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抽堵盲板作业安全监督检查表检查时间： 年 月 日 工程公司检查人签字：项目名称1施工单位1项目名称2施工单位2项目名称3施工单位3施工作业许可证办理是否齐全序号现场安全检查情况（符合，不符合X，不涉及O)项目1检查结果项目2检查结果项目3检查结果1HSE施工方案专项应急预案是否齐全；2施工方案施工前安全技术交底；3施工前安全教育培训、作业前安全分析记录（JSA）是否落实；4现场安全负责人是否持证上岗；5现场是否设专人作业监护人及履职情况是否符合；6作业人员劳保着装、个人防护佩戴情况（报警器、护目镜等）；7打开设备管道是否为常压。8易燃易爆场所、有毒有害环境作业人员是否佩戴便携式报警仪防护；9易燃易爆场所是否使用防爆灯具和防爆工具。10易燃易爆场所距作业点30米内是否无其它动火作业。11在强腐蚀性介质的管道、设备上作业时，作业人员是否采取防止酸碱灼伤措施。12在介质温度较高作业环境，可能造成烫伤的情况下作业人员是否采取防烫措施。13系统管道上不能同时两处以上的盲板抽堵作业。14使用的盲板是否符合规范，是否符合盲板图位置要求。15使用的盲板是否有标牌编号。16抽堵盲板作业是否作业单位和生产单位双方责任人员签字确认17补充其他安全检查：项目1检查问题整改考核情况项目2检查问题整改考核情况项目3检查问题整改考核情况备 注 某石油化工工程公司安环部
