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1、中医内科学(痹证)模拟试卷4 中医内科学（痹证）模拟试卷4 (总分：58.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：5，分数：10.00) 1.寒痹的治则是 （分数：2.00） A.祛风通络，散寒除湿 B.除湿通络，祛风散寒 C.散寒通络，祛风除湿 D.搜风通络，燥湿化痰 E.发表散寒，祛风除湿 解析： 2.巢元方称遍历关节疼痛者为 （分数：2.00） A.白虎病 B.白虎历节 C.痛风 D.鹤膝风 E.历节风 解析： 3.痹证日久引起心悸，其主要病机是 （分数：2.00） A.心阳不振 B.瘀血阻络 C.水饮凌心 D.心血不足 E.阴虚火旺 解析： 4.下列除哪项外，均为痹证初起的
2、主要症状之一 （分数：2.00） A.疼痛 B.重着 C.软弱无力 D.肿胀 E.麻木 解析： 5.治疗行痹，应首选 （分数：2.00） A.乌头汤 B.薏苡仁汤 C.防风汤 D.宣痹汤 E.白虎加桂枝汤 解析： 二、 A2型题(总题数：6，分数：12.00) 6.患者，男，49岁。初起恶风发热，周身不适，继则出现肢体关节、肌肉疼痛酸楚，屈伸不利，疼痛无定处，舌苔薄白，脉浮，该病治疗首选方为 （分数：2.00） A.桂枝芍药知母汤 B.乌头汤 C.防风汤 D.薏苡仁汤 E.白虎加桂枝汤 解析： 7.患者久居潮湿之地而出现关节肌肉疼痛，时轻时重，阴雨天痛甚，舌苔薄白，脉濡缓。治宜选用下列何方 （
3、分数：2.00） A.防风汤 B.乌头汤 C.薏苡仁汤 D.独活寄生汤 E.麻黄加术汤 解析： 8.患者肢体关节疼痛较剧，痛有定处，得热痛减，遇寒痛增，疼痛局部皮色不红，触之不热，舌苔薄白，脉弦紧。治疗应首选 （分数：2.00） A.独活寄生汤 B.蠲痹汤 C.薏苡仁汤 D.乌头汤 E.白虎加桂枝汤 解析： 9.患者肢体关节疼痛，痛势较剧，部位固定，遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利，局部皮肤或有寒冷感。舌质淡，舌苔薄白，脉弦紧。治疗宜选方 （分数：2.00） A.桂枝芍药知母汤 B.乌头汤 C.防风汤 D.薏苡仁汤 E.白虎加桂枝汤 解析： 10.患者关节疼痛肿胀，晨僵，活动不利，畏寒怕冷
4、，神倦懒动，腰背酸痛，俯仰不利，天气寒冷加重。舌淡胖，苔白滑，脉沉细。其治疗法则宜 （分数：2.00） A.疏风散寒，除湿宣痹 B.祛痰化瘀通络 C.温经散寒，除湿补肾 D.清热通络，疏风胜湿 E.滋阴清热 解析： 11.患者两个月来关节肿大窜痛，屈伸不利，恶风怕冷，虽经治疗，症无改善，又增关节局部灼热，口干便燥，脉滑稍数，舌苔薄黄，主方选用 （分数：2.00） A.白虎桂枝汤 B.薏苡仁汤 C.防风汤 D.桂枝芍药知母汤 E.犀角散 解析： 三、 A3/A4型题(总题数：2，分数：14.00) 患者，女，52岁。多个关节疼痛有两年余，且疼痛游走不定，局部灼热红肿，痛不可触，得热则舒，舌红，苔
5、黄，脉滑数。（分数：10.00） (1).该病属痹证之哪型（分数：2.00） A.风寒湿痹 B.风热湿痹 C.痰瘀痹阻 D.肝肾两虚 E.以上皆非 解析： (2).该证治则为（分数：2.00） A.清热通络，祛风除湿 B.祛风通络，散寒除湿 C.活血化瘀，祛风通络 D.除湿通络，化痰行瘀 E.培补肝肾，舒筋止痛 解析： (3).选方为（分数：2.00） A.补血荣筋丸 B.双合汤 C.乌头汤 D.白虎加桂枝汤合宣痹汤 E.防风汤 解析： (4).若皮肤出现红斑者加（分数：2.00） A.丹皮、地肤子、生地 B.茯苓、泽泻、白茅根 C.地榆、侧柏叶 D.巴戟天、乳香、没药 E.杜仲、紫草 解析：
6、 (5).若见发热，恶风，咽痛者可加（分数：2.00） A.银柴胡、地骨皮 B.赤芍、黄连 C.桔梗，牛蒡子，薄荷，荆芥 D.玄参、麦冬 E.生地、薄荷 解析： 患者，女，45岁。体型偏瘦，关节疼痛反复发作3年，双膝关节红肿热痛。刻下症见：膝关节灼热红肿，痛如刀割，筋脉抽掣，入夜更甚，壮热烦渴。舌红少津，脉弦数。（分数：4.00） (1).应辨证为（分数：2.00） A.风湿热邪阻闭经络关节 B.风寒湿邪化热内闭 C.痰瘀痹阻关节 D.热痹化火伤津 E.以上都不是 解析： (2).应治以（分数：2.00） A.宣痹汤 B.白虎桂枝汤 C.犀角散加味 D.蠲痹汤 E.以上都不是 解析： 四、 B
7、1型题(总题数：3，分数：12.00) A着痹B行痹C痛痹D热痹E风寒湿痹（分数：4.00） (1).关节酸痛，重着，漫肿者为（分数：2.00） A. B. C. D. E. 解析： (2).关节肿胀，肌肤掀红，灼热疼痛者为（分数：2.00） A. B. C. D. E. 解析： A乌头汤B防风汤C白虎加桂枝汤合宣痹汤D薏苡仁汤E补血荣筋丸（分数：4.00） (1).湿邪兼夹风寒，留滞经脉，闭阻气血，形成着痹，选方为（分数：2.00） A. B. C. D. E. 解析： (2).风湿热邪壅滞经脉，气血闭阻不通，形威风湿热痹，选方为（分数：2.00） A. B. C. D. E. 解析： A关
8、节疼痛，游走不定B关节剧痛，部位固定C关节肿胀，重着而痛D关节肿大，僵硬变形E关节红肿热痛（分数：4.00） (1).痹证之行痹的特征为（分数：2.00） A. B. C. D. E. 解析： (2).痹证之着痹的特征为（分数：2.00） A. B. C. D. E. 解析： 五、案例分析题(总题数：1，分数：10.00) 某女，20岁，7月26日就诊。主诉：膝关节疼痛一个月，加重十天。病史：一个月前外出冒雨涉水，突发恶寒发热，左膝关节疼痛，十天前痛处又至右膝关节，红肿灼热，不能屈伸，查血沉62mmh，抗链“0”阳性，西医诊断风湿性关节炎。现症：双膝关节红肿灼热疼痛，得冷稍舒，发热口渴，尿少色
9、黄，苔黄腻，脉滑数。（分数：10.00） (1).治疗可以选用（分数：2.00） A.白虎桂枝汤 B.薏苡仁汤 C.宣痹汤 D.防风汤 E.犀角散 解析： (2).热痹的代表方剂为（分数：2.00） A.白虎加桂枝汤 B.防风汤 C.宣痹汤 D.薏苡仁汤 E.乌头汤 解析： (3).下列说法正确的有（分数：2.00） A.内经提出了痹之病名 B.内经阐述了痹与五脏的关系 C.张仲景提出湿痹、血痹、历节之名 D.王肯堂提出“历节风” E.备急千金要方记载了独活寄生汤 解析： (4).下列不属痹证的症状为（分数：2.00） A.肢体力弱 B.肌肉萎缩 C.关节疼痛 D.关节僵直 E.有活动障碍 解析： (5).下列哪些项是风湿热痹的特点（分数：2.00） A.局部灼热红肿 B.痛不可触 C.得冷则舒 D.肌肤麻木不仁 E.游走性关节疼痛 解析：
