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1、试题和答案汇编collection of questions and answers试题练习答案解析护理学基础问答题及答案五、简答题（共25分）1.低蛋白饮食的饮食原则及用法有什么要求？（5分）2.去枕仰卧位的姿势要求及适应范围？（6分）3.鼻饲法的适应症及禁忌症有哪些？（7分）4.促进睡眠的护理措施有哪些？（7分）六、综合应用题（共25分）1.男女患者导尿术的不同有哪些？（10分）2.疼痛患者的护理措施有哪些？（15分）五、简答题（共25分）1.高纤维素饮食的适用哪些患者（列举4种）？饮食原则及用法有什么要求？（5分）2.头低足高位的适应范围？（6分）3.临终患者愤怒期心理护理的措施有哪些？
2、（6分）4.脉搏、心率曲线如何绘制？（8分）六、综合应用题（共25分）1.便秘患者的护理措施有哪些？（10分）2.活动受限对机体有哪些影响？（15分）简答题(每小题5分，共15分)1.书写护理诊断的注意事项有哪些?2.叙述洗胃的目的及适应证。3.简述隔离的目的和种类。六、论述题(第1题8分，第2题11分，共19分)1.试述破伤风抗毒素阳性脱敏注射法。2.试述急性肺水肿的原因、症状及防治方法。简答题(每小题5分，共15分) 1.问题要明确、具体，诊断要简单易懂。一项护理诊断只针对一个问题；应以收集到的资料作为诊断依据；护理诊断是需要用护理措施来解决的；护理诊断应为护理措施提供方向，特别是原因的陈
3、述必须清楚，并可随病情变化而改变；护理诊断应包括生理、心理、社会文化三方面的问题，还应包括存在的、高危的和医护合作处理的问题；抓住主要矛盾，列出优先顺序，分清首优、中优、次优的问题。 2.洗胃的目的：清除胃内毒物或刺激物，减少毒物的吸收，以挽救病人的生命；减轻各种原因引起的胃粘膜水肿，减轻恶心、呕吐症状，增强舒适感。如减轻幽门梗阻病人的痛苦；为某些手术或检查做准备。适应证：适用于非腐蚀性毒物中毒者，如有机磷、安眠药、各种金属类及生物碱等中毒。 3.隔离的目的：控制传染源，切断传播途径，防止传染病蔓延；隔离的种类：严密隔离；接触隔离；呼吸道隔离；肠道隔离；血液、体液隔离；昆虫隔离；保护性隔离。六
4、、论述题(每1题8分，第2题11分，共19分) 1.分多次少量注射药液，每隔20min注射一次。 具体方法：次数抗毒血清加入0.9%氯化钠注射液(ml)注射方法10.10.9皮下20.20.8皮下30.30.7肌肉4余量加至1肌肉 在脱敏注射中，如果发现病人出现全身反应，如气短、发绀、荨麻诊或过敏性休克时，须及时处理。如反应轻微，待消退好转后，酌情减少剂量，增加注射次数，顺利注射完毕。 2.急性肺水肿的原因：由于输液速度过快，短期内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负担过重而引起。症状：表现为胸闷、气促、咳嗽、咯泡沫痰或泡沫样血性痰；严重时稀痰液可由口、鼻涌出，听诊肺部出现大量湿性罗音。
5、防治方法：在输液过程中注意滴速不宜过快，液量不可过多，对老年、儿童、心脏病者尤需特别注意。如出现上述症状时，应立即停止输液，通知医生，医护共同进行紧急处理。在病情允许情况下，使病人采取半坐位，双腿下垂以减少静脉血回流，减轻心脏负担；给高浓度氧气，可增加肺泡内压力，减少肺泡内毛细血管渗出液的产生。使用30%50%酒精湿化后的氧气，因酒精能减低泡沫表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速减轻缺氧症状；必要时进行四肢轮扎，以橡胶止血带或血压计袖带作适当加压，以阻断静脉血液，但动脉仍可通过。每510min轮流放松一侧肢体上的止血带，可有效地减少静脉回心血量。发作停止后，应逐渐一一解除止血带
6、。五、问答题（共25分）六、病例分析（共25分）第一章 绪 论1.基础护理学课程的基本任务是什么？2. 学习基础护理学课程的主要目的是使护生在完成本课程内容的学习后，能够做到那些 ？1.基础护理学课程的基本任务是什么？1.基础护理学课程的基本任务是以培养护生良好的职业道德和职业情感为核心，使护生树立整体护理的观念，掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活的运用于临床护理实践，履行护理人员“促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦”的重要职责。2. 学习基础护理学课程的主要目的是使护生在完成本课程内容的学习后，能够做到那些 ？2. 学习基础护理学课程的主要目的是使护生
7、在完成本课程内容的学习后，能够做到：（1）获得满足患者生理、心理社会需求所必备的基本知识和基本技能；（2）认识自身价值，树立正确的价值观；（3）具备良好的职业道德和职业情感第二章 环 境 五、问答题（共25分）1.在医院物理环境的调控中，对病室温度有何要求？过高过低对患者有何影响？ （7分）2.在医院物理环境的调控中，对病室湿度有何要求？过高过低对患者有何影响？ （7分）1.在医院物理环境的调控中，对病室温度有何要求？过高过低对患者有何影响？ （7分）一般室温保持在18-22较为适宜，新生儿及老年患者，室温以保持在22-24为佳。（2分）室温过高：会使神经系统受到抑制，干扰消化及呼吸功能，不利
8、于体热的散发，影响体力恢复；（2分）室温过低：因冷的刺激，使人畏缩，缺乏动力，肌肉紧张而产生不安，又会使患者在接受诊疗护理时收凉。（3分）2. 在医院物理环境的调控中，对病室湿度有何要求？过高过低对患者有何影响？（7分）病室的湿度以50%60%为宜 （2分）湿度过高：蒸发作用减弱，抑制出汗，患者感到潮湿、气闷，尿液排出量增加，肾脏负荷过重。 （2分）湿度过低：空气干燥，人体蒸发大量水分，可以起口干舌燥，咽疼、烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者尤为不利。 （3分）第三章 患者入院和出院的护理1.铺床法的基本要求是什么？（5分）2.一级护理的护理内容包括什么？（5分）3.一般患者的入院护理措施
9、？（8分）1.铺床法的基本要求： 舒适、平整、紧扎、安全、实用（各1分）2. 一级护理护理措施（共5分）： （1）每15-30分钟巡视患者一次，观察病情及生命体征变化。 （2分） （2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确、逐项填写特别护理记录单。 （2分） （3）做好基础护理，严防并发症，满足患者身心需要。 （1分）第四章 舒适与安全1、简述不舒适的护理原则。（5分）（1）预防为主，促进舒适 1分（2）加强观察，去除诱因 2分（3）采取措施，消除或减轻不适 1分（4）互相信任，给予心理支持 1分2.腹部手术后取半坐卧位的临床意义? （6分）哪些患者易发生坠床和跌倒？如何防止？（
10、10分）4.中凹位的姿势要求？适用范围？（5分）姿势：抬高头胸部10o-20 o（2分）,抬高下肢20o-30 o（2分）。适用范围：休克患者（1分）六、论述题（30分）1、刘先生，55岁，行胃次全切除手术治疗，手术后护士应如何为患者安置卧位，并解释此卧位的作用。（8分）2、论述影响疼痛的因素有哪些？ （10分）2.腹部手术后取半坐卧位的临床意义? （6分）（1）腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限。盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收性能较弱，这样可达到减少炎症扩散和毒素的吸收，减少中毒反应。（2分）（2）防止感染向上蔓延形成膈下脓肿。（2分）（3）减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，促进舒适，有利于伤口
11、愈合。（2分）2.疼痛患者的护理措施有哪些？（15分）（1）减少或去除引起疼痛的原因（1分）（2）合理运用缓解或解除疼痛的方法（1分）A.药物止痛（1分）B.患者自控镇痛泵的运用（0.5分）C.物理止痛（0.5分）D.针灸止痛（0.5分）E.经皮神经电刺激疗法（0.5分）（3）恰当的运用心理护理的方法（1分）A.减轻心理压力（0.5分）B.分散注意力: （0.5分）参加活动、音乐疗法、有节律的按摩、深呼吸、指导思想、松弛疗法（3分）（4）积极采取促进患者舒适的措施（1分）姿势、环境、减轻焦虑（1分）（5）健康教育（1分）A.准确描述（0.5分）B.客观叙述（0.5分）C.用药指导（0.5分）D
12、.教过评价指导（0.5分）哪些患者易发生坠床和跌倒？如何防止？（10分）神智不清，躁动不安，年老体弱，偏瘫、婴幼儿；（1分） 使用床档；（1分） 使用保护具；（1分） 床椅固定位置，日常用具放易取之处；（1分） 病床脚轮应能制动；（1分） 地面整洁无积水；（1分） 浴室设置简单；（1分） 浴室厕所有扶手；（1分） 有跌倒潜在危险的患者护士应加强协助。（1分）第五章 患者的清洁卫生简答题1.特殊口腔护理要达到哪些目的？2.简要说出压疮的病理分期的第二期名称及临床表现？（6分）4、简要说出压疮的预防措施有哪些？（6分）1.口护目的： 1）保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症。（2分）2）去除口
13、臭、牙垢，增进食欲，保证患者舒适。（2分）3）观察口腔内变化，提供病情变化的信息。（2分）2.简要说出压疮的病理分期的第二期名称及临床表现？（6分）压疮的病理分期的第二期是炎性浸润期（2分）：静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层、或两者发生损伤或坏死（1分）。受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水泡形成，极易破溃。患者有疼痛感。（3分）4、简要说出压疮的预防措施有哪些？（6分）（1）避免局部组织长期受压：定时翻身，间歇解除局部组织承受的压力；保护骨隆突处和支持身体空隙处；正确使用石膏、绷带及夹板固定（2）避免摩擦力和剪切力的作用（3）保护患者皮肤：保持患者皮肤和床单清洁干燥（4）促
14、进皮肤血液循环（5）增进全身营养（6）健康教育：了解压疮发生、发展及预防和护理知识和技巧问答题1.试述特殊口腔护理适用于哪些患者，怎样给患者进行特殊口腔护理？病例分析（共25分）2.李某，男，65岁，工人，初中文化，因患脑梗塞右侧肢体偏瘫入院。入院时患者神志清醒，体质瘦弱，大小便失禁，请根据所给的资料针对病情做出相应的护理诊断，制定对应的护理措施。（15分）六、病例分析（共25分）2.共15分护理诊断 有皮肤完整性受损的危险：与有关 （3分）护理措施（1）避免局部组织长期受压 （2分） 定时翻身，间歇性解除局部组织承受的压力 （2分） 保护骨隆突处和支持身体空隙处 （1分） （2）保护患者皮肤：保护患者的皮肤和床单清洁干燥。 （2分） （3）促进皮肤血液循环：主动或被动运动 （2分） （4）增进全身营养：高蛋白、高热量、高维生素饮食 （2分） （5）健康教育 （1
