ICU重症颅脑外伤患者医院感染的循证护理实施效果

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1、 ICU重症颅脑外伤患者医院感染的循证护理实施效果 摘要:目的:给予ICU重症颅脑外伤患者应用循证护理,对其医院感染发生情况进行观察。方法:于我院患者中选择ICU重症颅脑外伤患者作为研究对象,随机纳入实验组40例、对照组40例,分别应用循证护理或常规护理。结果:实验组患者的医院感染发生率为12.50%,少于对照组患者的42.50%,P0.05.结论:将循证护理应用在ICU重症颅脑外伤患者中可以降低医院感染发生率。关键词:ICU重症颅脑外伤;医院感染;护理效果对于ICU重症颅脑外伤患者来说,因为其病情严重,所以免疫力下降幅度较大,进而出现院内感染的可能性较大,也就易导致其病情加重,甚至威胁生命1

2、,此时即需要给予患者科学合理的护理措施,例如应用循证护理即有利于帮助患者规避护理不良事件的发生。我院本次研究将80例ICU重症颅脑外伤患者作为研究对象,对其医院感染发生情况进行观察,现在进行如下报道。1.资料与方法1.1一般资料全部研究对象共80例,均为ICU重症颅脑外伤患者,入院时间为2020年5月-2021年5月,随机分为两组。实验组:性别比例为27(男):13(女),年龄跨度为24(岁)79(岁),平均为45.3311.32(岁);对照组:性别比例为28(男):12(女),年龄跨度为25(岁)78(岁),平均为44.3211.13(岁),P0.05.本次研究已经过我院伦理委员会同意,患者

3、或家属已经签署知情同意书。1.2护理方法给予对照组患者应用常规护理,给予实验组患者应用循证护理,具体措施如下:1.2.1呼吸系统感染的预防呼吸系统的感染与患者频繁雾化吸入、吸痰、机械通气时间及年龄等因素具有密切关联性,所以需要为患者保持室内的良好通风和消毒,帮助患者取侧卧体位,强化基础护理,进行气管切开之后需完善相关护理工作,进行雾化吸入时需对其呼吸运动情况进行密切观察,尽量避免频繁进行吸痰操作,且吸痰过程中需要对无菌操作原则进行严格落实,同时还应强化口腔及鼻腔的护理工作,使用生理盐水棉签护理鼻腔以及使用生理盐水漱口。1.2.2泌尿系统感染的预防泌尿系统感染与集尿袋更换、膀胱冲洗及导尿管频繁更

4、换等因素具有密切关联性,为患者更换集尿袋及导尿管的频率应控制在每周一次,若患者尿液混浊,需及时开展膀胱冲洗工作,且应细致计算患者的液体出入量,以保障尿液充足,也就可以提高尿道冲洗的有效率,尽可能避免细菌附着,且应每日为患者护理会阴23次,应用间歇排尿法降低尿路感染发生率,以加速排尿功能的恢复。1.2.3胃肠道感染的预防胃肠道感染与营养成分配合不科学、鼻饲液制备不清洁以及广谱抗菌药物应用不合理等因素具有密切关联性,应为患者及家属进行合理的饮食指导,根据患者实际情况为其配置营养液,鼻饲操作过程中严格落实无菌操作原则。1.2.4导管相关感染的预防因为ICU重症颅脑外伤患者的高渗性液体较多,所以一般需

5、要为患者置管,包括头部引流管以及腰大池引流管等,若无菌操作不严格、未及时发现不良情况等,即易导致患者发生导管相关的感染。所以,各项相关操作中均应注重落实无菌原则,定时为患者更换导管,每日对导管入口处进行细致检查,并实施清洁消毒处理。1.3观察指标组间医院感染发生情况对比:呼吸系统感染、泌尿系统感染、胃肠道感染。1.4统计学分析采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析,计数资料用n(%)表示,计量资料用( s)表示,分别采用2、t检验。P0.05为差异有统计学意义。2.结果实验组患者的医院感染发生人数为4例,医院感染发生率为10.00%,见下表1.表1 组间医院感染发生情况对比 n(%)组别

6、呼吸系统感染泌尿系统感染胃肠道感染导管相关感染医院感染发生率实验组(n=40)1(2.50)2(5.00)1(2.50)1(2.50)5(12.50)对照组(n=40)4(10.00)8(20.00)3(7.50)2(5.00)17(42.50)29.028P0.003根据表1,组间医院感染发生情况对比P0.05.3.讨论循证护理为当代新型的护理方式,其能够对既往工作经验进行收集,同时注意规避护理缺陷,以对循证问题进行确认2,再积极寻找相关的循证证据作为护理措施的支持,可以有效降低护理不良事件的发生率3。对于ICU重症脑外伤患者来说,其发生医院感染的几率相对较高,对于护理工作也就提出了更多的要

7、求,将循证护理应用于其中,可以对医院感染的出现,起到有效的控制作用,也就可以降低患者的死亡率并提升其生活质量4。综上,给予ICU重症颅脑外伤患者应用循证护理,可以降低患者的医院感染发生率。参考文献:1 龚青. 循证护理干预对ICU重症颅脑外伤患者院内感染的预防效果分析J. 实用临床护理学电子杂志, 2019, 004(003):45,47.2 李珍霞, 李韵萍, 蔡洁玫,等. 重症颅脑外伤气管切开术后呼吸道护理中循证护理模式的应用研究J. 吉林医学 2020年41卷7期, 1771-1772页, CA, 2020.3 胡玲. 以循证为基础的早期营养支持护理在ICU重症颅脑外伤患者中的应用价值J. 中国社区医师, 2019, 035(016):117-119.4 赵田英, 秦盛艳. 以循证为基础的早期营养支持护理在ICU重症颅脑外伤患者中的应用价值J. 健康养生, 2020, 000(004):140. -全文完-

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