《检验科试题》

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1、检验科试题检验科试题一、填空1、枸橼酸钠用于凝血象检查,其主要优点在于能稳定 FV 和 FVIII 。2、白细胞计数仅反映了 循环池 的白细胞数量。3、如血涂片的玻片带酸性,用瑞特染色时,色彩将偏 红 色。4、型异常淋巴细胞又称为 不规则性 型。5、尿中盐类析出,尿相对密度(比重)将 下降 。 6、氰化高铁血红蛋白法测定血红蛋白的废液应加 次氯酸钠 进行处理后才能弃去。7、血沉检查时抗凝剂与血液的比例是 1:4 。8、测定结果与真值的接近程度称为 准确度 。9、枸橼酸钠 可用于输血保养液。10、中性粒细胞的核象是指胞核 分叶情况 。11、B 型血的红细胞抗原为 B, 血清中含有 抗 A 抗体。

2、12、A 型血的红细胞抗原为 A,血清中含有 抗 B 抗体。13、影响血沉因素是 红细胞的因素 、血浆的因素 、技术因素 。14、常见的输血反应可有 发热反应、 过敏反应、 细菌污染反应, 溶血反应。15、人类畸形精子有; 头部异常 , 体部异常, 尾部异常。16、与 A 型红细胞发生凝集,与 A 型血清不发生凝集的是 O 型血。17、血液凝固是指血液由 流动 状态转变为 凝胶 状态。18、分类计数白细胞时应选择血涂片的 体尾交界处 。19、急性脑膜白血病病人脑脊液中可见到 白血病 细胞。20、血小板计数液用的复方尿素液中尿素的作用是 破坏红细胞 。21、PT 主要检测 外源性 凝血系统功能,

3、APTT 主要检测 内源性 凝血系统功能。22、按形态特征,异型淋巴细胞可分为 浆细胞型 、 单核细胞性 和 幼稚型 。23、室内质量控制主要是控制分析中的 精密度 ,室间质量评价主要是控制分析中的 准确度 。24、根据 Fisher-Race 命名法 Rh 血型有 36 种基因型, 18 种表型。25、红细胞血型至少有 20 多 个血型系统, 200 多 种血型抗原。26、血型是 人类血液的一种遗传性状 。27、ABO 血型有 6 种基因型, 4 种表型。28、ABO 血型抗原在第 5-6 周胚胎期的红细胞上即可检测出来, 2-4 岁才能发育完全。29、有肠道疾患者,如为 O 型或 A 型血

4、,可因细菌影响而呈 类 B 型,暂时“变”为 B 型或 AB 型。30、鉴定血型的标准血清要经过 效价 、 特异性 、 亲和力 和 冷凝集素 等方面的鉴定。31、酶法和抗球蛋白法鉴定 Rh 血型应在 37 下进行。32、用 ACD 保养液保存全血于(42),21 天红细胞在体内存活率为 70 %。33、ACD 保养液中的 A、C、D 的中文含义分别是 枸橼酸 、 枸橼酸钠 、 葡萄糖 。34、检查新生儿脐血红细胞是否被不完全抗体致敏可用 直接 抗球蛋白试验。35、缺铁性贫血是由于缺乏 铁 所致的贫血。巨幼细胞贫血是由于缺乏 叶酸或 VB12 所致的贫血。36 正常人脑脊液量为 100-150

5、毫升,肉眼观察应为无色,清晰透明。37、检查产妇血清中不完全抗体可用 间接 抗球蛋白试验。38、ABO 血型反定型是用已知 ABO 血型红细胞作为试剂,利用其 血型抗原 鉴定血清中的 血型抗体 。41、当尿量少于 400ml/24h 称为少尿。 42、当 24h 尿量多于 2500ml 时称为多尿。43、已接受过输血者如再次需要输血,要注意其血中有无 不完全 抗体。44、孕妇血中凡是有 IgG 性质的血型抗体,可引起新生儿溶血病。45、癌细胞之间关系的改变有一下几个方面;大小不均,形态不一,浆界不清,排列不齐。46、Rh 血型抗原性最强的是 D 抗原 。47、妊娠试验酶免疫法是用酶标记 -HC

6、G 抗体。48、最适于血液常规检验的抗凝剂是 乙二胺四乙酸盐 。49、内源性凝血途径的始动因子是 FXII 。50、生理性止血首先启动 外源性凝血系统 。、二、单选题1、用改良牛鲍计数盘计数白细胞,充池后每大方格容积为( C )A、1mm3 B、10ul C、0.1 mm3 D、1ul E、0.1ml2、白细胞计数时,不属于技术误差者是()、充池不当、固有误差、混合不均、血液凝固、取血部位不当、下列情况红细胞增多,哪一项不是血液浓缩(B)A、连续呕吐 B、高山居民 C、反复腹泻 D、出汗过多 E、大面积烧伤4、化脓细菌感染时,血象不会出现(C)A、白细胞总数增多 B、中性粒细胞中度左移及毒性变

7、化 C、嗜酸性粒细胞增加 D、淋巴细胞减少 E、中性粒细胞增加5、周围血液中不可能发现(A)A、血吸虫 B、弓形虫 C、微丝蚴 D、疟原虫 E、回归热螺旋体6、不用作尿液防腐剂的是(E)A、二甲苯 B、麝香草酚 C、甲醛 D、盐酸 E、硫酸7、混浊尿液加热后混浊消失是(C)A、磷酸盐 B、碳酸盐 C、尿酸盐 D、草酸盐 E、无定形磷酸盐8、作为尿液生化自动分析仪的人工质控液不含(B)A、葡萄糖 B、尿胆原 C、蛋白质 D、酮体 E、血红蛋白9、尿蛋白质定量测定不能用(C)A、丽春红 S 法 B、考马斯亮蓝法 C、艾氏法 D、双缩脲比色法 E、磺柳酸-硫酸钠法10、基准物质不要求(C)A、纯度高

8、 B、组成恒定 C、低温储存 D、性质稳定 E、具有较大的摩尔质量11、强碱弱酸滴定时选择的指示剂为(B)A、甲基橙 B、酚酞 C、甲基红 D、溴酚蓝 E、以上四种均可12、引起血小板较少的疾患是(B)A、急性出血后 B、脾功能亢进 C、脾切除手术后 D、真性红细胞增多症 E、急性化脓性感染13、下列哪一种物质不属于 17OHCS(C)A、皮质醇 B、四氢皮质醇 C、雄酮 D、皮质素 E、四氢皮质素14、下面哪个是急性时相反应蛋白(E)A、C 反应蛋白 B、结合珠蛋白 C、铜蓝蛋白 D、1抗胰蛋白酶 E、以上都是 15、常规血栓止血筛选试验包括(E)A、PLT 计数 B、PT C、APTT D

9、、FDP E、以上全是 16、凝血时间延长可见于(E)A、过敏性紫癜 B、特发性血小板减少性紫癜 C、单纯性紫癜 D、血友病 E、血栓前状态17、APTT 缩短见于(E)A、血友病 A B、血友病 B C、因子缺乏症 D、DIC E、血栓性疾病18、为避免不完全抗体引起溶血性输血反应,交叉配血试验不应采用(B)A、LISS 法 B、盐水介质立即离心法 C、聚凝胺法 D、抗球蛋白法 E、酶法 19、做 ABO 血型鉴定,下述哪种凝集是反映被检者血型的真凝集(D)A、冷凝集 B、细菌性凝集 C、缗 钱状凝集 D、弱凝集 E、类 B 凝集 20、下述哪种体液中无 ABO 血型物质(C)A、唾液 B、

10、泪液 C、脑脊液 D、胃液 E、血液三、名词解释1、核左移:外周血中中性杆状核粒细胞增多,甚至出现更幼稚细胞(包括原始粒细胞) ,称为核左移。2、 核右移:正常中性粒细胞以三叶核者为主,若五叶核以上者超过 3%,则称核右移。3、红细胞大小不匀:是指同一患者的红细胞之间直径相差一倍以上。4、毒性颗粒:中性粒细胞胞浆中出现的粗大、大小不等、分布不均匀的紫黑色或深紫红色颗粒,称为毒性颗粒。5、乳糜尿:由于肠道淋巴管中的乳糜液非正常的逆流到泌尿系淋巴管中,且引起该处淋巴管内压力增高、曲张破裂,使得乳糜液进入尿液,称为乳糜尿。6、少尿:是指每小时尿量持续小于 17ml 或 24 小时尿量小于 0.4L。

11、7、尿比重:是指尿液在 4时与同体积纯水重量之比。8、蛋白尿:指蛋白质浓度超过 150mg/24h 或超过 100mg/L,蛋白定性试验呈阳性的尿液。9、管型:管型师蛋白质、细胞及其崩解产物在肾小管、集合管内凝固而成的圆柱形蛋白凝聚体,是尿沉渣中最有诊断价值的成分。10、潘氏试验:脑脊液中球蛋白与苯酚结合,出现不溶性蛋白盐的沉淀反应,呈现白色,产生浑浊或沉淀物。四、问答题1、薄血膜法制备良好的血涂片的标准是什么? 血涂片外观应厚薄适宜,头、体、尾分明,分布均匀,边缘整齐,两侧留有空隙。血膜有厚到薄逐渐过渡。血膜厚度、长度与血滴的大小、推片与玻片之间的角度、推片时的速度及 HCT 有关。2、什么

12、是中性粒细胞的核象变化? 中性粒细胞的核象是指粒细胞的分叶状况,它反映粒细胞的成熟程度,核象变化则可反映某些疾病的病情和预后。健康人外周血液中性粒细胞以 2-3 叶为主,中性粒细胞杆状核与分叶核之间的比值为 1:13.病理情况下,中性粒细胞的核象可发生变化,即出现核右移或核左移。3、简述交叉配血的临床意义。 中性粒细胞的核象 验证血型。发现 ABO 血型系统亚型及不规则抗体。当存在 ABO 血型以外的配血不合或其他血型抗体时,即使未进行稀有血型鉴定,通过交叉配血也能发现血型不合和免疫性抗体。4、异型淋巴细胞是如何产生的?按其形态特征可分为几型? 在传染性单核细胞增多症、病毒性肺炎、流行性出血热

13、、湿疹、过敏性疾病等病毒性感染或过敏原刺激下,可使淋巴细胞增生,并出现某些形态变化,成为异性淋巴细胞。近年来免疫学研究认为,异型淋巴细胞即 T 淋巴细胞。 Downey 按异型淋巴细胞的形态特征,将其分为三型:型为空泡型,最多见;型为不规则型;型为幼稚型。5、骨髓检查的适应证及禁忌证。 (1)适应证:诊断造血系统疾病及疗效观察,如白血病诊断及化疗后的观察;协助诊断某些疾病,如缺铁性贫血、溶血性贫血、高雪氏病等;诊断原发性或转移性癌肿,如多发性骨髓瘤、肺癌、骨癌的骨髓转移;诊断某些原虫病,如黑热病、疟疾等;提高某些疾病的诊断率,如用骨髓进行细菌培养、干细胞培养及染色体培养等。 (2)禁忌证:对血

14、友病患者禁止作骨髓穿刺。有明显出血倾向的病人及晚期孕妇应慎重。6、尿量多少主要取决于什么?何为多尿、少尿和无尿? 尿量主要取决于肾小球滤过率和肾小管重吸收以及浓缩与稀释功能。 24h 内尿量超过 2.5L 为多尿, 少于 0.4L 或每小时持续少于 17ml(儿童0.8ml/kg)为少尿, 少于 0.1L或 12h 内完全无尿称为无尿;排不出尿为闭尿。7、简述尿管型形成的条件。 原尿中有清蛋白、T-H 蛋白,这是构成管型的基质和首要条件。肾小管有浓缩和酸化尿液的能力。具有可交替使用的肾单位。8、试述医院感染的定义。 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染, 包括在住院期间发生的感染和在医院内获

15、得出院后发病的感染;但不包括入院前已存在或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。9、为什么要做尿液有形成分染色显微镜检查? 一般情况下检查尿液有形成分不需染色,但为了鉴别病理性有形成分和提高白细胞、闪光细胞、上皮细胞、管型、结晶、细菌和真菌的对比度,防止透明管型漏检,可在染色后进行显微镜检查。10、如何进行交叉配血试验? 交叉配血试验是将受血者血清与供血者红细胞和供血者血清与受血者红细胞分别进行抗原、 抗体反应。交叉配血用的病人血清应是输血前三天以内的血标本,但反复多次输血病人,应采取输血后的血标本,而且是冷藏且无污染者。11、简述医务人员在什么情况下洗手。1

16、、直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。 2、接触患者粘膜破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。 3、穿脱隔离衣前后,摘手套后。 4、进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。 5、接触患者周围环境及物品后。 6、处理药物或配餐前。12、精液检查的主要目的是什么? 评价男性生育功能,提供不孕症诊断和疗效观察的依据;辅助诊断男性生殖系统疾病;输精管结扎术疗效观察;计划生育科研;为体外受精和精子库筛选优质精子;法医学鉴定。13、 简述发生针刺伤后的处理流程1、在伤口旁端轻轻挤压,尽可能挤出损伤处的血液,再用肥皂水和流动水进行冲洗;禁止进行伤口的局部挤压,冲洗时间越长越好,最好 10 分钟以上。 2、受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇、吉尔碘或者 0.5%碘伏进行消毒并包扎伤口。3、如被 HBV 阳性病人血液、体液污染的锐器刺伤,应在 24 小时内注射乙肝免疫高效价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查,阴性者皮下注射乙肝疫苗。 4、发生 HIV 职业暴露,要尽早上报到感控办。一般在暴露后 1 小时内服药的预防效果较好,最

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