《兽医临床病理学-皮肤及外耳》由会员分享，可在线阅读，更多相关《兽医临床病理学-皮肤及外耳（42页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、Skin and external earSkin and external ear 犬与人的皮肤结构比较犬与人的皮肤结构比较人类皮肤犬的皮肤 10 to 15 layers 3 to 5 layersneutral pH 7.5sebaceousglandcontinuousgrowthcyclicalgrowth20 daysapocrinesudoralglandexocrinesudoralglandapocrinesudoralgland sebaceous gland28 daysacid pH 5.5no exocrinesudoralgland病例病例症状症状n n斗牛犬，斗牛
2、犬，5 5个月，全身红疹，病初犬只是出现少量个月，全身红疹，病初犬只是出现少量红疹，局部比较红疹，局部比较“ “湿湿” ”，瘙痒，有数个脓疱。，瘙痒，有数个脓疱。n n在第一个动物诊所治疗：认为是过敏，注射地塞在第一个动物诊所治疗：认为是过敏，注射地塞米松，每天米松，每天2 2次，使用次，使用3 3天，之后口服泼尼松，天，之后口服泼尼松，7 7天天，每天，每天2 2次，每次次，每次1 1片。结果：片。结果： 用药后前用药后前3 3天，瘙天，瘙痒症状改善明显，搔抓情况下降；但是，红疹逐痒症状改善明显，搔抓情况下降；但是，红疹逐渐增多。渐增多。第二次治疗第二次治疗n n转院到某动物医院：认为是湿疹
3、。转院到某动物医院：认为是湿疹。n n使用使用“ “皮炎平皮炎平” ”涂抹患部，每天涂抹患部，每天3 34 4次；使次；使用用“ “XXXX中药中药” ”浸泡全身，每天浸泡全身，每天1 1次，每次次，每次4040分分钟；钟；n n结果：结果：7 7天内，患犬的瘙痒症状又减轻，但天内，患犬的瘙痒症状又减轻，但是红疹是红疹“ “个头个头” ”变大，扩散程度加剧。变大，扩散程度加剧。化验皮肤化验皮肤n n蠕形螨：蠕形螨：n n细菌：细菌： n n真菌：真菌： 皮肤病的类型皮肤病的类型n n细菌性细菌性（胶带粘贴、细菌培养、药敏试验）（胶带粘贴、细菌培养、药敏试验）n n真菌性真菌性( (伍氏灯检查、
4、真菌培养、拔毛检查、伍氏灯检查、真菌培养、拔毛检查、胶带粘贴胶带粘贴）n n寄生虫性寄生虫性（梳毛检查、刮皮（梳毛检查、刮皮检查、拔毛检查、胶带检查、拔毛检查、胶带粘粘贴）贴）n n过敏性过敏性（皮试）（皮试）n n内分泌内分泌（各类激素检测）（各类激素检测）诊断皮肤病器材诊断皮肤病器材诊断皮肤病的材料诊断皮肤病的材料n nLactophenol cotton blue stain(Lactophenol cotton blue stain(乳酚棉蓝染色液）：乳酚棉蓝染色液）： 真菌真菌n nGram stain Gram stain ： 细菌细菌n nDiff-Quik stain set
5、(Wrights Dip Stain)Diff-Quik stain set (Wrights Dip Stain)： 细胞学检查细胞学检查n nTSTS： 细菌培养基细菌培养基n nMuller-HintonMuller-Hinton： 抗生素敏感培养基抗生素敏感培养基n nDTMDTM：真菌培养基：真菌培养基梳毛 筛查n外寄生虫/卵，碎屑/跳蚤粪便 方法n结实的纸张，光面朝上，动物站在上面梳毛，将纸折叠，收集碎屑，在皮屑中挑出毛发 化验n放大镜+/- 伍德氏灯、湿纸试验、显微镜检查或培养 鉴定n虱子、卵、部分螨虫、沙子、纤维清晰、红色、半透明，通常呈弧形、结晶状跳蚤排泄物与毛发大小的比较姬
6、螯螨成虫和虫卵沙子和毛囊管型皮肤刮擦皮肤刮擦n n捏取欲搔刮的皮肤部位。捏取欲搔刮的皮肤部位。n n滴滴1-21-2滴甘油于搔刮部位。滴甘油于搔刮部位。n n以使用过不锐利的手术刀片搔刮患部，直以使用过不锐利的手术刀片搔刮患部，直到出现几滴毛细血管渗血为止。到出现几滴毛细血管渗血为止。n n将刮擦到的材料转移到载玻片上，盖上盖将刮擦到的材料转移到载玻片上，盖上盖玻片镜检。玻片镜检。Imprint smear ,Tape strippingImprint smear ,Tape strippingn nTape stripping is used to detect Tape stripping
7、 is used to detect superficial superficial parasites, bacteria parasites, bacteria and fungi.and fungi.Imprint smear ,Tape strippingImprint smear ,Tape strippingn n轻轻挤压病变部轻轻挤压病变部n n以干净的载玻片或透明胶带直接贴压向病变部。以干净的载玻片或透明胶带直接贴压向病变部。n n透明胶带贴于载玻片上镜检透明胶带贴于载玻片上镜检n n载玻片风干，必要时载玻片风干，必要时Diff-QuikDiff-Quik染色镜检染色镜检厚皮病
8、马拉色菌过度生长细菌过度生长，杆菌，球菌链、嗜中细胞拔毛检查拔毛检查 适用于疑似皮肤真菌症，检查被毛构造，严重病例时适用于疑似皮肤真菌症，检查被毛构造，严重病例时可从被毛内外镜检出孢子。可从被毛内外镜检出孢子。n n以镊子拔取正常部位与病变区间的被毛或取病变部鳞屑以镊子拔取正常部位与病变区间的被毛或取病变部鳞屑置于载玻片上。置于载玻片上。n n加加1-21-2滴滴KOH/DMSOKOH/DMSO混合液，加盖玻片。混合液，加盖玻片。n n镜检。镜检。（KOH/DMSOKOH/DMSO混合液：混合液：10%10%溶液溶液100ml+510100ml+510滴滴DMSO)DMSO)真菌培养真菌培养n
9、 nDermatophytes(Dermatophytes(皮肤真皮肤真菌）菌） 1. 1.皮癣菌症皮癣菌症( (犬小牙胞癣犬小牙胞癣菌、石膏状小芽胞癣菌、石膏状小芽胞癣菌、毛发白癣菌菌、毛发白癣菌) ) 2. 2.皮霉菌症皮霉菌症(malassezia(malassezia马拉色菌酵母及其它马拉色菌酵母及其它) ) 皮肤真菌的培养皮肤真菌的培养n n用水浸湿棉花清洁损伤边缘。用水浸湿棉花清洁损伤边缘。n n用刀片从损伤边缘刮或拔几根毛发。用刀片从损伤边缘刮或拔几根毛发。n n将毛发接种在皮肤真菌培养基上且使将毛发接种在皮肤真菌培养基上且使 毛发压在培养基下面。毛发压在培养基下面。n n如无损
10、伤或动物仅被怀疑为带菌者时，如无损伤或动物仅被怀疑为带菌者时， 可用新牙刷快速刷动物身体上的毛发。可用新牙刷快速刷动物身体上的毛发。n n通过压迫牙刷到培养基表面上几次来接种通过压迫牙刷到培养基表面上几次来接种DTMDTM皮肤真菌培皮肤真菌培养基。养基。n n3737或室温培养，每天检查或室温培养，每天检查有无颜色变化有无颜色变化。犬小牙胞癣菌犬小牙胞癣菌石膏状小芽胞癣菌石膏状小芽胞癣菌毛发白癣菌毛发白癣菌犬小牙胞癣菌犬小牙胞癣菌石膏状小芽胞癣菌石膏状小芽胞癣菌毛毛发发白白癣癣菌菌皮肤脓疱的细菌培养皮肤脓疱的细菌培养n n在脓疱周围剪毛。在脓疱周围剪毛。n n轻轻用轻轻用70%70%酒精湿润过
11、的棉球清洁剪毛区。酒精湿润过的棉球清洁剪毛区。n n皮毛自然晾干。皮毛自然晾干。n n用针头或刀片刺破脓疱，将拭子尖插进脓疱内用针头或刀片刺破脓疱，将拭子尖插进脓疱内。n n将采集的标本接种到合适的将采集的标本接种到合适的TSTS细菌培养基上细菌培养基上， 3737或室温培养。或室温培养。n n用用70%70%酒精清洁脓疱破口处。酒精清洁脓疱破口处。药物敏感性试验药物敏感性试验n n灭菌棉棒浸润灭菌的生理盐水。灭菌棉棒浸润灭菌的生理盐水。n n湿润的棉棒采取浓液、分泌物或耳垢。湿润的棉棒采取浓液、分泌物或耳垢。n n置于置于5ml5ml灭菌生理盐水中搅拌。灭菌生理盐水中搅拌。n n棉棒划菌于棉
12、棒划菌于Muller-HintonMuller-Hinton培养基。培养基。n n贴药敏片数种，置贴药敏片数种，置3737恒温箱。恒温箱。n n24h24h后判读抑制环大小。后判读抑制环大小。Intradermal skin testIntradermal skin testn n诊断吸入性过敏性皮肤炎及跳蚤叮咬过敏症的方法诊断吸入性过敏性皮肤炎及跳蚤叮咬过敏症的方法。n n操作方法：操作方法：1. 1.患畜安定后将测试部位剃毛。患畜安定后将测试部位剃毛。2. 2.用水用水性签字笔规划出注射部位，每一部位至少间隔性签字笔规划出注射部位，每一部位至少间隔2cm2cm以上。以上。3. 3.将选定的
13、将选定的过敏原过敏原包括阴性对照液（生理盐包括阴性对照液（生理盐水）、阳性对照液（组织胺）逐次注射入皮内各部水）、阳性对照液（组织胺）逐次注射入皮内各部位。位。4. 4.每隔每隔15min15min观察一次反应并纪录丘疹域的大观察一次反应并纪录丘疹域的大小及红肿的情形。小及红肿的情形。过敏性皮肤病过敏性皮肤病另外需考虑的检测项目另外需考虑的检测项目n n皮肤活组织皮肤活组织检查（适用于检查（适用于诊断慢性、难治性、诊断慢性、难治性、再发性或自家免疫性的皮肤疾病再发性或自家免疫性的皮肤疾病。）。）n n筛检套组（筛检套组（FeLVFeLV、FIVFIV、FIPFIP、CD)CD)Skin bio
14、psy Skin biopsy n n病材采取部位剪刀剪毛。病材采取部位剪刀剪毛。n n滴数滴滴数滴75%75%酒精消毒皮肤。酒精消毒皮肤。n n皮下局部利多卡因局部麻醉。皮下局部利多卡因局部麻醉。n n以直径以直径4-6mm4-6mm的活检穿孔器依的活检穿孔器依同一方向同一方向旋转并向下施加旋转并向下施加压力，直到感觉抵抗力减弱为止。压力，直到感觉抵抗力减弱为止。n n以镊子或注射针取出皮肤组织置于组织纱布上以镊子或注射针取出皮肤组织置于组织纱布上3-53-5分钟分钟吸干血液。吸干血液。n n皮肤组织置于皮肤组织置于10%Phosphate-Buffer Formalin 10%Phosph
15、ate-Buffer Formalin 中送检。中送检。若做直接荧光免疫检查或免疫组织化学检查则应将组织若做直接荧光免疫检查或免疫组织化学检查则应将组织置于置于MichelsMichels固定液中送检。固定液中送检。Otic samplingOtic samplingn nThe external ear canal is routinely sampled for The external ear canal is routinely sampled for cytology,detection of ear mites and/or cytology,detection of ear mi
16、tes and/or malassezia yeasts,and for bacterial culture.malassezia yeasts,and for bacterial culture.耳垢直接抹片耳垢直接抹片n n以棉签沾润滑剂清出耳垢。以棉签沾润滑剂清出耳垢。n n直接将耳垢涂在载片上，风干后直接将耳垢涂在载片上，风干后Diff-QuikDiff-Quik染色液染色，作细菌或酵母菌镜检。染色液染色，作细菌或酵母菌镜检。n n取多量耳垢置于载玻片上，加取多量耳垢置于载玻片上，加1-21-2滴滴KOH/DMSOKOH/DMSO混合液，加盖玻片，作外寄生混合液，加盖玻片，作外寄生虫如耳恙螨或毛囊虫的检查。虫如耳恙螨或毛囊虫的检查。病例诊断病例诊断 可卡犬可卡犬, , 雄性雄性, 3, 3岁岁病病 史史n n20022002年起年起, , 每年患蠕形螨感染每年患蠕形螨感染, ,夏季严重夏季严重, ,冬季症状轻冬季症状轻, ,n n原主人每年从原主人每年从4 4月底起月底起, ,连续注射伊维菌素连续注射伊维菌素, ,至至9 9月底月底; ;之后之后, ,症症状减轻状减轻. .此犬
