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1、医疗安全工作通知 县、镇乡（街道）各医疗卫生单位，社会办医疗机构： 近日，我县连续发生医患纠纷大事，医疗平安形势严峻，严峻干扰了正常的医疗秩序，也造成了很大的社会负面影响，春节将至，为进一步加强医疗平安管理，提高医疗质量，保障医疗平安，现提出如下工作要求，请严谨贯彻执行。 一、加强领导，提高熟悉，切实加强医疗平安管理。 医疗卫生单位担当着治病救人、救死扶伤的重任，医疗质量关系到人民群众的身体健康和生命平安，关系到每个家庭的圆满和整个社会的稳定。各级医疗卫生气构要进一步强化医疗平安意识，增加医疗平安工作的紧迫感和责任感，明确法定代表人是医疗平安第一责任人，树立质量第一、平安第一的理念。县级医院要
2、完竣医院领导总值班制度，明确值班领导的责任和权利，在夜间和节假日，值班领导应坚持值守，不得擅自离院，切实加强医疗质量平安管理，保证医疗平安。 二、全面开展医疗平安工作自查自纠。 各级医疗卫生单位要在春节前再次开展医疗平安自查自纠工作，重点针对医疗争议、医疗质量、护理质量、服务流程、医院感染、毒麻药品、临床用血、医疗废物、生物试验室、传染病诊治等开展检查，切实消退平安隐患。对自查发觉存在平安隐患的，要马上进行整改。对发生的医疗纠纷争议大事，要飞速报告卫生行政部门、当地党委政府和公安部门，在当地党委政府的领导下，乐观协作公安等部门依法、有序做好有关工作，准时化解冲突，切实维护社会稳定。 三、加强组
3、织建设，完竣医疗质控管理体系。 县级医疗单位要重新端详健全医疗质量平安管理委员会，定期召开质量分析会，准时通报可能发生医疗风险的共性问题和典型病例案例。要健全由分管领导牵头，相关职能科室、临床科室组成的病历书写、护理、院感、药事、麻醉、放射、检测等质控小组，制订质量管理指标、年度考核指标、绩效评价指标，实行量化管理。全天候监测相关科室的医疗质量动态，检查各项规章制度、技术操作规范的贯彻执行状况，严谨分析质量缺陷问题，提出整改措施。乡镇卫生院要以片为单位，完竣质控管理组织，在县级医院对口帮扶指导下定期对区域内的卫生院、村卫生室进行检查、监督。 四、完竣规章制度，落实医疗质控的各项措施。 各医疗卫
4、生单位要严谨落实首诊负责制，首诊医生要热忱、耐性、细致地接诊各类患者，并依据病情合理分诊或转诊，不得以任何理由推诿病人。要进一步规范医疗文书书写制度，加强医疗文书管理，加强教育培训，提高医务人员对医疗文书在确保医疗质量，开展医学讨论以及在医患纠纷中的证据作用的熟悉，提高书写医疗文书的自觉性和书写本领。要规范开展处方点评，促进合理用药。要敬重病人的知情选择权，充塞、客观地告知病情、治疗计划、医疗风险和可能的愈后转归，并由病人或家属签署医疗知情同意书。要推行院领导行政查房制度，县级医院的主要领导要定期深化各病区、各科室巡查，乡镇卫生院院长要动态把握本院现症病人状况，准时组织疑难病人会诊和争论。要推
5、广危重疑难病人和有纠纷苗头患者的行政谈话制度，尽量削减和缓解冲突的发生。要加强大输液的应用管理，严格掌握输液的应用指征，实行有力措施降低输液使用率。卫生院要严格出诊管理，因病情需输液治疗的应当动员其到卫生院接受输液，以确保平安。 五、加强院感管理，杜绝重大院感大事。 医疗机构要高度重视院感管理工作，加强员工院感意识教育和院感学问培训，组织职工学习各地发生的典型院感大事，从中吸取阅历教训，举一反三，严谨排查院感薄弱环节，全面加强院感预防和掌握的各项工作。定期不定期开展新生儿室、血透室、重症监护室、手术室、消毒供应室等重点科室的检查，准时疏理院感工作存在的困难和问题，准时消退质量平安隐患。要规范处
6、置各类医疗废弃物，避开因医疗废弃物泄露等缘由引起的院感和生物平安大事。要加强抗菌药物的使用管理，遏制抗菌药物滥用问题，促进抗菌药物的合理使用。 六、开展平安医疗教育，注意医疗纠纷的防范。 各级医疗机构要乐观实行措施，把医疗纠纷和医疗事故毁灭在萌芽状态。要乐观开展全员平安教育和法律律例教育，增加每位员工的医疗平安意识和依法行医意识。要设置医疗投诉恭迎处理办公室，准时接受和妥当处理每个投诉。要把住重点环节，如急危重症和疑难杂症的诊断和诊疗，要把好这些病人的诊断治疗抢救关。要抓住关键之时，在夜间、节假日配足力气，以应付突发大事，严格交接班制度，避开展露脱岗断档。要眷注多事之地，对简单发生问题的骨科、
7、外科、妇产科、儿科、手术室、急诊室、监护室等重点管理。要教育关键之人，对急诊人员、骨科人员、外科人员、妇产科人员、业务技术较差人员和病人投诉多、看法大、曾发生过医疗纠纷的医护人员，进行重点教育，重点防范。要建立平安管理责任追究制度，对医疗大事进行争论分析，对当事科室和相关负责人进行经济惩罚，并与年度考核和职称晋升挂钩。对近年连续发生医患纠纷，单位或主管局认为存在过失的医务人员，务必严格限制其医疗行为，必要时应当调离工作岗位。 七、提高护理质量，削减护理不良大事的发生。 各医疗单位要深化贯彻护士管理条例，充实护理队伍，加强护理人员的培训，重点加强ICU、手术室、急诊室等护理岗位人员的业务水平的提
8、高，要精简护理文书书写，要进一步加强基础护理工作，提高专科护理水平，削减护理不良大事的发生。 八、加强学习培训，提高队伍素养。 各医疗卫生单位要高度重视卫技人员队伍建设，乐观开展人员培训，鼓舞医务人员参与各种医学连续教育，定期开展业务学习和专题讲座，选送医务人员外出进修，不断汲取引进新的诊疗方法和管理手段，不断提高医务人员的专业技术水平和职能科室的管理水平，确保医疗平安。 九、加强村卫生室管理。 要进一步强化对村卫生室的管理，乡镇卫生院要常常召开村卫生室从业人员会议，组织从业人员学习卫生方针政策、法律律例、行业规范，开展平安医疗教育，提高平安医疗意识；要定期对村卫生室进行检查和指导，规范村卫生室诊疗行为，准时发觉问题，加以整改。 5 / 5
