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1、 危重症患者ICU综合征发生状况及其影响因素研究 摘要:目的研究探讨危重症患者ICU综合征发生状况以及相关的影响因素。方法选择2016年1月至2017年1月在我院住院治疗的患者60例作为本次实验的对象,对患者进行问卷调查,ICU治疗调查表、环境压力调查表等对患者进行ICU综合征的诊断。使用多元回归方法对影响因素进行调查分析。结果所选择的60名患者,发生ICU综合征的有12例,发生率为20.0%,影响ICU综合征的主要因素有机械通气、住院时间、性格、以及ICU的环境等。结论对于危重症患者来说,发生ICU综合征是比较常见的一种症状,在治疗和护理的过程中应该根据患者发生综合征的原因采取针对性的措施进
2、行治疗,采取积极有效的措施预防ICU综合征的发生。关键词:危重症患者;ICU综合征;发生状况;影响因素;研究调查ICU综合征主要是指患者在ICU治疗期间,由于ICU比较特殊的治疗方式,导致患者出现一系列的生理上或者是心理上的障碍,从而引起认知功能下降的一种症状1。有相关研究显示,患者一旦进入ICU治疗后,很容易出现ICU综合征,不但会影响患者的预后,还会延长住院的时间,给患者及其家属带来极大的精神和经济压力,在很大程度上降低了患者的生活质量2。为此,本次实验选择了2016年1月至2017年1月在我院住院治疗的患者60例作为本次实验的对象,对其ICU综合征发生状况以及相关的影响因素进行研究探讨,
3、取得了很不错的效果,现把具体结果进行如下探讨。1资料与方法1.1一般资料选择2016年1月至2017年1月在我院住院治疗的患者60例作为本次实验的对象,男性38例,女性22例,年龄2278岁,平均年龄(503109)岁;所有患者在年龄、性别等一般资料上不存在任何明显的差异(P0.05),可进行对比分析。1.2临床纳入与排除标准纳入标准(1)所有患者均符合我国危重症患者的诊断标准;(2)均取得所有患者的知情同意,并且是自愿参与此次研究;(3)入住ICU的时间一天以上,并且有一定的文化水平,可以进行基本的读写;排除标准:(1)排除有精神疾病不能进行正常沟通的患者;(2)排除有其它严重内科疾病的患者
4、。1.3方法对患者进行问卷调查,调查的主要内容包括患者的年龄、文化程度、收入、手术史、住院时间、机械通气等情况。ICU环境压力量表,主要包括物理环境、人文环境、治疗环境、以及患者的自我感觉,所得的分数相加,分数越高说明压力越大。1.4观察指标观察患者ICU综合征的发生情况,主要从患者的意识方面进行判断,意识的灵敏度以及特异度为89%-100%,93%-100%,信度为.0.790.96,测量的时间为两分钟3。1.5统计学方法采用SPSS18.0系统软件统计分析资料;其中计量资料用(xs)表示,并用t检验;计数资料用(n,%)表示,并用X2检验;P0.05表示有统计学意义。多元回归分析,检验标准
5、a=0.05.2结果2.1患者发生ICU综合征的情况所选取的60名患者中,治疗无效死亡的有1例,占比1.67%,发生ICU综合征的有12例,发生率为20.0%。2.2发生ICU综合征的影响因素分析具体见表1。3讨论3.1ICU综合征的发生情况本次实验通过对患者进行调查后,所得结果显示ICU综合征的发生率为20.0%,与周一思等人的研究结果19.7%一致4。导致ICU综合征发生的主要原因可能是因为与患者的住院时间长短,病程的长短、疾病的严重程度、患者的年龄等有关。3.2ICU综合征的影响因素本次实验的结果表明,ICU综合征的发生与患者的年龄有关,年龄越大,发生ICU综合征的危险就越高,与相关的文
6、献结果一致。原因主要是因为年龄较大的患者,身体各项机能开始减退;在不熟悉或者是没有家属陪伴的治疗环境中比较容易产生紧张恐惧的心理症状,导致ICU综合征的发生。其次是因为患者入住ICU的时间长短,住的时间越久,患者发生综合征的可能性就越大,因为住的时间长,说明患者的病情越严重,需要进行机械通气,从而导致ICU综合征的发生5。家庭收入也是导致患者出现ICU综合征的原因之一,一般来说,家庭收入较低的患者,可能会因为昂贵的费用而导致患者心理负担加大,经济压力较重,导致ICU综合征的发生。此外是因为ICU的环境压力,所得的分数越高,说明患者的压力越大,发生综合征的危险性就越高,因为长时间在ICU住的患者
7、,有可能会出现意识障碍,认知下降,从而导致其出现睡眠不足,紧张、焦虑等不良的心理症状,最后出现ICU综合征的发生6。综上所述,对于危重症患者来说,发生ICU综合征是比较常见的一种症状,在治疗和护理的过程中应该根据患者发生综合征的原因采取针对性的措施进行治疗,采取积极有效的措施预防ICU综合征的发生。参考文献1董亮,李尊柱,李欣等.危重症患者ICU综合征发生状况及其影响因素研究J.护理学杂志,2015,30(19):27-31.2张东,赵淑杰,李南等.心搏骤停后综合征预后相关影响因素的分析J.中华危重病急救医学,2015,(3):175-179.3梅松涛,甘辞海,李渊等.肝胆手术危重患者重返ICU的原因及预后影响因素研究J.泸州医学院学报,2014,37(6):578-581.4房英.ICU危重患者中心静脉压监测及护理对其治疗效果的影响J.中外女性健康研究,2017,(7):91,94.5孙晓花,王义,刘小权等.胃肠功能状况与儿科危重症预后的相关性分析J.医学临床研究,2012,29(5):921-922.6王涛,崔云亮,褚志祥等.基于PIRO概念的模型对危重病患者预后的评估价值J.中华危重病急救医学,2013,25(12):729-733. -全文完-