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1、第二十章第二十章 中频电疗法中频电疗法第一节第一节 概述概述第二节第二节 等幅中频电疗法等幅中频电疗法 第三节第三节 干扰电疗法干扰电疗法 第四节第四节 调制中频电疗法调制中频电疗法第一节第一节 概述概述一、定义与分类一、定义与分类 定义定义 ：应用频率：应用频率1000100 000Hz的脉冲的脉冲 电流治疗疾病的方法，称为中频电电流治疗疾病的方法，称为中频电 疗法疗法 （medium fre-quency electrotherapy MFE）。）。分类（多采用频率在分类（多采用频率在2000-8000HZ2000-8000HZ之间）之间） 传统干扰电疗法传统干扰电疗法1.1.干扰电疗法干
2、扰电疗法 动态干扰电疗法动态干扰电疗法 立体动态干扰电疗法立体动态干扰电疗法 音频电疗法音频电疗法2.2.等幅正弦中频电疗法等幅正弦中频电疗法 音频电磁场疗法音频电磁场疗法 超音频电疗法超音频电疗法分类（多采用频率在分类（多采用频率在200020008000HZ8000HZ之间）之间） 正弦调制中频电疗法正弦调制中频电疗法3.3.调制中频电疗法调制中频电疗法 脉冲调制中频电疗法脉冲调制中频电疗法 音乐电疗法音乐电疗法4.4.低频电混合电疗法低频电混合电疗法 波动电疗法波动电疗法二、基础知识二、基础知识1 1载频载频 载波的频率称为载频。载波的频率称为载频。2 2载波载波 在调制波中，被低频调制
3、的在调制波中，被低频调制的 中频振荡称为载波。中频振荡称为载波。 3 3调频调频 即频率调制的简称。即频率调制的简称。4 4调幅调幅 振幅调制简称为调幅。振幅调制简称为调幅。5 5调频波调频波 载波经调频后即称为调频波。载波经调频后即称为调频波。6 6调幅波调幅波 载波经调幅后即称为调幅波。载波经调幅后即称为调幅波。7 7微分波微分波 是方波脉冲经微分电路而获得是方波脉冲经微分电路而获得 的脉冲电流，故名微分波。的脉冲电流，故名微分波。8 8积分波积分波 是方波经积分电路而获得，故是方波经积分电路而获得，故 名积分波。名积分波。三、电流作用特点三、电流作用特点1 1能克服组织电阻，与低频电相比
4、，能作用能克服组织电阻，与低频电相比，能作用 到更深的组织到更深的组织 2 2双向无电解作用双向无电解作用 电极下引起电解反应，电极下没有酸碱产电极下引起电解反应，电极下没有酸碱产 物产生，电极下的皮肤也不会像直流电疗物产生，电极下的皮肤也不会像直流电疗 时那样受到酸碱产物的化学刺激而破损。时那样受到酸碱产物的化学刺激而破损。 所以电极可以大为简化，中频电疗时即使所以电极可以大为简化，中频电疗时即使 用比较薄的衬垫也不会损伤皮肤。用比较薄的衬垫也不会损伤皮肤。 对神经肌肉的作用对神经肌肉的作用（）作用于皮肤时（）作用于皮肤时震颤感震颤感针刺感针刺感束缚感束缚感（）引起肌肉收缩（）引起肌肉收缩引
5、起肌肉收缩的阈值比疼引起肌肉收缩的阈值比疼 痛的阈值低得多痛的阈值低得多4 4有镇痛和促进血液循环作用有镇痛和促进血液循环作用5 5中频电的电流频率、波形、幅度不恒中频电的电流频率、波形、幅度不恒 定，有的疗法可选用两种以上电流，定，有的疗法可选用两种以上电流， 患者不容易产生适应性。患者不容易产生适应性。 四、中频电疗的治疗作用四、中频电疗的治疗作用（一）促进局部血液循环作用（一）促进局部血液循环作用 1 1即时的充血反应即时的充血反应2 2多次治疗后血液循环的改善是单次作多次治疗后血液循环的改善是单次作 用的累积效应以及植物神经功能调整用的累积效应以及植物神经功能调整 的结果的结果 （二）
6、镇痛作用（二）镇痛作用1 1即时镇痛即时镇痛 闸门控制学说（粗纤维）闸门控制学说（粗纤维） 吗啡样物质的产生吗啡样物质的产生2 2多次治疗后的镇痛作用多次治疗后的镇痛作用 产生即时镇痛作用的各种因素产生即时镇痛作用的各种因素 轴突反射引起局部血液循环加强轴突反射引起局部血液循环加强 （三）消炎作用（三）消炎作用 中频电作用后局部组织的血液循环改善，组织中频电作用后局部组织的血液循环改善，组织水肿减轻，炎症产物的吸收和排除加速，局部组水肿减轻，炎症产物的吸收和排除加速，局部组织的营养和代谢增强，免疫防御机能提高。织的营养和代谢增强，免疫防御机能提高。 （四）软化疤痕，松解粘连（四）软化疤痕，松解
7、粘连 中频电刺激能扩大细胞与组织的间隙，使粘连中频电刺激能扩大细胞与组织的间隙，使粘连的结缔组织纤维、肌纤维、神经纤维等活动而后的结缔组织纤维、肌纤维、神经纤维等活动而后得到分离。得到分离。 除上述治疗作用外，还有刺激运动神经和肌除上述治疗作用外，还有刺激运动神经和肌肉引起正常骨骼肌和失神经肌肉收缩、锻炼肌肉、肉引起正常骨骼肌和失神经肌肉收缩、锻炼肌肉、防止肌肉萎缩的作用，并有提高平滑肌张力、引防止肌肉萎缩的作用，并有提高平滑肌张力、引起平滑肌收缩和调整植物神经功能的作用。起平滑肌收缩和调整植物神经功能的作用。第二节第二节 等幅中频电疗法等幅中频电疗法定义：用定义：用1000100050005
8、000的等幅正弦电流的等幅正弦电流治疗疾病的一种方法。治疗疾病的一种方法。分类：分类： 音频电疗法（音频电疗法（1000100020,000HZ20,000HZ）音频电磁场疗法音频电磁场疗法超音频电疗法超音频电疗法一、音频电疗法一、音频电疗法（一）作用原理与作用（一）作用原理与作用1 1改善局部血液循环及营养，促进组织再改善局部血液循环及营养，促进组织再 生及神经功能的恢复生及神经功能的恢复 2 2镇痛作用镇痛作用3 3有明显的消肿作用有明显的消肿作用 4 4软化瘢痕、松解粘连的作用软化瘢痕、松解粘连的作用5 5消炎散结作用消炎散结作用6 6调节神经系统功能作用调节神经系统功能作用 7 7提高
9、细胞膜通透性，促使药物透入人提高细胞膜通透性，促使药物透入人 体体8 8音频电叠加直流电药物离子导入的治音频电叠加直流电药物离子导入的治 疗作用疗作用（二）治疗技术（二）治疗技术 1 1仪器设备仪器设备 音频电疗机输出的电流多为音频电疗机输出的电流多为2000Hz2000Hz，或为，或为 2000Hz2000Hz、4000Hz4000Hz两种频率，少数为两种频率，少数为20002000 8000Hz8000Hz。多数治疗机为塑胶的电极。国内。多数治疗机为塑胶的电极。国内 有人研究用一个联合器将音频电疗机与直有人研究用一个联合器将音频电疗机与直 流电疗机连接起来，音频交流电经整流后流电疗机连接起
10、来，音频交流电经整流后 可进行音频电与直流电药物离子导入的联可进行音频电与直流电药物离子导入的联 合治疗。也有人将音频电疗机与超声波治合治疗。也有人将音频电疗机与超声波治 疗机相连接进行音频与超声波的联合疗。疗机相连接进行音频与超声波的联合疗。 2 2操作方法操作方法（1 1）单纯音频电疗法：）单纯音频电疗法：将电极仪连接于将电极仪连接于220v220v电流上。电流上。将宽约将宽约1 11.2cm1.2cm，长约，长约202030cm30cm的金属片或导电橡的金属片或导电橡胶作为电极，用生理盐水浸湿的纱布包好，安放在胶作为电极，用生理盐水浸湿的纱布包好，安放在损害的上下两端或两侧，并用绷带固定
11、，再将鳄鱼损害的上下两端或两侧，并用绷带固定，再将鳄鱼嘴夹子分别夹在两电极上，同极的夹子夹在同一电嘴夹子分别夹在两电极上，同极的夹子夹在同一电极上。极上。打开电源开关，缓慢转动打开电源开关，缓慢转动“输出调节输出调节”旋扭，使电旋扭，使电流表指针缓慢向右移动，同时观察患者反应，直至流表指针缓慢向右移动，同时观察患者反应，直至到患者能耐受舒适为宜。到患者能耐受舒适为宜。治疗持续治疗持续202030min30min，每日，每日1 12 2次，次，1010次为次为1 1疗程。疗程。治疗结束，将电流调至治疗结束，将电流调至“0 0”，关闭开关，取下电极。，关闭开关，取下电极。（2 2）音频直流电药物离
12、子导入疗法：开始治疗）音频直流电药物离子导入疗法：开始治疗 时先接通直流电，确定直流电量，然后接时先接通直流电，确定直流电量，然后接 通音频电，以免引起患者不适。治疗结束通音频电，以免引起患者不适。治疗结束 时逆上述顺序，先关音频电，再关直流时逆上述顺序，先关音频电，再关直流 电。以上几种治疗均每次治疗电。以上几种治疗均每次治疗1515 30min30min，每日，每日1 1次，次，15153030次为次为1 1疗程。治疗程。治 疗瘢痕及粘连时可连续治疗数个疗程。疗瘢痕及粘连时可连续治疗数个疗程。 3 3操作程序操作程序（1 1）根据病变部位选择电极板及衬垫，衬垫用）根据病变部位选择电极板及衬
13、垫，衬垫用 生理盐水或热水浸湿，然后将电极板装入生理盐水或热水浸湿，然后将电极板装入 衬垫套内。衬垫套内。（2 2）患者采取舒适体位，暴露治疗部位，并检）患者采取舒适体位，暴露治疗部位，并检 查皮肤是否破损，将电极置于治疗部位，查皮肤是否破损，将电极置于治疗部位， 用沙袋或绷带固定。用沙袋或绷带固定。（3 3）检查仪器个旋钮是否处在）检查仪器个旋钮是否处在“零零”位，接通电位，接通电 源，调节输出量。源，调节输出量。（4 4）告诉患者治疗时正常感觉为麻感，如局部）告诉患者治疗时正常感觉为麻感，如局部 有烧灼感，应立即检查处理。有烧灼感，应立即检查处理。（5 5）患者治疗时不能移动身体、触摸仪器
14、和接）患者治疗时不能移动身体、触摸仪器和接 地金属物（如水管、暖气）。地金属物（如水管、暖气）。 （6 6）治疗完毕，将输出钮缓慢调至）治疗完毕，将输出钮缓慢调至“零零”位，关位，关 闭电源，取下电极，检查皮肤反映。然后闭电源，取下电极，检查皮肤反映。然后 将衬垫用清水洗净，煮沸消毒，晾干备将衬垫用清水洗净，煮沸消毒，晾干备 用。用。（三）临床应用（三）临床应用1 1适应证适应证 瘢痕疙瘩（对蟹足肿无效）、纤维结缔组瘢痕疙瘩（对蟹足肿无效）、纤维结缔组 织增生、肥厚、粘连、挛缩，关节纤维性强直，肌织增生、肥厚、粘连、挛缩，关节纤维性强直，肌 肉、韧带、关节劳损，颈肩背腰腿痛，狭窄性腱鞘肉、韧带
15、、关节劳损，颈肩背腰腿痛，狭窄性腱鞘 炎、风湿性肌炎、关节炎，周围神经病损（神经炎、风湿性肌炎、关节炎，周围神经病损（神经 炎、神经痛等），外伤后或术后皮下浸润粘连、血炎、神经痛等），外伤后或术后皮下浸润粘连、血 肿机化，注射后浸润、浅静脉炎后残留硬索状肿肿机化，注射后浸润、浅静脉炎后残留硬索状肿 块、声带肥厚、乳腺小叶增生、外伤后或术后肠粘块、声带肥厚、乳腺小叶增生、外伤后或术后肠粘 连、内脏粘连、腔道内粘连狭窄等。慢性炎症（如连、内脏粘连、腔道内粘连狭窄等。慢性炎症（如 慢性盆腔炎、附件炎、前列腺炎、腹腔盆腔感染后慢性盆腔炎、附件炎、前列腺炎、腹腔盆腔感染后 残留炎性包块等）。平滑肌张力低
16、下疾病与尿路结残留炎性包块等）。平滑肌张力低下疾病与尿路结 石。石。 2 2禁忌证禁忌证 急性感染性疾病、肿瘤、出血急性感染性疾病、肿瘤、出血 性疾病、严重心力衰竭、肝肾功能不性疾病、严重心力衰竭、肝肾功能不 全，局部有金属异物、心区、孕妇腰腹全，局部有金属异物、心区、孕妇腰腹 部，带有心脏起博器者。部，带有心脏起博器者。3 3注意事项注意事项（1 1）中频电疗机特别是微电脑控制的治疗机应与）中频电疗机特别是微电脑控制的治疗机应与 高频电疗机分开，分设于两室，至少应将两高频电疗机分开，分设于两室，至少应将两 者的电路分开，以免中频电疗机的工作受高者的电路分开，以免中频电疗机的工作受高 频电磁波的干扰影响。频电磁波的干扰影响。（2 2）使用治疗机前应检查治疗机能否正常工作，）使用治疗机前应检查治疗机能否正常工作， 电极、导线等是否完好，导线插头、导线夹电极、导线等是否完好，导线插头、导线夹 等是否牢固，不得将有故障、破损、接触不等是否牢固，不得将有故障、破损、接触不 良的治疗机或附件用于治疗。良的治疗机或附件用于治疗。（3 3）治疗时不要接触机器，不可随便活动；中频电）治疗时不要接触机器
