腰椎间盘突出症疗效定量评价法(A法)

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1、怡康康复论坛:表1 腰椎间盘突出症疗效定量评价法(A法)患侧直腿抬高角度 手指尖距地距离 拇趾前伸肌力 视觉类比量表 ADL 起立 翻身 持久坐位 提重 持久站立 90以上(0分) 5cm(0分) 5级(0分) 0cm(0分) 非常困难(2分) (2分) (2分) (2分) (2分) 8190(1分) 15cm(1分) 5级(1分) 1cm(1分) 7180(2分) 25cm(2分) 4级(2分) 2cm(2分) 6170(3分) 35cm(3分) 4级(3分) 3cm(3分) 5160(4分) 40cm(4分) 3级(4分) 4cm(4分) 困 难(1分) (1分) (1分) (1分) (1

2、分) 4150(5分) 45cm(5分) 3级(4分) 5cm(5分) 3140(6分) 50cm(6分) 2级(6分) 6cm(6分) 2130(7分) 55cm(7分) 2级(7分) 7cm(7分) 1120(8分) 60cm(8分) 1级(8分) 8cm(8分) 容 易(0分) (0分) (0分) (0分) (0分) 110(9分) 65cm(9分) 1级(9分) 9cm(9分) 0(10分) 70cm(10分) 0级(10分) 10cm(10分) FairbankJC的“腰痛病情计分表”(简称B法,见表2)。此表由患者自己填写,每一项中选择一个与其病情相符的答案,并在答案前面的方框内做

3、上记号。每项计分05分,其中第一个答案为0分,第2个答案为1分,第6个为5分,10个项目合计为50分。 表2 腰痛病情计分(B法)第1项:疼痛强度 第6项:站立 我能忍受疼痛无须止痛药 需要站多久就能站多久,不引起特殊疼痛 疼痛较剧但可以控制不用止痛药 需要站多久就能站多久,但引起特殊疼痛 服止痛药可完全止痛 疼痛使我站立不能超过1h 服止痛药稍可止痛 疼痛使我站立不能超过0.5h 服止痛药难于止痛 疼痛使我站立不能超过10min 止痛药无效我不用它 疼痛使我简直不能站立 第2项:生活情况(洗漱、穿着等) 第7项:睡眠 我能正常地自理生活不引起特殊疼痛 疼痛毫不影响睡眠 我能正常地自理生活但引

4、起特殊疼痛 服药才能睡好 自理生活时有疼痛,因而须缓慢、小心 即使服药也睡不到6h 生活大部分自理但需要帮忙 即使服药也睡不到4h 生活每天都需要帮忙 即使服药也睡不到2h 难于洗漱、穿着,因而需卧床 疼痛得完全不能睡眠 第3项:提物 第8项:性生活 我可以提重物而不引起特别疼痛 性生活正常不引起特殊疼痛 我可以提重物但引起特别疼痛 性生活正常但引起特殊疼痛 疼痛使我不能从地上提起重物,但如放 在台子上我可以移动它 性生活近乎正常,但引起明显疼痛 疼痛使我不能提重物,但对轻、中等重物 可以移动它 疼痛使性生活严重受限 我只能提很轻的物件 疼痛使性生活近乎中止 我完全不能提举任何物件 疼痛使性生

5、活中断 第4项:行走 第9项:社交生活 疼痛对行走无妨碍 社交生活正常,不产生特殊疼痛 疼痛使我不能走1里以上的路 社交生活正常但增加一定程度疼痛 疼痛使我不能走1/2里以上的路 社交生活近乎正常但不能作更有力的 活动,如跳舞等 疼痛使我不能走1/4里以上的路 疼痛限制了社交生活,不能经常外出 我只能拄杖行走 疼痛限制了社交生活,不能外出 大部分时间卧床只能缓慢移动去上厕所 由于疼痛无社交活动 第5项:坐位 第10项:出游 我能长时间坐在任何椅子上 可以到处旅游而无特殊疼痛 我只坐在合适的椅子上,时间不限 可以到处旅游但有特殊疼痛 疼痛使得我坐不上1h 疼痛,但我能控制作2h以上的出游 疼痛使得我坐不上0.5h 疼痛限制我仅能作1h内的出游 疼痛使得我坐不上10min 疼痛限制我仅能作1/2h内的出游 疼痛得简直不能坐 除了到医院看医生外简直不能外出 1.3 评价标准 将所测得分多少定为:010分表示正常或轻度功能减退,定为功能级;1120分表示中度功能减退,定为功能级;2130分表示重度功能减退,定为功能级;3140分表示丧失活动能力,定为功能级;4150分表示已卧床不起,定为功能级。根据治疗前后计分评定疗效结果定为:治疗后功能进步2级以上为良好;进步1/2级为有效;没有进步为无效。治疗后功能达级为治愈。

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