《双胎妊娠护理演示教学》由会员分享，可在线阅读，更多相关《双胎妊娠护理演示教学（11页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、双胎妊娠护理定义：一次妊娠宫腔内有两个胎儿，分为单卵双胎和双卵双胎。 双胎妊娠由于妊娠期间并发症多，易对母儿造成严重危害，围产儿死亡率高于单胎妊娠，属于严重高危妊娠。本次学习目标：1.掌握妊娠期护理2.掌握分娩期护理3.掌握手术后护理妊娠期护理护理目标:孕妇及胎儿的并发症被及时发现，保证母婴安全。护理措施：1.建立围产期保健卡，进行系统产检，增加产前诊断次数，了解双胎并发症； 2.根据孕妇营养状况，指导合理饮食，加强营养，饮食应富含大量蛋白质、维生素，补充铁刘、叶酸、钙剂，预防贫血及妊娠高血压； 3.孕中后期，保证充足睡眠，采取左侧卧位，有利于增加子宫、胎盆血流量，减少早产发生和增加胎儿体重；
2、防止跌伤意外所致胎盆早剥和早产。 4.腹部皮肤瘙痒护理：勿用手搔抓皮肤，应用温水擦洗，保持皮肤清洁，保持被褥及衣物清洁干燥，必要时遵医嘱用药。分娩期护理1.协助做好接产及抢救新生儿窒息的准备工作。临产后注意观察产程近展，定时听诊胎心音。如出现宫缩乏力、胎儿窘迫要及时报告医师。第1个胎儿娩出时应立即断脐并扎紧脏带的胎盘端、以防第2个胎儿失血；助手应在腹部固定第二胎为纵产式，并密切观察宫缩、胎心及阴道流血情况。第2个胎儿一般间隔20分钟左右娩出，若等待15分钟仍无宫缩，可行人工破膜并静脉滴注低浓度缩官素促进子宫收缩 。如发现脐带脱乖和胎盘早刹，立即用产钳助产或臀牵引术。若第2胎儿为前肩先露，先行外
3、转胎位术，不成功改用联合转胎位术娩出胎儿，必要时第2胎儿采用剖宫产术终止妊娠。胎盘娩出后，按摩子宫底，促进子宫收缩检查胎盘胎膜是否完整，防止残留。 2.产后观察：产后2小时内严密观察阴道出血及产妇的血压、脉搏；膀胱是否充盈，督促产妇排尿，以防膀胱充盈影响子宫收缩；教会产妇及家属按摩子宫的方法，以减少出血。剖宫产护理护理目标：患者能安静休息、正确配合手术，减轻术后疼痛及减低术后感染。措施：1.讲解手术过程及相关注意事项，让其树立手术信心，消除其焦虑心理，出现并发症应及时积极配合医生抢救； 2.教会患者使用术后镇痛泵，让家属与其聊天，转移注意力，并告诉患者宫缩痛是正常的，每个产妇必须经历； 3.注意术口换药及会阴部护理，预防感染。产后护理护理目标：预防产后出血及产褥感染，教会患者适应并承担母亲角色，预防产后抑郁。1.继续观察宫缩和阴道出血，督促排尿，以免尿潴留，影响子宫收缩，引起产后出血；2.保证产妇休息，指导合理饮食，给予充足营养保证乳汁分泌，指导产妇母乳喂养技巧，3.保持会阴清洁，用碘伏抹洗会阴，每日2次。4.指导产妇保证心情舒畅。
