《药理学(DOC37页)》由会员分享，可在线阅读，更多相关《药理学(DOC37页)（37页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 药 理 学 第二十七章 利尿药及脱水药选择题A型题1.氢氯噻嗪的利尿作用机制是: A.抑制远曲小管近端Na+-K+-2Cl-共同转运载体 B.对抗醛固酮的K+-Na+交换过程 C.抑制Na+-Cl-共同转运载体 D.抑制肾小管碳酸酐酶 E.抑制磷酸二酯酶,使cAMP增多2.肝性水肿患者消除水肿宜用: A.呋塞米 B.布美他尼 C.氢氯噻嗪 D.螺内酯 E.乙酰唑胺3.呋塞米的利尿作用是由于: A.抑制肾稀释功能 B.抑制肾浓缩功能 C.抑制肾浓缩和稀释功能 D.抑制尿酸的排泄 E.抑制Ca2+、Mg2+的重吸收4.下列药物中高血钾症禁用的是: A.氢氯噻嗪 B.苄氟噻嗪 C.布美他尼 D.氨
2、苯蝶啶 E.呋塞米5.下列不属于氢氯噻嗪适应证的是: A.轻度高血压 B.心源性水肿 C.轻度尿崩症 D.特发性高尿钙 E.痛风6.呋塞米没有的不良反应是: A.低氯性碱中毒 B.低钾血症 C.低钠血症 D.低镁血症 E.血尿酸浓度降低7.下列关于甘露醇的叙述不正确的是: A.临床须静脉给药 B.体内不被代谢 C.不易通过毛细血管 D.能提高血浆渗透压 E.易被肾小管重吸收8.噻嗪类利尿剂的禁忌证是: A.糖尿病 B.轻度尿崩症 C.肾性水肿 D.心源性水肿 E.高血压病 9.关于螺内酯的叙述不正确的是: A.与醛固酮竞争受体产生作用 B.产生保钾排钠的作用 C.利尿作用弱、慢、持久 D.用于
3、醛固酮增多性水肿 E.用于无肾上腺动物有效B型题 A.抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能 B.抑制远曲小管近端稀释功能 C.抑制远曲小管、集合管Na+重吸收 D.对抗醛固酮的作用 E.增加心输出量利尿10.螺内酯的利尿作用机制是:11.呋塞米的利尿作用机制是:12.氢氯噻嗪的利尿作用机制是:13.氨苯蝶啶的利尿作用机制是: A.乙酰唑胺 B.氢氯噻嗪 C.氨苯蝶啶 D.螺内酯 E.布美他尼14.顽固性水肿选用:15.轻度尿崩症选用:16.轻度高血压病选用:17.醛固酮增多性水肿选用:C型题 A.螺内酯 B.氨苯蝶啶 C.两者皆是 D.两者皆不是18.对抗醛固酮的作用而产生利尿的药是:19.利尿作用
4、弱,久用可引起高钾血症:20.引起高尿酸血症,诱发痛风的药是:21.抑制远曲小管和集合管Na+的重吸收的药:22.肝性水肿患者宜选用: A.甘露醇 B.山梨醇 C.两者皆是 D.两者皆不是23.能增高血浆渗透压产生利尿作用的药是:24.有脱水作用,用于脑水肿首选的药是:25.可用于心源性水肿的药是: A.抑制肾稀释功能 B.抑制肾浓缩功能 C.两者均是 D.两者均不是26.呋塞米:27.氢氯噻嗪:28.布美他尼:29.阿米洛利(氨氯吡咪):K型题30.下列关于螺内酯的叙述不正确的是: (1)与醛固酮化学结构相似,作用相反 (2)排Na+利尿作用弱,起效慢、持久 (3)对醛固酮增多所致顽固性水肿
5、效果好 (4)对切除肾上腺动物有效31.环戊噻嗪久用后可引起: (1)低血钾 (2)高血糖 (3)高尿酸血症 (4)低尿酸血症32.甘露醇的利尿作用机制是: (1)稀释血液而增加循环血容量 (2)提高肾小球滤过率 (3)抑制髓袢升支对Na+、Cl-的重吸收 (4)降低髓质高渗压33.呋塞米的临床应用有: (1)急性少尿性肾衰早期 (2)各种严重水肿 (3)急性肺水肿及脑水肿 (4)高血压危象伴有急性肺水肿34.呋塞米治疗左心衰竭引起的急性肺水肿的机制是: (1)直接兴奋心肌,改善心功能 (2)扩张血管,降低心脏负荷 (3)抑制心肌抑制因子 (4)利尿作用强,使回心血量减少35.呋塞米的利尿作用
6、原理是: (1)抑制碳酸酐酶 (2)与醛固酮竞争醛固酮受体 (3)抑制远曲小管近端NaCl重吸收 (4)抑制Na+-K+-2Cl-共同转运载体36.氢氯噻嗪的临床适应证有: (1)轻度高血压病 (2)轻度尿崩症 (3)心源性水肿 (4)特发性高尿钙X型题37.含有磺酰胺基的利尿药有: A.乙酰唑胺 B.噻嗪类 C.呋塞米 D.布美他尼 E.依他尼酸38.噻嗪类的哪些作用与抑制磷酸二酯酶有关? A.抗尿崩症作用 B.利尿作用 C.降压作用 D.降低糖耐量作用 E.减少尿钙形成39.噻嗪类的临床应用有: A.治疗高血压 B.消除水肿 C.治疗尿崩症 D.治疗特发性高尿钙症 E.治疗糖尿病40.关于
7、高效利尿药的作用及作用机制,下列哪些是正确的? A.作用部位主要在髓袢升支粗段 B.特异性地与Cl-竞争Na+-K+-2Cl-共同转运系统的Cl-结合部位 C.降低肾脏的浓缩功能和稀释功能 D.扩张肾血管,增加肾血流量 E.使PGE含量增加41.高效利尿药的不良反应有: A.引起低镁血症和低钾血症 B.引起高尿酸血症 C.可引起耳毒性 D.大剂量可致低血容量 E.偶可引起胃肠出血42.可竞争性抑制尿酸排泄的利尿药有: A.呋噻米 B.氢氯噻嗪 C.氨苯蝶啶 D.螺内酯 E.乙酰唑胺43.呋噻米可治疗下列哪些疾病? A.急性肺水肿 B.急性心功能衰竭 C.尿崩症 D.特发性高尿钙症 E.各型水肿
8、44.甘露醇的特点是: A.口服只有导泻作用 B.静脉注射给药,主要通过改变血浆渗透压发挥治疗作用 C.静脉注射后,不易从毛细血管渗入组织 D.在肾小管不被重吸收,可产生渗透性利尿作用 E.在体内不易被代谢45.下列哪些药物可治疗青光眼? A.甘露醇 B.山梨醇 C.乙酰唑胺 D.匹罗卡品 E.毒扁豆碱46.下列哪些药物可引起低氯性碱血症? A.噻嗪类 B.高效利尿药 C.螺内酯 D.乙酰唑胺 E.阿米洛利 填空题47.利尿药利尿作用的共同特点是抑制_在肾小管的_,由于不同利尿药作用于肾小管的_部位,所以不同利尿药的作用强、弱亦_。48.利尿药按其作用部位可分为(1)作用于髓袢升支粗段的利尿药
9、如_;(2)主要作用于远曲小管近端的利尿药如_;(3)作用于远曲小管和集合管的利尿药如_;(4)作用于近曲小管的利尿药如_。49.呋塞米抑制_的重吸收,用于高钙血症;氢氯噻嗪促进_的重吸收,用于特发性_伴有尿结石病人。50.久用螺内酯后可引起高_症,还可引起性激素紊乱如_等。51.呋塞米_尿酸的排泄,可诱发_;氨苯蝶啶和保泰松均可_尿酸的排泄。52.氢氯噻嗪的降压作用机制是: (1)通过_作用降压;(2)长期用药后导致_细胞内_减少,对体内NA等升压物质的反应_而降压。53.伴有继发性醛固酮增多的肝性水肿患者,如久用氢氯噻嗪可致低_并可诱发_,所以这种病人应选用_或_等_型利尿药。是非题54.
10、呋塞米等高效利尿药使Cl-的排出量往往超过Na+,故可出现低氯酸血症。55.呋塞米能促进K+排出而致低血钾,对肝硬化患者可诱发肝昏迷。56.呋塞米导致低血钾和低血镁同时发生时,如不纠正低血镁,单纯补钾不易纠正低钾血症。57.氨基苷类抗生素及第一、二代头孢菌素类可增强高效利尿药的耳毒性作用,应避免合用。58.噻嗪类利尿药的作用部位是髓袢升支粗段髓质部。59.噻嗪类利尿药增加NaCl的排出导致血浆渗透压降低,减轻口渴感而减少饮水量,会使胞外容量减少、尿量减少。60.甘露醇静脉注射后,能迅速提高血浆渗透压,使组织间液水分向血浆转移而产生组织脱水作用,可升高颅内压和眼内压。问答题和论述题61.常用的强
11、效利尿药有哪些?简述其作用原理及主要不良反应。62.简述氢氯噻嗪的药理作用、作用机制及不良反应。63.留钾型利尿药有哪些?简述它们的作用原理及在临床应用中的特点。64.简述甘露醇的药理作用、作用机制及临床应用。第二十六章 抗高血压药A型题1.关于卡托普利,下列哪种说法是错误的? A.降低外周血管阻力 B.可用于治疗心衰 C.与利尿药合用可加强其作用 D.可增加体内醛固酮水平 E.双侧肾动脉狭窄的患者忌用2.有肾功能不良的高血压患者宜选用: A.氢氯噻嗪 B.利血平 C.胍乙啶 D.肼屈嗪 E.硝苯地平3.高血压合并消化性溃疡者宜选用: A.甲基多巴 B.可乐定 C.肼屈嗪 D.利血平 E.胍乙
12、啶4.下列有关米诺地尔的叙述,哪项是错误的? A.开放钾通道,使血管平滑肌细胞膜超极化 B.增加细胞内游离Ca2+水平 C.降压作用较强 D.可致心悸,水钠潴留 E.可作为治疗(男性)脱发药5.用哌唑嗪降压不引起心率加快的原因是: A.阻断1受体而不阻断2受体 B.阻断1与2受体 C.阻断l与受体 D.阻断2受体 E.以上均不是6.使用利尿药后期的降压机制是: A.排Na+利尿,降低血容量 B.降低血浆肾素活性 C.增加血浆肾素活性 D.减少血管平滑肌细胞内Na+ E.抑制醛固酮的分泌B型题 A.拉贝洛尔 B.普萘洛尔 C.阿替洛尔 D.酚妥拉明 E.哌唑嗪7.能阻断1、2和1受体的药物是:8
13、.能选择性阻断突触后膜1受体的药物是:9.能阻断1和2受体的药物是:10.能选择性阻断1受体的药物是:11.能阻断1和2受体的药物是: A.抑制囊泡摄取功能 B.激动中枢的2受体 C.激动中枢的咪唑啉受体 D.影响递质的释放功能 E.以上均不是12.可乐定的降压机制是:13.胍乙啶的降压机制是:14.利血平的降压机制是:C型题 A.普萘洛尔 B.硝苯地平 C.两者均可 D.两者均不可15.高血压伴甲亢者宜选用:16.高血压伴有外周血管病者宜选用: A.利血平 B.普萘洛尔 C.两者均可 D.两者均不可17.高血压合并心力衰竭不宜选用:18.高血压伴有精神抑郁者不宜选用: A.氢氯噻嗪 B.普萘洛尔 C.两者均可 D.两者均不可19.高血压伴血浆肾素活性增高者宜选用:20.高血压伴血脂异常者宜选用: A.硝苯地平 B.硝普钠 C.两者均可 D.两者均不可21.可静脉给药用于高血压危象的药物是:22.可舌下含服用于高血压危象的药物是: A.普萘洛尔 B.可乐定 C.两
