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1、2021年云南省事业单位招聘考试基础医学知识真题库及答案解析1000题一、单选题1动脉血氧分压是指（ ）。A、100ml血液中实际含有O2的毫升数B、溶解在动脉血液中氧分子所产生的张力C、血红蛋白和氧结合力的大小D、血红蛋白氧饱和度为50时的氧分压【答案】B【解析】血氧分压是指溶解在血液中氧分子所产生的张力。故选B。2哪项关于中毒性痢疾的描述是错误的（ ）。A、肠道症状轻B、全身症状明显C、患者对细菌毒素反应强烈D、多由毒力强的痢疾杆菌引起【答案】D【解析】中毒性痢疾多见于儿童，肠道病变一般较轻，全身中毒症状明显，很快进入中毒性休克和呼吸衰竭，但是常由毒力较低的福氏和宋氏痢疾杆菌引起。3分布于
2、甲状腺、肾小管，具有分泌和吸收功能的上皮是（ ）。A、单层扁平上皮B、单层立方上皮C、复层扁平上皮D、复层柱状上皮【答案】B【解析】单层立方上皮由一层形似立方状的上皮细胞组成。从上皮表面观察，细胞呈六角形或多角形；在垂直切面上，细胞呈立方形，核园、居中。如分布于甲状腺、肾小管的上皮等，具有分泌和吸收功能。故选B。4细胞壁特有的成分是（ ）。A、肽聚糖B、外膜C、脂蛋白D、脂多糖【答案】A【解析】细菌细胞壁特有的成分是肽聚糖，肽聚糖是细菌细胞壁中的主要组分，为原核细胞所特有，只有细菌和部分立克次体有含有肽聚糖的细胞壁。故选A。5人类小脑受损后可出现一些症状，但不会出现的是（ ）。A、肌张力减弱B
3、、平衡失调C、运动共济失调D、静止性震颤【答案】D【解析】静止性震颤常见于基底神经节损伤。6导致静脉O2分压增高的情况有（ ）。A、心搏出量降低B、氰化物中毒C、贫血D、体育锻炼【答案】B【解析】静脉血中的O2分压升高，表明动脉血中的O2：在经过组织时没有被充分利用。氰化物的毒性是其在体内释放出氰（CN）离子，氰离子能与体内的多种酶结合，尤其是与细胞呼吸有关的酶，导致血液中的O2不能被利用，在毛细血管处血液中的O2：分压不下降，所以在静脉血中仍有较高的O2分压。7输尿管（ ）。A、腹膜内位器官B、有3处生理狭窄C、细长的膜性管道D、尿道内口起于膀胱颈【答案】B【解析】输尿管是对细长的肌性管道，
4、位于腹膜外位，全程有3处狭窄；尿道内口起于膀胱底。8安定不具有的作用是（ ）。A、镇静、催眠、抗焦虑作用B、抗抑郁作用C、抗惊厥作用D、中枢性肌肉松弛作用【答案】B【解析】安定即地西泮，属于苯二氮卓类药，随剂量增大，可产生抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫作用。地西泮还有较强的中枢性肌肉松弛作用，可用于治疗脑血管意外、脊髓损伤等中枢神经病变所引起的肌僵直。地西泮无抗抑郁作用。故选B。9从下列患者脉血样的血化分析结果会计最可能的情况，pH=7.46;PaCO2=27mmHg，PO2=98mmHg,HCO3=23mmol/L,C1=110mmoVL,Na+=140mmol/L,K+=3.5mmol/
5、L（ ）。A、代谢性（高酮性）酸中毒B、代谢性（高乳酸性）酸中毒C、代谢性（高氯性）酸中毒D、呼吸性碱中毒【答案】D【解析】pH=7.46推出是碱中毒，PCO2低于正常，故是呼吸性。10阿米巴病组织损伤主要是由什么引起的（ ）。A、溶组织内阿米巴的机械性损伤B、溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶使组织破坏C、溶组织内阿米巴释放的毒素D、继发感染【答案】B【解析】溶组织内阿米巴的接触性溶解细胞作用及水解酶引起组织的损伤。11关于严重感染性治疗过程中使用糖皮质激素错误的是（ ）。A、早期须常规应用糖皮质激素B、无休克的全身性感染患者，不推荐应用糖皮质激素C、对于经足够的液体复苏仍需升压药来
6、维持血压的感染性休克患者，可静脉使用糖皮质激素，持续7dD、每日氢化可的松剂量不高于300mg【答案】A【解析】严重感染糖皮质激素用于降低炎症反应，减轻中毒症状，使机体避免因炎症反应过强引起严重的损害，因会降低机体免疫反应，不应常规使用。12关于H+分泌的叙述，错误的是（ ）。A、与Hco3-的重吸收有关B、顺电化学梯度进行C、近端小管通过Na+-H+交换分泌D、远曲小管和集合管也可分泌【答案】B【解析】远曲小管与集合管的闰细胞可主动分泌H+，一般认为，远曲小管与集合管的管腔膜上存在两种质子泵，均可将细胞内的H+泵入小管液中。13甲状腺素可用于治疗（ ）。A、侏儒症B、呆小症C、巨人症D、帕金
7、森病【答案】B【解析】甲状腺素对维持正常生长发育具有重要作用，幼儿时期甲状腺分泌不足将出现呆小症（智力低下、身材矮小），故可以使用甲状腺素进行治疗。故选B。1429岁男性，7月5日入院，1周前由非洲回国，次日开始发冷、发热、头痛，体温变化无一定规律性，有出汗，3天后该患者每两天出现一次发热，体温达40，持续数小时后热退，大量出汗，患者精神状态好，可进食。血常规：Hb102g/L，RBC3.21012/L，WBC7.6109/L，NE60%，L36%。该患者最可能的诊断是（ ）。A、急性血吸虫病B、败血症C、间日疟D、伤寒【答案】C【解析】根据题干描述患者临床表现的特点及流行病学资料，可以明确该
8、患者应诊断为间日疟。15宜采用直接叩诊法的是（ ）。A、气胸B、肺部叩诊C、浊音界D、少量胸水【答案】A【解析】根据叩诊的目的和叩诊的手法不同分为直接叩诊法和间接叩诊法两种。直接叩诊法是医师右手中间三手指并拢，用其掌面直接拍击被检查部位，借助于拍击的反响和指下的震动感来判断病变情况的方法称为直接叩诊法。适用于胸部和腹部范围较广泛的病变，如胸膜粘连或增厚、大量胸水或腹水及气胸等。故选A。16关于白喉毒素的特性，错误的是（ ）。A、由两条多肽链组成B、使易感细胞变性坏死C、灭活易感细胞内的EF-2D、影响易感细胞蛋白质合成【答案】A【解析】常见错误为选灭活易感细胞内的EF-2，是把白喉毒素和霍乱肠
9、毒素结构混淆了。白喉毒素具有A和B两个亚单位，B亚单位上有一个受体结合区和一个转位区，A亚单位上有一个催化区。当毒素与宿主细胞结合而被吞入细胞的内泡中后，通过B亚单位使A亚单位进入。A亚单位有毒性，可使细胞内延伸因子-2（EF-2）灭活，影响蛋白质合成，从而使易感细胞变性坏死。17重症哮喘时最多见的酸碱失衡是（ ）。A、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒.【答案】B【解析】重症哮喘，气道阻塞严重，可有缺氧及CO2潴留，PaCO2上升，表现呼吸性酸中毒，如缺氧明显，可合并代谢性酸中毒。18经鼻导管吸氧时，估算吸入氧浓度的公
10、式以下哪项正确（ ）。A、2吸入氧流量（L/min）B、4吸入氧流量（L/min）C、21+吸入氧流量（L/min）D、21+4吸入氧流量（L/min）【答案】D【解析】经鼻导管吸氧时，吸入氧浓度=21+4吸入氧流量（L/min）。19某地区欲找出对病人生命威胁最大的疾病，以便制定防治对策，需要计算和评价的统计指标为（ ）。A、病死率B、患病率C、死亡率D、患病构成比【答案】A【解析】某种疾病的病死率可以帮助分析出一个地区对病人生命威胁最大的疾病，以便制定防治对策。故选A。20不属于脑神经核的是（ ）。A、面神经核B、滑车神经核C、孤束核D、楔束核【答案】D【解析】延髓的背面，深面分别埋有薄束
11、核和楔束核。21对甲状腺不正确的描述是（ ）。A、甲状腺上动脉与喉上神经外支伴行B、甲状腺侧叶外侧有甲状旁腺C、峡部位于24气管软骨环前方D、吞咽时随喉上下移动【答案】B【解析】甲状旁腺呈扁椭圆形似绿豆大的小腺体，一般有上下两对，贴附于甲状腺左右叶后面或埋在甲状腺组织中。22肾小球滤过率是指（ ）。A、每分钟两侧肾生成的超滤液量B、每分钟每侧肾生成的终尿量C、每分钟每侧肾生成的超滤液量D、每分钟两侧肾的血浆流量【答案】A【解析】单位时间内（每分钟）两肾生成的超滤液量为肾小球滤过率。23分泌内因子促进维生素B12吸收的细胞是（ ）。A、胃窦黏膜G细胞B、主细胞C、胃窦黏膜D细胞D、壁细胞【答案】
12、D【解析】壁细胞分泌的内因子是一种糖蛋白，与维生素B12形成内因子-B12复合物以保护在消化道转运不被消化酶所破坏，并与回肠受体结合促进维生素B12的吸收。24下列哪一项不是甲状腺激素的生理作用（ ）。A、提高神经系统的兴奋性B、生理剂量可加速蛋白质分解C、使心率增快，心缩力增强D、对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要【答案】B【解析】在生理情况下，甲状腺激素可促进DNA转录过程和mRNA的形成，促使结构蛋白质和功能蛋白质的合成。25有关通气/血流比例，哪项不正确（ ）。A、通气/血流比例失调的后果主要是二氧化碳潴留B、通气/血流比例小于0.8，造成分流C、通气/血流比例大于0.8，造成无效通气D、肺
13、血流量5L/min【答案】A【解析】通气/血流比例，每分钟肺泡通气量与每分钟肺血流量的比值。正常成人安静状态为0.84。无论比值增大还是减小，都妨碍了有效的气体交换，可导致血液缺O2和CO2潴留，但主要是缺氧。26慢性肺心病引起的心律失常最常见的是（ ）。A、房性早搏和房性心动过速B、心房颤动C、室性早搏D、室性心动过速【答案】A【解析】慢性肺心病最常见的心律失常是以紊乱性房性心动过速为最具特征性,多表现为房性早搏及阵发性室上性心动过速,也可有心房扑动及心房颤动。故选A。27Na跨细胞膜顺浓度梯度的转运方式是（ ）。A、主动转运B、易化扩散C、离子泵转运D、载体协助【答案】B【解析】Na+借助
14、于通道蛋白的介导，顺浓度梯度或电位梯度的跨膜扩散，称为经通道易化扩散。28下述哪项不符合湿性坏疽的描述（ ）。A、常有全身中毒症状B、坏疽组织呈污秽黑褐色C、合并腐败菌感染D、坏死与健康组织之间界限清楚【答案】D【解析】湿性坏疽多发生于与外界相通的内脏（肠、子宫、肺等），也可见于四肢（伴有瘀血水肿时）。此时由于坏死组织含水分较多，故腐败菌感染严重，局部明显肿胀，呈暗绿色或污黑色。腐败菌分解蛋白质，产生吲哚、粪臭素等，造成恶臭。由于病变发展较快，炎症比较弥漫，故坏死组织与健康组织间无明显分界线。同时组织坏死腐败所产生的毒性产物及细菌毒素被吸收后，可引起全身中毒症状，甚至可发生中毒性休克而死亡。29新生儿败血症（ ）。A、体液鲎溶解物试验阳性B、仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安C、常有黄疸及较显著的贫血D、常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起【答案】B【解析】常见错误：选答新生儿败血症常由大肠杆菌、B组溶血性链球菌、金葡菌引起；要点新生儿败血症的特点是仅半数发热，常表现为精神萎靡，烦躁不安，烧伤后败血症常由耐药的金葡菌和铜绿假单胞菌引起，老年人败血症的特点为来源于肺部感染，较青年人多见。30患者，27岁，男性，农民。发热伴头痛、全身疼痛4天，尿量减少1天，于11月25日来就诊。体格检查发现体温39.6，脉搏125次/分，呼吸36次
