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1、 细节护理在血透室护理质量管理中的应用效果观察 摘要：目的：对细节护理在血透室护理质量管理中的应用效果进行分析。方法：本次研究选取的对象我院在2020年8月-2021年5月接诊的31例血透患者，采用随机数字表法分为研究组与参照组，研究组16例，参照组15例，其中参照组患者接受常规护理，而研究组患者在此基础上加入细节护理，对两组患者的护理效果进行评价。结果：对比两组患者的护理质量评分，发现研究组患者的各项评分均高于参照组，总分明显高于参照组，组间差异显著（P0.05）；对比两组患者的透析相关指标，发现研究组患者的穿刺成功率较参照组更高，内瘘渗血率、导管感染率及并发症率较参照组更低，组间差异显著（
2、P0.05）。结论：细节护理在血透室护理质量管理中应用，能够有效提升护理质量，减少并发症的发生，具有较高的临床应用价值。关键词：细节护理；血透室；质量管理血液透析是临床中治疗终末期肾病的一种有效方式，主要通过仪器将患者体内血液引流至体外，去除代谢性废物及有害物质后再输回患者体内，起到血液净化，延长患者生存期，提升患者生存质量的目的。但血透治疗需要持续较长时间，治疗费用较高，加之患者长期忍受病痛折磨，治疗依从度下降，治疗效果大打折扣1。因此，血透室护理一直是临床研究的重点之一，本文就细节护理在血透室护理质量管理中的应用效果进行探讨，以临床患者为例，现将研究内容整理报道如下。1. 资料与方法1.
3、一般资料本次研究选取的对象我院在2020年8月-2021年5月接诊的31例血透患者，采用随机数字表法分为研究组与参照组，研究组16例，参照组15例，所有患者均对本次研究知情且同意，已排除精神病史、治疗依从性差及资料不全的患者。研究组中：男性9例，女性7例，年龄区间为37-65岁，均值为（47.585.42）岁；参照组中：男性9例，女性6例，年龄区间为38-68岁，均值为（48.065.67）岁。将两组患者资料录入系统进行对比分析，发现在年龄、性别等基本资料方面，两组并无显著差异（P0.05），说明组间对比可行。1.2. 方法参照组患者仍接受常规护理，包括常规健康教育，协助患者治疗等，研究组患者
4、则在此基础上加入细节护理，内容如下：（1）人员培训 在进行细节护理工作前，需对血透室护理人员进行相关知识的培训，强化护理人员的专业素养，使其熟练掌握血透室的操作制度，明确自身岗位职责。（2）设备护理 定期对血透室中使用的仪器设备进行检查、保养，并且做好相关记录工作，确保所有仪器设备均能正常使用。另外，定期检查药品的效期，保证药品的安全性。（3）环境护理 保证血透室内干净整洁、空气清新，做好消毒工作，保证床单元一人一用一更换，并且定期检测透析液、反渗水及医护人员手部的微生物情况，限制透析室内人员流动，避免交叉感染。（4）健康宣教 透析开始前向患者介绍血透室的基本情况、血液透析的治疗原理、治疗目的
5、及治疗中的注意事项，加强患者对自身疾病的了解，从而提升治疗依从度。（5）心理干预 护理人员热情接待患者，并向患者介绍相关工作人员、治疗过程中，从而消除患者的紧张感。（6）体位护理 一次透析的时间大约4-5h，若保持同一体位，患者可能感到不适，护理人员应协助患者调整体位，并且对穿刺侧肢体进行保护，做好肢体按摩工作。1.3. 观察指标1. 针对护理质量开展评分，包括仪器准备、物品准备、专业技能及安全质量等；（2）统计两组患者的穿刺成功率、内瘘渗血率、并发症发生率及导管感染率。1.4. 统计处理所有数据资料均使用SPSS21.0系统处理，其中n（%）表示计数资料，行x2检验，而( )表示计量资料，行
6、t值检验，凡有P0.05，即统计学差异存在。2. 结果1. 护理质量对比两组患者的护理质量评分，发现研究组患者的各项评分均高于参照组，总分也明显高于参照组，组间差异显著（P0.05），详见表1。表1 两组患者的护理质量( ，分)组别仪器准备物品准备专业技能安全质量总分研究组（n=16）3.651.053.671.123.721.143.701.1714.561.58参照组（n=15）2.580.942.490.952.551.012.650.9211.051.85t5.3255.7126.0255.8846.315P0.0000.0000.0000.0000.0001.2. 透析相关指标对比两
7、组患者的透析相关指标，发现研究组患者的穿刺成功率较参照组更高，内瘘渗血率、导管感染率及并发症率较参照组更低，组间差异显著（P0.05），详见表2。组别穿刺成功率内瘘渗血率导管感染率并发症率研究组（n=16）16（100.00）2（12.50）0（0.00）2（12.50）参照组（n=15）10（66.67）10（66.67）1（6.66）9（60.00）X25.3414.8195.7215.031P0.0030.0050.0020.0043. 讨论除肾脏移植外，血液透析是治疗慢性肾衰竭的首选方式，能够有效延长患者的生命，提升其生存质量。但在治疗过程中，患者也会出现各类并发症，且长期治疗会给患者
8、造成较大的经济负担，患者的治疗依从度下降。细节护理是一种以患者为核心的护理方式，更加关注与患者有关的细节，为患者提供更高质量的护理服务2-3。研究结果显示，对比两组患者的护理质量评分，发现研究组患者的各项评分均高于参照组，总分明显高于参照组，组间差异显著（P0.05）；对比两组患者的透析相关指标，发现研究组患者的穿刺成功率较参照组更高，内瘘渗血率、导管感染率及并发症率较参照组更低，组间差异显著（P0.05）。综上所述，细节护理在血透室护理质量管理中应用，能够有效提升护理质量，减少并发症的发生，具有较高的临床应用价值。参考文献：1 沈雪芬. 细节管理在血透室护理质量管理中的应用J. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(27):171.2 文建卿,吕小群. 细节管理下的血透室护理质量效果观察J. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(37):168.3单爱华. 细节护理对提高血透室护理质量的效果研究J. 中国医药指南,2020,18(1):218-219. -全文完-
