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1、 上半年是三好一满意、纠纷、优质护理服务工作总结 上半年是三好一满足、纠纷、优质护理效劳工作总结 二、进一步推广优质护理效劳 在上半年工作中，医院把提高效劳质量放在首要位置，不断加强护理队伍建立，提高护理效劳力量，创新护理理念，完善护理措施，延升护理效劳外延，把“优质护理效劳”推广到各临床科室，做到人性化、全方位、精细化效劳。以下是医院开展优质护理效劳取得的阶段性成果。 在上半年工作中，医院依据“优质护理效劳示范工程”活动的部署，共组织了11次院外培训，参与人数40人次，院内业务学习讲座及护理技术操作技能演示共10次，参与人数624人次。依据“三基三严”培训措施，重点加强落实新护士的培训和考核
2、，照护理人员分层次培训及在职人员培训打算，护理部已完成全院护理人员业务方面培训10次以上，考试考核参与人数242人次。 为转变护士效劳专业理念，提高我院护理治理水平，201*年起在我院开展根底护理效劳试点活动的根底上，由在外科、内科设置优质护理效劳工程试点病房共计45个病房，在全院病房开展数的53%的根底上，现已开展优质护理病房数为全院每科共计85个病房，由试点病房向全院各个病房普及推动，实现遍地开花。通过调查，病人对我院护理效劳满足度到达95%以上，住院科室共收到锦旗10面，表扬信15余封。使护士的自身价值得到了最大表达，增加了护士职业骄傲感。 三、扎实推动“三好一满足”活动“三好一满足”活
3、动是医院工作中的重中之重，医院依据开展“医疗质量万里行”活动、“抗菌药物专项整治活动”、“优质护理效劳”活动等，乐观组织医务人员学习各种规章制度及岗位职责，强化对重点人群、重点科室的治理意识、质量意识、廉政意识及医护人员对患者的效劳意识，提高各项规章制度和各级各类人员岗位职责的执行力。201*年上半年医院从“三好一满足“工作中，医院加强医德医风训练，狠抓行业不正之风，做到无腐败、无回扣、无利用职权谋取私利现象。加强业务学习，提高效劳质量，进展业务培训，严格执行药品零差价销售制度，切实把“以病人为中心”的效劳理念落实到详细工作中去。为做好“三好一满足“活开工作，医院办公室在201*年上半年对住院
4、病人进展了随机调查，共下发调查问卷106份，回收106份，满足度为80%。 四、严格无偿献血和临床用血治理 为了更好地加强血液质量治理，科学用血、合理用血，提高用血质量，院领导曾屡次组织人员到各大医院进展参观学习，对本科室存在的问题，作出了整改意见。今年输血科的硬件、软件设施均有明显改善，确保了临床用血的质量。 截止201*年1月至9月我科室全血输血量总和为26700毫升，血浆输血量总和为13120毫升，截止今年9月在临床输血过程中未消失一例输血反响，确保了病人的安全和临床科室输血需求。五、扎实开展平安医院创立活动 严格落实医院平安建立实施方案，协作“三好一满足活动”，通过提高医疗效劳质量、护
5、理效劳质量治理，加强业务培训和医院规章制度，削减医疗纠纷发生次数。完善保卫保障措施，建立健全内部治安保卫机构和消防队伍，防盗窃、防火灾、防破坏等各种安全设施完善，安排人员准时排查和消退队各种担心定因素和安全隐患；狠抓安全生产责任落实，岗位职责和技术才做规程完善。组织全院职工学习生产安全学问，避开生产安全事故。上半年中，我院组织全院职工参与了一次消防学问学习，在日常工作日，严格落实开包检查、来访人员登记制度。 六、仔细开展冲突纠纷排查调处工作 严格落实信访稳定工作领导责任制，对医疗冲突纠纷的案件准时安排人员进展调查，限时办结，准时上报。上半年以来，医院接到冲突纠纷案件共8起，办结率为100%，同
6、时结合“三好一满足活动”，由医院办公室人员调查住院患者对医院效劳的满足度。连续开展扶贫帮困、创新争优、“三好一满足”等活动，加强医院内部分散力，建立优质舆论风向，利用医院医院医疗冲突纠纷制度遏制纠纷大事的发生。 扩展阅读：53团医院“三好一满足”上半年工作总结 53团医院“三好一满足”上半年工作总结 根据医疗卫生系统“三好一满足”活动201*年工作方案、201*年医院开展“三好一满足”活动实施方案，结合深化医药卫生体制改革、创先争优活动、“医疗质量万里行”活动、订正行业不正之风、治理商业贿赂、文明单位创立、行风评议等活动详细要求，全院上下统一部署，统一安排，统一组织，统一实施，现将我院“三好一
7、满足”活动开展状况汇报如下：一、改善效劳态度，优化效劳流程，不断提升效劳水平，努力做到“效劳好”（一）普遍开展诊疗效劳。 我们开展了门诊挂号效劳，制定了预约挂号效劳工作人员职责和工作制度，将来还要逐步实行住院、手术、设备检查等预约效劳。（二）优化医院门急诊环境和流程。 1、实行了全院“医卡通”。只要有“医卡通”，患者随时可以到各科室看病、交费、取药，为患者供应了便利。化验检查当天出结果，B超随时出结果。2、开拓了急诊绿色通道 为急危重患者开拓了急诊绿色通道，急危重患者优先检查、手术、化验等。（三）广泛开展便民门诊效劳。 我们实行了双休日、节假日全年门诊开诊效劳。增加了挂号、收款和取药窗口，病房
8、增加了夜班，为患者供应了便利。（四）推广优质护理效劳。 根据卫生部优质护理效劳示范工程活动实施方案的通知精神及省卫生厅、市卫生局的安排部署，我院于去年5月份开头筹措和部署开展优质护理效劳示范病房工作，经护理部调研评估，以科室自愿原则，经院领导班子讨论打算开展了14个病房。开展标准临床护理工作的目的，切实加强根底护理，改善护理效劳，提高护理质量，保证医疗安全，努力为人民群众供应安全、优质、满足的护理效劳。详细做法 统一思想，提高熟悉。 把开展优质效劳示范病房建立工作作为我院近几年护理工作的重点内容。医院成立了“优质护理效劳工程”领导小组，院长任组长，负责主持全面协调工作，主管院长、后勤院长任副组
9、长，负责指挥调配工作，护理部人员任组员，负责绽开详细工作，院长亲自抓落实，到现场办公解决存在的问题。 制定“开展优质护理效劳示范病房”实施方案，使工作有打算、按步骤落实。召开不同层面护理人员发动会召开了全院发动大会，传达卫生部及省卫生厅关于开展优质护理示范工程的精神，知晓率达100%，护理部人员到试点病房开座谈会，提高护理人员的熟悉，做好发动工作。同时下发卫生部配套文件，每个科室一册，要求护士长组织科室人员学习，护理部督导检查。 示范病房挂牌效劳，护理效劳工程上墙公示，便于患者和家属监视。人力资源配备与支持系统建立。 根据卫生部实施方案的要求，我们对全院护士进展了调整，使临床一线护士占全院护士
10、总数的比例到达95%，到达了卫生部要求。从201*年开头为病房新聘请护士4人，补充人力资源，同时完善了病房的根底护理效劳配套设施，如根底护理车、患者床被等。支持保障系统逐步完善，供给科、器材科及修理科做到下收下送，准时便利，大大便利了患者和家属的就医，也削减了临床一线护士的外出工作时间，以上这些措施都为开展现范病房供应了有力的后勤保障。监视指导 完善程序依据综合医院分级护理指导原则（试行）、住院患者根底护理效劳工程（试行）、根底护理效劳工作标准和常用临床护理技术效劳标准的要求，完善临床护理标准，我们重新制定了各级护理人员的岗位职责和工作流程，修订了根底护理质量标准及制度，标准了临床护士执业行为
11、。简化护理文件书写，把时间还给病人 实现了电子病历书写，制定了表格式护理记录单，取消了一般护理记录和二、三级护理记录，护士每班书写护理记录的时间不超过半小时，做到了把时间还给护士，使护士为病人直接护理时数每班增加了23小时。加强试点病房的质量监管，绩效考核 1、绩效安排，多劳多得。奖金实行二次安排。同试点病房护士长依据护理岗位、护理病人数量、质量，难易程度和患者的满足度安排护士绩效工资，实行多劳多得，优劳优得。2、优质护理效劳示范工程领导小组成员定期查看试点病房的进展状况，保证各项护理措施及帮助工作的落实，准时订正试点过程中存在的偏差，解决实施中存在的困难。3、护理部不定期对试点病房进展督查，
12、准时听取病人的意见和建议，不断完善本职工作，提高护理效劳质量。阶段总结，查找缺乏。 在开展优质护理效劳示范病房工作取得了肯定进展的同时，主管副院长立刻主持召开了试点病房护士座谈会，会上大家畅所欲言，查找缺乏，纷纷谈出自己的体会和感受，为下一步工作打好根底。 （五）推动医疗机构检查、检验结果互认。 依据医院检查结果互认的通知，我院在医学影像和临床检验工程方面达成结果互认。杜绝了不合理检查、不合理收费，大大降低了患者就诊费用。（六）深入开展“志愿效劳在医院”活动。 逐步完善志愿效劳的治理制度和工作机制，乐观探究适合我院的志愿效劳新形式、新内容、新模式，加强医患沟通，促进医患关系和谐。 （七）建立健
13、全医疗纠纷第三方调解机制和医疗责任保险制度，仔细落实医疗投诉处理方法，严格执行首诉负责制。 二、加强质量治理，标准诊疗行为，持续改良医疗质量，努力做到“质量好”（一）落实医疗质量和医疗安全的核心制度。 严格落实首诊负责、三级医师查房、疑难病例争论、危重患者抢救、会诊、术前争论、疑难病例争论、死亡病例争论、特别检查告知、交接班等核心制度，严格落实病历书写根本标准和手术安全核对制度，标准病历书写和手术安全核对工作，保障医疗质量和医疗安全。我院已到达： 1.法定传染病报告率100。2.医疗质量安全大事报告率90。 3.药品和医疗器械临床试验、手术、麻醉、特别检查、特别治疗履行患者告知率100。4.完
14、成政府指令性任务比例100。5.院内急会诊到位时间10分钟。6.急诊留观时间48小时。7.急救物品完好率100。8.合格病历率90。9.平均住院日15天。10.病床使用率110%。12.病床周转次数19次年。13.根底护理合格率90。14.危重患者护理合格率90。15.医疗器械消毒灭菌合格率100。16.手术安全核查率100%。 17.术前争论、死亡病例争论、疑难病例争论率100%。 （二）严格标准诊疗效劳行为，推动合理检查、合理用药、合理治疗。 1.仔细落实临床路径，大力推行临床路径和单病种付费，促进医疗质量治理向科学化、标准化、专业化、精细化进展，标准诊疗行为，掌握医疗费用不合理增长。 实
15、施治理试点工作后，我们体会到此项工作的开展，不仅标准了临床医疗行为，另外还表达了合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，缩短了住院天数，降低了医疗费用，同时医疗活动公开透亮，和谐了医患关系。 （1）.进入住院病人的整体费用更趋合理：自201*年实施治理试点以来，医院依托临床治理手段，坚持合理检查、合理治疗、合理用药、合理收费，进入路径的住院病人的整体平均人次费用更趋合理。（2）.带动了效劳效率的提高，缩短了平均住院天数：我院依据“疾病诊疗指南”和“操作标准”制定临床路径模板，在保障医疗安全的前提下最大限度地缩短住 院天数，要求各临床、医技科室和后勤保障部门全力协作临床路径的开展，从而带动了效劳效率的提高，缩短了平均住院天数。患者住院天数缩短了2.7天。 （3）.促进了医疗质量持续改良：依据“疾病诊疗指南”和“操作标准”
