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2015年心内二科主动脉夹层培训考试试题姓名： 年龄：一填空题（每空5分，共70分）1.主动脉夹层：系指由各种原因造成的（主动脉壁内膜）破裂，血流进入主动脉壁内，导致（血管壁）分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。2. 主动脉夹层内科药物治疗主要侧重两个方面：（降低收缩压）；（降低左室射血速度）3.主动脉夹层两种分型方法： （DeBackey分型）（1965）和（Standford分型）（1970）。4.Standford分型A型 夹层累及（升主动脉），B型 不累及（升主动脉），5.主动脉夹层CT血管成像检查的敏感度为（100%），特异度为（100%）。6.、型夹层常破入心包，呈（心包积液）表现，积液密度较高。破入胸腔，出现单或双侧（胸腔积液）。破入纵隔或腹膜后，出现纵隔或腹膜后（出血征像）。部分夹层假腔外穿形成假性动脉瘤，（以主动脉弓部）多见。二.问答题：共30分主动脉夹层DeBackey分型型 破口位于升主动脉，病变累及升、降或和腹主动脉。 型 破口位于升主动脉，病变仅累及升主动脉。 型 破口位于左锁骨下动脉以远，病变只累及降主动脉者为甲型，同时累及腹主动脉者为乙型。22
