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1、第十五单元止血药第一节概述 1.选择用药与配伍方法 止血药有凉血止血、收敛止血、化瘀止血、温经止血等不同作用，本类药物适用于各种原因引起的内外出血证。应用止血药时，应根据出血病因、病情选择适当的药物，并进行必要的配伍，以期标本兼顾。2.使用注意 “止血不留瘀”，这是运用止血药必须始终注意的问题。而凉血止血药与收敛止血药，易凉遏敛邪，有止血留瘀之弊，放出血兼有瘀滞者不宜单独使用。第二节 凉血止血药 小蓟 凉血止血：血热妄行的多种出血证。特点：又兼利尿通淋，故尤善治尿血。 散瘀解毒消痈：热毒疮痈。 大蓟 凉血止血：特点：凉血止血又兼散瘀，尤宜于血热兼有瘀滞的出血证。应用：血热妄行的多种出血证。 散
2、瘀解毒消痈：热毒痈肿。 地榆 苦、酸，微寒。 凉血止血：特点：善治下部出血。应用：下焦热盛所致的便血、痔血及崩漏等。 解毒敛疮：特点：“家有地榆皮，不怕烫破皮”。应用：烫伤，湿疹及疮疡痈肿皮肤溃烂，为治疗烫伤的要药。 槐花 功效：凉血止血，清肝泻火。 主治病证：血热出血证；目赤，头痛。 用法用量：煎服，1015g；外用适量。止血多炒炭用，清热泻火宜生用。侧柏叶 凉血止血：各种内外出血证，善治咳血。 化痰止咳：肺热咳嗽，痰稠难咯。 生发乌发：血热脱发及须发早白。 注意：炮制品。 白茅根 凉血止血：应用：血热妄行的尿血及吐血、衄血等。 清热利尿：热淋涩痛，水肿及湿热黄疸等。 清肺胃热：胃热呕哕及肺
3、热咳嗽等。 第三节化瘀止血药 三七 性味：甘、微苦，温。 化瘀止血：特点：止血而不留瘀。应用：各种内外出血证。 活血定痛：跌打损伤，瘀肿疼痛。 此外，本品有补虚强壮的作用，民间用治虚损劳伤。 茜草 凉血化瘀止血，通经：血热夹瘀的吐血、衄血及崩漏等出血证；血滞经闭、跌打损伤及风湿痹痛等。 蒲黄 来源：干燥花粉。 止血：各种内外出血证。 化瘀：瘀血所致心腹疼痛，产后腹痛及痛经等。 利尿：血淋涩痛。 入汤剂包煎，止血多炒用；化瘀宜生用。 注意：本品可收缩子宫，孕妇忌用。 第四节收敛止血药 白及 性味：苦、甘、涩，寒。 收敛止血：特点：善治肺胃出血。应用：咯血、吐血及外伤出血。 消肿生肌：疮痈肿毒，手
4、足皲裂及肛裂。 水煎服，310g；反乌头。 仙鹤草 收敛止血：广泛用于各种出血证。 截疟止痢：腹泻痢疾；疟疾。 补虚：脱力劳伤，神疲乏力，面色萎黄。 解毒杀虫：痈肿；阴部湿痒等。 棕榈炭 性味：苦、涩，平。 收敛止血：特点：收涩性强，容易留瘀。应用：崩漏等无瘀滞的出血证。 止泻止带：泄泻；带下。 年久败棕入药尤妙。 血余炭 收敛止血，散瘀利尿：特点：止血而不留瘀。应用：衄血、咯血、吐血、崩漏等出血证；小便不利。 注意：研末服，每次1.53g。 胃弱者慎服。 第五节温经止血药艾叶 温经止血：特点：善暖下焦胞宫，尤宜于妇女崩漏下血。应用：崩漏等虚寒性出血证。 散寒调经：下焦虚寒，腹中冷痛，月经不调，痛经，带下及宫冷不孕等。 安胎：胎漏下血，胎动不安。炮姜 温经止血：脾胃虚寒，脾不统血出血病。 温中止痛：虚寒性腹痛、腹泻。
