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1、 急诊分诊在批量伤员救治中的作用 【关键词】急诊分诊；批量伤员；救治时间；满意度近年来随着我国交通、建筑业的发展，各类交通事故、建筑事故的发生率呈现出增加的情况，此种情况下医院常见伤员成批就诊。就急诊科工作实践而言，批量伤员在应对起来相对棘手，这主要是因为大批量的伤员，其伤情往往程度不一，若不在短时间内对患者的轻重缓急以及诊治次序就行确定，很容易导致部分危重症患者无法得到及时的救治1。由于急诊科室各类事故多变，故而临床需要在极短时间内完成各项准备、布置工作。正是在这样的情况下，在对批量伤员进行救治的过程中适时地将急诊分诊的方法应用其中，以提高批量伤员的救治效率就显得切实可行2。鉴于此，此次研究
2、将围绕着急诊分诊在批量伤员救治中的作用进行分析论述，详细报道如下：1资料方法1.1一般资料选取2017年1-2018年12月我科未实施急诊分诊时收治的批量伤员75例作为参照组，同时选取2019年1-2020年12月我科实施急诊分诊时收治的批量伤员73例作为观察组。参照组男42例，女33例，年龄22-65岁，平均年龄（36.895.72）岁；观察组男41例，女32例，年龄24-63岁，平均年龄（35.445.31）岁；以上一般资料对比无明显差异（P0.05）。纳入标准：纳入研究的患者均为各类事故、灾害所致的批量伤员；排除标准：无法完成各项调查者；诊治资料不完整者。1.2方法1.2.1 参照组参照
3、组未实施急诊分诊，仅按常规急诊流程对批量伤员进行就诊救治。1.2.2 观察组观察组采用急诊分诊的方法对批量伤员进行救治，详细如下：（1）安排分诊护士。科室方面需要安排专业能力强，且具有良好病情预见能力的医护人员进行分诊，分诊护士应能结合伤员的主诉、症状、体征，对伤员的轻重缓急进行初步判断，同时还能结合患者的实际情况以及各类资料，对患者的就诊次序进行排列。（2）急诊分诊实践。分诊护士需要先对患者的数量、病情告知上级部门，并协调医护人员对患者实施抢救。其次要对患者病情进行初步诊断，并对伤员的流向有所了解，以避免出现伤员漏诊的情况，从而保证整个伤员救治工作可以有条不紊地进行。最后分诊护士需要对批量伤
4、员进行检伤，以确保危重伤员可以得到及时的救治，其中可通过救护卡片安排救治顺序，卡片为红色表明患者存在死亡风险，应立即进行处理，卡片为黄色表示伤员伤情较重但整体稳定，可以在一定时间内进行救治，卡片为绿色表示伤员病情较轻，无需紧急处理，卡片为黑色表明伤员伤势过重无救治希望或为已经死亡的患者。1.3观察指标对比分析两组伤员入院至接受救治的平均时间、满意度。满意度应用我科自制的满意度调查问卷进行调查，患者均于出院前填写调查问卷，满意度包括满意、基本满意、不满意，满意度=（满意+基本满意）/例数100%3。1.4统计学方法此次研究应用SPSS17.0统计学软件进行分析，计数资料应用例数率（%），x2检验
5、，计量资料为均数平方差（ s），t值检验，P0.05，差异存在统计学意义。2结果2.1 比较两组患者入院至接受救治的平均时间研究结果表明，两组患者入院至接受救治的平均时间对比有差异，观察组优于参照组，差异明显（P0.05）。详见表1：表1 比较两组患者入院至接受救治的平均时间（ s，min）组别例数入院至接受救治的平均时间观察组736.153.15参照组7511.034.28t7.883P值0.0002.2 比较两组患者的护理满意度研究结果表明，两组患者的护理满意度对比有差异，观察组高于参照组，差异明显（P0.05）。详见表2：表2 比较两组患者的护理满意度（n，%）组别例数满意基本满意不满意
6、满意度观察组735019494.52%参照组7542171678.67%x27.956P值0.0053讨论批量伤员可见于各类人为事故以及自然灾害，此类事故或灾害发生后，往往会造成大量人员在短时间内死亡，同时灾害、事故发生后，还会产生批量的伤员。通常情况下，此类伤员需要在短时间内得到及时的临床救治，以最大限度地挽救伤员的生命4。但就实际情况而言，批量伤员的救治难度较大，故而在救治工作开展后稍有不慎便有可能导致救治不及时的情况出现。这主要是因为，短时间内的大批量人员伤亡会超出大多数医院的承载能力、救护能力，所以要采取科学、有效的方法扭转此种局面，使危重患者可以优先得到救治5。因此可以采用急诊分诊的
7、方法开展相关工作，通过急诊分诊的应用可以使危重伤员得到及时的治疗，并且通过急诊分诊的应用还可以有效缩短伤员入院后得到救治的时间，从而确保伤员能够第一时间得到治疗。此外，急诊分诊的应用还能避免救治混乱的情况出现，这主要是因为通过急诊分诊，可以对患者的病情进行预见性判断，这样便可以保证诊治工作的有序开展。以往大量研究指出6，在自然灾害、人为事故发生后实施急诊分诊，可以显著促进批量伤员救治工作的开展，这对于伤员的救治而言有着现实的意义。本次研究结果表明，两组患者入院至接受救治的平均时间对比有差异，观察组优于参照组，差异明显（P0.05）。两组患者的护理满意度对比有差异，观察组高于参照组，差异明显（P
8、0.05）。由此可见，急诊分诊在批量伤员救治中扮演着极为重要的角色，通过急诊分诊的方法应用可以有效缩短伤员入院至接受救治的平均时间，这同以往研究的结果接近。同时通过应用急诊分诊，患者在得到充分的救护后，患者的护理满意度亦能有所提高。因此在对批量伤员进行救护时，可以适时采用急诊分诊的方法，从而确保伤员能够得到及时地救护，继而缩短救助的时间，并避免有伤员被遗漏的情况出现。综上所述，急诊分诊可在批量伤员的救治中发挥理想的作用，且能提高患者满意度，具有推广实践的价值。参考文献：1李青荷,韦秀霞,蒋洪霞.3.21盐城突发重大爆炸事故批量伤员救援中的急救护理与组织管理J.江苏卫生事业管理,2019,30(10):1358-1360.2谢滔.自建烧创伤伤情评估表在批量烧创伤伤员急诊救治中的应用J.国际护理学杂志,2020,39(6):1117-1120.3廖秋梅.大批量患者分诊管理中应用号码牌对患者救治效率的影响J.医疗装备,2019,32(9):75-76.4吕君,董兰,邵小平,等.军队医院批量车祸伤员救治组织管理J.解放军医院管理杂志,2019,26(4):358-360. -全文完-
