、提取及数据交换。医生工作站的核心工作是采集、存储、传输、处理和利用病人健康状况和医疗信息。医生工作站包括门诊和住院诊疗的 接诊,检查,诊断,治疗,处方和医疗医嘱、病程记录、会诊、转科、手

5、术、出院、病案生成等全部医疗过程的工作平台。提升应用包括远程图像传输、海量数据计算处理等技术在数字医院建设过程的应用,实现医疗服务水平的提升。比如:远程探视, 避免探访者与病患的直接接触,杜绝疾病蔓延, 缩短恢复进程;远程会诊,支持优势医疗资源共享和跨地域优化配置;自动报警,对病患的生命体征数据进行监控,降低重症护理成本;临床决策系统,协助医生分析详尽的病历,为制定准确有效的治疗方案提供基础;智慧处方,分析患者过敏和用药史,反映药品产地批次等信息,有效记录和分析处方变更等信息,为慢性病治疗和保健提供参考。2. 区域卫生系统,由区域卫生平台和公共卫生系统两部分组成。区域卫生平台包括收集、处理、传

6、输社区、医院、医疗科研机构、卫生监管部门记录的所有信息的区域卫生信息平台; 包括旨在运用尖端的科学和计算机技术,帮助医疗单位以及其它有关组织开展疾病危险度的评价,制定以个人为基础的危险因素干预计划,减少医疗费用支出,以及制定预防和控制疾病的发生和发展的电子健康档案(Electronic Health Record,HER)。比如:社区医疗服务系统,提供一般疾病的基本治疗,慢性病的社区护理,大病向上转诊,接收恢复转诊的服务;科研机构管理系统,对医学院、药品研究所、中医研究院等医疗卫生科院机构的病理研究、药品与设备开发、临床试验等信息进行综合管理。公共卫生系统由卫生监督管理系统和疫情发布控制系统组

7、成。3. 家庭健康系统。家庭健康系统是最贴近市民的健康保障,包括针对行动不便无法送往医院进行救治病患的视讯医疗,对慢性病以及老幼病患远程的照护,对智障、残疾、传染病等特殊人群的健康监测,还包括自动提示用药时间、服用禁忌、剩余药量等的智能服药系统。从技术角度分析,智慧医疗的概念框架(见智慧医疗方案架构图)包括基础环境、基础数据库群、软件基础平台及数据交换平台、综合运用及其服务体系、保障体系五个方面。基础环境:通过建设公共卫生专网,实现与政府信息网的互联互通;建设卫生数据中心,为卫生基础数据和各种应用系统提供安全保障。基础数据库: 包括药品目录数据库、居民健康档案数据库、PACS影像数据库、 LI

8、S检验数据库、医疗人员数据库、医疗设 备等卫生领域的六大基础数据库。软件基础平台及数据交换平台:提供三个层面的服务:首先是基础架构服务,提供虚拟优化服务器、存储服务器及网路资源;其次是平台服务,提供优化的中间件,包括应用服务器、数据库服务器、门户服务器等;最后是软件服务,包括应用、流程和信息服务。综合应用及其服务体系:包括智慧医院系统、区域卫生平台和家庭健康系统三大类综合应用。保障体系:包括安全保障体系、标准规范体系和管理保障体系三个方面。从技术安全,运行安全和管理安全三方面构建安全防范体系,确实保护基础平台及各个应用系统的可用性、机密性、完整性、抗抵赖性、可审计性和可控性。1.2 建设目标智

9、慧医院定位于国际一流水平的综合性大型医疗机构,站在数字化医院的高度进行整体规划设计,具体建设内容包括: 医院建筑智能化系统、数字化医疗系统、智能化集成和医疗信息融合系统,三位一体,不可分割,共同构成了医院系统医疗的基础。1. 针对患者为患者提供完善的人性化的诊疗服务;对患者的临床治疗具有追溯性。2. 针对医护工作者实现医疗过程、诊疗数据的规范化管理、并能对数据进行 统一分析, 为医疗组、 科室或者医院之间的协作提供技术支持; 利用该系统,医护工作者可以进行科研、教学合作,也可以进 行自主的个性化医疗研究。3. 针对医院管理和运营管理人员 / 部门 / 院领导可以利用此平台进行日常管理工作,保障

10、工作的高效、准确、及时、科学;临床、患者、医护工作者或相关领导能利用平台将相关数据进行传递;能够实现科学有序的全数字医院的信息化管理。4实现一体化集成为实现以上三个目标,必然需要实现数据的一体化集成, 各个单元所应用的数据应该是透明的、唯一的。我们认为,本次智慧医院建设应定位于数字化医院系统进行总体规划;具体各子系统设计时必须以总体规划为指导纲要, 统一考虑包括医院建筑智能化系统、医院信息化系统、医疗辅 助系统等全系统的规划建设;所有系统必须能够统一于一个开 放的、多系统集成的、基于行业标准的、能支持远程医疗及电 子病历发展需要的数据交换和信息共享的集成平台;该平台应是一个能够容纳所有人(患者

11、、医护工作者、管理人员等)、设备(建筑设备、医疗仪器等)、业务(临床、管理等)信息的综 合医院数据平台,这是数字化医院建设的基础和必备条件。具体的建设目标包括:建设一套适应当前使用需求、满足未来发展需要,以数字网络基础的一套智能化弱电系统,本系统应具备先性、完整、稳定、灵活、可发展等多种特点,并具有较高的性能价格比;整套弱电系统应该是一个包括基础的布线传输系统、面向使用的医疗辅助系统、面向管理的楼宇控制系统等多个子 系统构成的有机整体,具有较高的智能化水平;弱电系统是为整个医院的运营服务的,各子系统的终端设置、使用方法等均应该符合医院现有工作流程的需要,并能够在一定程度起到辅助优化流程的作用;

12、智能化系统的技术选型、系统结构应该遵循模块化、开放化、标准化的遵旨,整个系统具备开放、灵活的特点,为日后系统的规模发展以及技术升级打好基础;系统本身的运行消耗尽可能小,节约能源与人力的投入, 并且充分的考虑到建筑节能技术的使用,构建绿色系统。 系统材料的选择充分考虑绿色环保的要求,杜绝不环保的采用进入项目。1.3 设计思路我们的设计理念归纳起来就是“以患者为中心,以医学为基础,以使用为目的,以服务为宗旨。”通过对招标文件以及电子设计院所作原设计进行研读,并 结合 *公司在医院智能化、数字化系统建设过程中积累的经验, 我们将智慧医院弱电系统建设的指导思想包括以下几点:从适用性出发: 首先我们明确

13、的了解,医院是一个特殊的场所, 医院运营流程非常复杂和专业,所以智慧医院的弱电系统与其他建筑的弱电系统从需求、构成、 特点等方面都有非常大的区别, 系统从设计阶段就必须站在医院工作流程的角度考虑问题,真正掌握智慧的需求,才能更好建设一套适用于智慧的弱电系统;保证系统的完整性: 智慧医院的弱电系统不仅仅是一个普通的建筑智能化系统,更不是弱电子系统的堆砌,而应该是站在使用的角度、 服务于未来数字化医院工作模式的一套整体解决方案。 所以弱电系统的建设要具有一定的全面性,未医院建成之后的应用打好基础。适当超前保证系统的先进性:医疗行业是国内除银证领 域之外信息化水平最高的行业,随着医疗技术的发展,信息

14、化水平、 智能化水平的发展可以用突飞猛进来形容,弱电系统作为一个大部分组成部分都存在于建筑物内部并且终身服务的子系统,在建设过程中必须考虑适当超前, 以满足未来医院信息化应用水平不断升级的要求;以稳定性为前提,兼顾效率:医院是一个全年365 天、全天 24 小时都在提供关键社会服务的场所,弱电系统设备的稳定性至关重要,尤其是涉及到HIS、LIS 、呼叫、对讲、网络等面向应用的基础服务系统不间断工作时间一定要足够长,并且需要有冗余或备份。另一方面, 医院的业务在一天内随时间变化有不同并发高峰期的,通过在不同部位、不同科室使用不同的技术和设备,在确保稳定性的前提下提高系统运转效率至关重要。关注绿色

15、环保与节能降耗:绿色环保是当下建设工作的主要考虑问题, 智能化系统自身必须选用环保材料(尽可能选用包括低烟无卤技术在内的低毒材料),同时结合建筑设备控制管理技术实现运行中的节能降耗。1.4 设计依据本次方案设计以智慧医院招标文件为纲要,遵循以下标准规范:1. 智能建筑设计标准 ( GB/T50314-2006 )2. 民用建筑电气设计规范( JGJ16-2008 )3. 电气装置安装工程施工及验收规范( GBJ232-92)4. 火灾自动报警系统设计规范( GBJ50116-99)5. 火灾自动报警系统施工验收规范( GBJ50116-92)6. 综合布线系统工程设计规范( GB50311-2007)7. 综合布

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