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1、如何建立与完善人民调解工作保障机制 如何建立和完善改善民生保障机制 民生问题是事关人民群众生存发展的根本问题，也是构建和谐社会必须关注和解决好的核心问题。为了认真贯彻落实科学发展观，促进和谐建设，对我县民生情况进行了调研，并就促进民生问题的解决提出了一些意见建议。 一、我县民生问题现状及存在的问题 近年来，县委、县政府高度重视我县民生问题，积极落实社会保障的各项制度，不断健全完善城乡社会保障体系，加大城乡人居环境的建设投入。目前，城镇居民收入稳中有升，可支配收入10297元，比上年增长7.5%。99%以上的居民点水、电、路、电话、闭路电视“五通”，95%的居民拥有稳定的砖混和砖土木私宅；适龄儿
2、童入学率100%、九年义务教育普及率99%；98%的村设有卫生所，91.92%的农民参加了合作医疗保险；23%的城镇居民和10%的农村居民享受国家最低生活保障，城乡弱势群体的生活得到有效救助；城镇登记失业率稳定在了4%以内；社会治安状况逐渐好转，关乎民生的各项事业得到了长足的发展。但是，随着经济社会的快速发展，社会保障的需求不断增长，与我县的保障水平、发展需求以及民众的心理预期形成一定差距，一些影响民生的矛盾问题正在日渐显现。 （一）基础设施方面 1、房价看涨，中低收入居民无力改善住房条件。 县城10000多户居民中，约有三分之一住在使用了10年以上的平房内，有部分城乡常住居民没有住房，常年租
3、房居住，甚至于有 1 少部分居民还住在危房里。相当一部分中低收入家庭盼望改善住房条件，不少农户也想进城购买住房，但面对日益看涨的房价都深表无奈，只能等待观望。 2、投入窘困，农村公益事业发展难以满足农民需要。长期以来，农村基础设施建设资金得不到有效保障。同时，我县村级集体经济相当薄弱，无力对公益事业进行投入，造成了城乡基础设施建设反差大，城乡居民不能平等享受诸如教育、医疗、文化等公共设施的现状。虽进行了校舍安全、乡村卫生室改造以及乡村文体广场等农村基础设施建设，但农村公共设施总量少、质量低等问题依然较为突出。 3、管理滞后，农村公共设施作用不能有效发挥。据反映，目前农村基础设施存在“重建轻管”
4、的问题，建成的公共设施由于权责不明、管理缺位，造成老化失修，人畜机械破坏、被盗无人管理以及后续维护缺乏投入等问题，难以长期发挥作用，给原本不足的农村基础设施投入增加了负担。 （二）就业方面 由于我县工业企业基础薄弱，市场消费能力偏小，规模以上和劳动密集型企业太少，带动就业效果差，主要以商贸为主的服务业吸纳就业能力小，同时，大多数闲散劳动力存在依赖心理，自主创业意识淡薄。 （三）教育方面 1、高中教育质量不高。随着社会就业压力的增加，群众对教育的期望越来越高，考大学成为子女就业的集中选择，由于扩招，造成师资短缺，师资力量薄弱，相当一部分群众对当地高中教育质量 2 缺乏信心，学生择校情况比较普遍。
5、 2、教师队伍建设滞后。我县教师队伍存在编制紧、优势人力资源补充慢、部分教师素质偏低、教学经验欠缺、责任心不够强，年龄偏大教师退出机制不完善等问题，影响了我县教育教学提质增效。 3、职业教育档次偏低。技能型师资紧缺，专业设臵不尽合理，专业培训能力相对较弱，难以培养出紧跟市场需求的技能型人才。 4、素质教育推行缓慢。受教育导向的影响，教育考核机制偏重“升学率”，淡化了对学生综合素质的培养，导致“普九”教育目标贯彻不够到位。 （四）社会保障方面 1、城乡最低生活保障面窄。我县低保金城市发放标准为173元/月，农村发放标准为75元/月，城乡享受最低生活保障金的居民共有10827户、14403人。其中
6、：城镇2560户、4827人，约占全县城市人口的23%；农村8627户、9576人，约占全县农村人口的10%。 2、社会保险扩面难。由于私营企业从业人员构成复杂、流动性大、劳动保障政策法规意识淡薄，不愿意签订劳动合同和参加社会保险，非公企业社会保险扩面步履艰难。 目前我县参加社会养老保险的人员共10457名，占全县居民总数的9.5。城镇养老保险扩面工作进展缓慢。调研中了解到，养老保障已经受到了城乡各类就业人员的普遍关注，尤其是城市自由职业者，他们是城市务工队伍的主力军，因为不少民营企业不给工人缴纳养老金，使其养老成为一个社会问题，这也导致了城镇社会养老保险扩面进展比较缓慢。由于务工人员的养老问
7、题不能得到有效解决，造成务工不安心、企业用人不稳定。农民的养老问题日 3 渐突出。农民一直走的是“养儿防老”的路子，但是随着社会的发展，农村家庭养老问题正逐步发生变化，一孩户、双女户逐步进入老龄阶段，父母和儿女分居越来越普遍，农村老人的生活质量不高，养老问题日渐突出已经影响了社会的和谐，他们的养老如何保障亟待探索。 3、新型农村合作医疗制度存在运行和监管缺陷。 新型农村合作医疗制度自2008年在我县试点，经过一年多的扩面运行，至目前已经覆盖全县91.92%的农村人口，成为被农民认可的较为理想的医疗保障措施。调查反映，该项制度在惠农的同时，也暴露出一些问题。一是报销起付线高、比例小，救助能力有限
8、；二是手续繁杂；三是对定点医疗门诊的监管不到位。 4、维权任务重。个体、私营企业不与劳动者签订合同，逃避缴纳社会保险费的义务，为日后劳动纠纷和处理埋下隐患。劳动争议案件数量逐年攀升，侵权案件不断增多，企业改制所带来的深层次问题日益暴露。 （五）医疗卫生方面 1、公共医疗卫生事业运行市场倾向，弱化了卫生服务的公益性保障功能。由于投入不足，公立医疗机构的运行经费和发展资金基本上依靠服务收费，“以药养医”创收运行，导致医疗机构偏重追求经济效益，一些医疗机构推行“承包制”，医务人员收入与服务收入挂钩、“独立经营，自负盈亏”，致使其公益性质淡化，加重了患者的负担。 （六）社会安全方面 1、农资涨价过快严
9、重影响了农民增收。农民群众反映，农业税 4 减免所带来的实惠被持续上涨的农药化肥、种子地膜等农资价格所抵消，农民种地的成本较免税前增大，相当一部分农民种地靠贷款，导致生活困难。200 8、2009两年农资价格比较。2009年种子上涨了20%，化肥上涨了2%，地膜上涨了10%，每亩地成本较上年增加100元左右。 2、物价过高影响了城市居民的生活质量。由于我县粮食、肉食、蔬菜等基本生活资料不能自给，从县外调进各种费用增大，导致生活资料价格一直居高不下，与周边县市相比，肉、菜、蛋等生活资料价格高出10%以上，一些居民因此尽可能压缩肉、菜、蛋的消费。物价过高带来的负面效应已经影响了城市居民的生活质量。
10、 3、供暖服务不能满足城市居民需要，费用较高。群众反映，县城部分住宅区供暖质量差，室内温度长期低于规定标准却得不到有效解决，部分老人和孩子因受冻经常生病。居民取暖费用较高，同比其它县市相差近一倍。据了解，去冬县城有部分楼房居民因暖气不热，又在室内生煤炉或用其他方式取暖。 4、盗窃案件突出，影响了人们正常的生产生活秩序。由于我县流动人口和移民增加，盗窃摩托车、自行车、电动车等案件频发，严重侵害了居民的财产安全，影响了正常的生产生活。 二、改进的意见建议 解决民生问题要坚持从实际出发，着眼长远，立足当前，多措并举，全面覆盖，把教育作为民生之基、就业作为民生之本、收入分配作为民生之源、社会保障作为民
11、生之安全网，实现基本就业、医疗、住房、养老、教育、综治等各方面的全覆盖。在此基础上，充分考虑政府的综合实力，逐年提高保障水平，完善相关保障制度， 5 逐步实现基本的社会公平，促进社会全面和谐稳定。对当前能够解决的问题，特别是社会关注、群众迫切希望解决的问题，要积极采取措施研究解决。 （一）坚持富民优先，把提高群众收入作为解决民生问题的基础。广泛深入开展全民创业教育，加强全民创业政策落实的监督检查，在狠抓项目建设的同时，加大力度进行农业产业结构调整，推动农业产业化经营、组织化运作，引导城乡居民实现持续稳定快速增收。 （二）不断完善社会保障体系。 1、切实落实好现有的社会保障政策。一是建立社会保障
12、政策法规落实责任追究制，要求各用人单位要定期自查报告现有的社会保障政策法规落实情况，对不落实基本社会保障政策的用人单位给予责任追究。二是成立由人事局、劳动和社会保障局、监察局、工商局、国税局、地税局、安监局、民政局、财政局、广电局、社保中心等相关部门为成员的社会保障政策法规落实监察领导小组，负责对全县各单位落实社会保障政策法规情况的监督监察，确保政策落到实处。 2、拓宽城乡最低生活保障金的发放范围。进一步完善“低保”政策，最大可能的实现“应保尽保”，确保城乡每个生活困难群众都能得到政府的关怀。 3、逐步增加公益建设投入，努力转变现行“以药养医”现状。突出卫生事业的公益性和社会保障功能，重点抓好
13、基层卫生院人员工资财政全额供给政策的落实，减轻县乡医院运转经费不足的压力，为解决群众看病贵问题奠定基础。 4、规范现行的医疗卫生管理制度，树立医务行业新形象。一是 6 完善落实医疗管理阳光操作制度，保证病人就医费用的知情权和选择权；二是加强医德医风教育，规范医疗服务用语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象；三是建立医患沟通制度，规范医患沟通内容、形式，打造信用医疗环境；四是完善病人投诉处理制度，公布投诉电话、信箱，及时受理、处臵病人投诉；五是采取多种方式，收集病人意见，及时反馈改进工作；六是抓好医务人员的培训，切实提高医疗水平。把医务人员的培训工作纳入医院发展规划，进一步加大医务人员外派实地培训力度。
14、同时，结合国家万名医师支援农村卫生工程，争取大城市医师到我县开展医疗服务和技术培训工作。 6、强化药品进入渠道的监控，确保患者用上合格药品。进一步加强市场流通药品的质量监督，发挥好职能部门在药患间“过滤器”、“防火墙”的作用，切实监控好药品的质量和价格，让广大患者用上放心药、实惠药。 （三）采取有力措施，切实解决当前群众生活中的具体困难。 1、建议出台非盈利性住房建设规划。把经济适用房和廉租房的规划、建设、使用等一系列工作程序化、经常化和公开化，并逐年落实，有计划地解决中低收入家庭和贫困户住不起房的问题，让中低收入家庭在公正、公平的程序中圆了住房梦，更让全县人民看到实现“居者有其屋”的希望。
15、2、加大就业再就业政策扶持力度，引导帮扶就业困难人员积极创业、就业。在充分落实就业优惠政策的同时，做实就业指导，确保就业困难人员大都有岗可上。 3、针对群众反映强烈的供热缺乏有效监管的问题，建议县上成立由主管部门、质检、消协、物价、供暖企业、热用户代表六方参 7 与的供热监测组织，加大供热市场的监督检查力度，重点抓好室温鉴定和企业、用户双方维权工作，建立供暖事故举报制度和责任追究制度，畅通事故排除渠道，并探索实行新的有效管理模式，确保供需双方的合法权益。 4、强化职业教育，培养优势人力资源。把新生劳动力和剩余劳动力的技能培训工作纳入国民教育，培养成有一技之长的优势劳动力。一方面，根据市场需要设臵课程和专业，联合县内外企业、国内职业院校，开展联合培训。另一方面，加强企校联系，搞好就业衔接，力争达到学生毕业“不落地”，直接输送到用人单位，实现校企互惠双赢。 8 第10页 共10页
