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区块链生态联盟会员申请表申请单位(盖章): 申 报 日 期: 区块链生态联盟区块链生态联盟会员申请表单位名称中文全称法人代表英文全称简称通信地址邮政编码营业执照号码注册日期注册资金公司官网单位性质 国有 民营 合资 外商独资 科研院校 其他 上级单位(如果有)主营业务(可附材料)申请成为 副理事长单位 常务理事单位 会员单位主要领导姓名手机E-mail职务电话传真日常工作联系人姓名手机E-mail职务电话传真建议与意见对联盟职能与业务的建议与意见:对联盟组织与管理的建议与意见:对联盟成立的其他建议:希望主导或参与联盟的哪些活动?(可附材料) 我单位承诺所有材料均真实、完整,确认加入“区块链生态联盟”,并履行会员单位的权利与义务。 授权代表签字: 单位公章: 年 月 日请将此表格填写完整后,电子版发送至筹备组联系人邮箱。本表纸质盖章件(一式两份)、申请单位营业执照副本复印件盖章一份、联系人身份证复印件一份、公司简介等材料一并邮寄至秘书处。报名表命名格式为:单位名称+区块链生态联盟报名表。联系人:韦安垒 电话:010-68200244 手机:17710552970 邮箱:bceac刘昌金 电话:010-68200204 手机:13331102132 邮箱:624794612传 真: 010-68200211邮寄地址:北京市海淀区万寿路27号院1号楼4层 100036