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1、三月下旬助理医师资格临床助理医师训练试卷含答案一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、新生儿出生时有窒息，经抢救24分钟后呼吸恢复，生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失，最可能诊断是A、新生儿败血症B、新生儿脑膜炎C、新生儿颅内出血D、新生儿低血钙E、新生儿低血糖【参考答案】：C2、女性患者，50岁，3天前尿频，尿急，尿痛，2天来口干，多饮，多尿明显，体温38。皮肤干燥，脱水，唇红，神志清，血糖18mmolL，尿糖+，尿酮体阳性，血pH735，此时最关键的2项治疗原则是A、纠正酸中毒+补充液体和电解质B、补充液体和电解质+胰岛素C、纠正酸中毒+胰岛素D、补充胰岛素+抗生素E、补
2、充液体+抗生素【参考答案】：B3、DNA和RNA中共有的碱基是A、A和CB、G和UC、T和CD、A和TE、C和U【参考答案】：A4、抗甲状腺药物治疗一般疗程应为A、症状缓解后即可停药B、症状缓解后三个月C、症状缓解后半年D、疗程一年E、疗程一年半【参考答案】：E5、体重60kg的女患者，因外伤引起急性出血约2000ml，经手术止血并在应用晶体液和人造胶体液补足血容量(血压已稳定)的基础上，宜输注下列何种血制品A、红细胞悬液(添加剂红细胞)B、保存全血C、洗涤红细胞D、新鲜冷冻血浆E、新鲜全血【参考答案】：A6、分泌促胃液素的主要部位是A、胃体B、胃窦和十二指肠C、十二指肠D、空肠E、回肠【参考
3、答案】：B7、三羧酸循环中有底物水平磷酸化的反应是A、柠檬酸-酮戊二酸B、-酮戊二酸琥珀酸C、琥珀酸延胡索酸D、延胡索酸苹果酸E、苹果酸草酰乙酸【参考答案】：B8、小儿肾脏浓缩功能差的原因不包括A、肾小球滤过率低B、肾小管未成熟C、间质难以建立浓度梯度D、肾小管对血管加压素反应差E、髓袢相对过长【参考答案】：E9、慢性瘀血所引起的后果中不包括A、血栓形成B、漏出性出血C、实质细胞增生D、实质细胞变性、坏死E、间质纤维组织增生【参考答案】：C10、肺炎球菌感染引起的大叶性肺炎属于A、变质性炎症B、浆液性炎症C、纤维素性炎症D、出血性炎症E、卡他性炎症【参考答案】：C11、急性炎症性脱髓鞘性多发性
4、神经病急性期的治疗不正确的有A、主要是对症、支持疗法和针对病因B、呼吸肌麻痹可使用呼吸器C、延髓麻痹宜用鼻饲管D、急性型采用皮质激素治疗E、起病后可选用血浆交换疗法【参考答案】：D12、转氨酶的辅酶是A、磷酸吡哆醛B、焦磷酸硫胺素C、生物素D、四氢叶酸E、泛酸【参考答案】：C13、关于米氏常数Km的说法，正确的是A、在一定酶浓度下，最大速度的一半B、最大反应速度一半时的抑制剂浓度C、最大反应速度一半时的反应温度D、最大反应速度一半时的酶浓度E、最大反应速度一半时的底物浓度【参考答案】：E14、属于转换障碍的表现是A、失音B、遗忘C、漫游D、朦胧状态E、多重人格【参考答案】：A15、清创时错误的
5、操作是A、双氧水、等渗盐水冲洗伤口B、扩创时应消除创腔内凝血块、异物C、切除12mm不整齐的刨缘皮肤D、扩创后直接缝合创口E、创口内放置皮片引流【参考答案】：D16、社会舆论的作用，不包括A、约束B、调整C、疏导D、规范E、指导【参考答案】：A17、蛙泳征A、二尖瓣脱垂B、二尖瓣狭窄C、大量心包积液D、肥厚型心肌病E、扩张型心肌病【参考答案】：C18、结核性胸膜炎与癌性胸膜炎的最主要鉴别点是A、胸水ADA测定B、胸水生长速度C、胸痛程度D、胸水CEA测定E、胸水细胞学和细菌学检查【参考答案】：E19、急性阑尾炎早期上腹及脐周围疼痛是由于A、胃肠道反射性痉挛B、腹膜炎症刺激C、内脏功能紊乱D、合
6、并急性胃肠炎E、内脏神经反射【参考答案】：E20、男，35岁。饱食后突发持续剧痛，扩散至全腹，X线检查膈下新月形气体，诊断为A、急性胰腺炎B、绞窄性肠梗阻C、胃十二指肠溃疡穿孔D、急性阑尾炎穿孔E、急性化脓性胆管炎【参考答案】：C21、属于不可逆性病变的是A、水泡变性B、脂肪变性C、核碎裂D、线粒体肿胀E、内质网扩张【参考答案】：C22、含8糖的牛奶1OOml约供能量A、80kcalB、100kcalC、120kcalD、140kcalE、160kcal【参考答案】：B23、成年妇女骨盆倾斜度的正常值应是A、50B、55C、60D、65E、70【参考答案】：C24、病人使用杀虫剂(有机磷类)灭
7、虫过程中觉头晕、头痛、伴恶心、呕吐。送至医院后出现昏迷、呼吸困难、皮肤湿冷。查双瞳孔缩小如针尖。该农药中毒的最主要的死因是什么A、中毒性休克B、急性肾功能衰竭C、呼吸中枢衰竭D、中毒性心肌炎E、脑水肿【参考答案】：C25、急性心肌梗死与心绞痛主要鉴别点是A、疼痛的部位B、心肌坏死标记物增高C、是否伴有血沉增快D、是否伴有ST段抬高E、是否有频发室性早搏【参考答案】：B26、原发性肝癌主要应鉴别的疾病是A、肝硬变B、慢性肝炎C、肝内胆管结石D、多囊肝E、肝肉瘤【参考答案】：A27、2分子乙酰CoA经三羧酸循环可生成多少ATP分子A、20B、24C、28D、32E、36【参考答案】：B28、高血压
8、病脑出血最常见的部位是A、小脑B、延脑C、丘脑D、脑桥E、基底核【参考答案】：E29、尿毒症症状加重最常见的诱因是A、心衰B、感染C、脱水D、肾毒性药物E、高蛋白饮食【参考答案】：B30、某农民将一头死猪以低价出售给邻居食用，造成多人发病，主要症状为腹痛、呕吐、腹泻、大便为黄绿色水样便。可考虑诊断为A、大肠杆菌屑食物中毒B、沙门菌屑食物中毒C、葡萄球菌肠毒素中毒D、肉毒杆菌毒素中毒E、变形杆菌属食物中毒【参考答案】：B31、因溃疡病行胃部分切除术后直8个月，3个月前出现上腹痛，比术前更剧烈，并且偶排黑便，最可能的诊断是A、残胃癌B、碱性反流性胃炎C、吻合口溃疡D、残胃溃疡E、残胃十二指肠溃疡【
9、参考答案】：C32、有关股疝的临床表现，下列哪项是错误的A、站立时局部胀痛，有可复性肿块B、卵圆窝处半球形肿块C、疝内容物可回纳，但包块不能完全消失D、咳嗽见疝囊冲击感明显E、容易嵌顿【参考答案】：D33、下列哪一个不是空气污染导致的疾病A、急性有毒气体中毒B、光化学烟雾事件C、急性呼吸道传染病D、菌痢E、支气管哮喘【参考答案】：D34、新鲜脱位是指关节脱位后的时间未满A、1周B、2周C、3周D、3个月E、6个月【参考答案】：C35、影响生物利用度较大的因素是A、给药次数B、给药时间C、给药剂量D、给药途径E、年龄【参考答案】：D36、最常见的结核病是A、肺结核B、肠结核C、肾结核D、骨结核E
10、、附件结核【参考答案】：A37、重度新生儿寒冷损伤综合征的硬肿范围是A、20B、20C、30D、40E、50【参考答案】：E38、有关心包摩擦音正确的是A、性质粗糙，低音调B、与呼吸、心搏一致C、性质柔和，低音调D、胸骨左缘3、4肋间最响E、屏气时摩擦音可消失【参考答案】：D39、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、高血压B、血液病C、脑动脉粥样硬化D、先天性颅内动脉瘤E、脑血管畸形【参考答案】：D40、男，62岁，有糖尿病史，近日出现口角偏右，左侧鼓腮不能，左提唇不能，双侧闭眼皱额等活动正常，病变位于A、右侧面神经B、左侧面神经C、右侧皮质脑干束D、左侧皮质脑干束E、左侧三叉神经【参考答案】：C
11、41、妊娠30周均正常，自妊娠31周起出现水肿，35周出现头痛。检查发现血压160100mmHg，浮肿(+)，尿蛋白(+)，未见红、白细胞及管型，眼底小动脉与静脉管径比例为1：2，视网膜水肿，应考虑诊断为A、中度妊高征B、妊娠合并慢性肾炎C、原发性高血压合并妊娠D、先兆子痫E、不能确定诊断【参考答案】：A42、骨折临床愈合的标准，下列哪项是不正确的A、局部无压痛B、局部无反常活动C、局部无畸形D、局部无纵向叩击痛E、X线示骨折线模糊，有连续性骨痂通过【参考答案】：C43、下列哪种病属于先天性心血管病A、冠心病B、原发性高血压C、房间隔缺损D、肥厚型心肌病E、心包炎【参考答案】：C44、在下列方
12、法中，属于精神分析治疗常用的是A、系统脱敏B、厌恶治疗C、患者中心D、催眠治疗E、自由联想【参考答案】：E45、男，65岁，浮肿，全身多处疼痛5月余。尿蛋白5gL，颅骨、骨盆X线呈穿凿样空洞，血浆蛋白电泳见M带，尿凝溶蛋白阳性。可能的诊断为A、肾淀粉样变性B、多发性骨髓瘤肾病C、淋巴瘤D、狼疮性肾炎E、糖尿病肾病【参考答案】：B46、26岁妇女，早孕6周，行人工流产术后，患者突然恶心，出冷汗。查体：面色苍白，血压7050mmHg，脉搏为60次分。该患者首先考虑为A、子宫穿孔B、人工流产综合反应C、吸宫不全D、漏吸E、术后感染【参考答案】：B47、妊娠期母体心脏的变化错误的是A、心脏容量从孕早期
13、至末期约增加10B、心率于孕晚期约增加1015次C、心尖部可闻及级柔和吹风样收缩期杂音D、心电图出现轴左偏E、心脏向左下移位【参考答案】：E48、某病人，因医生开药少而且便宜所以对医生有意见，诊治医生在对病人作解释时，以下哪一点是不当的A、对症下药B、合理配伍C、节约费用D、医生权力有限E、遵守医疗报销制度【参考答案】：D49、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人。经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险，此时为保证病人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是A、有利原则与公正原则的冲突B、有利原则与尊重原则的冲突C、不伤害原则与有利原则的冲突D、不伤害原则与公正原则的冲突E、不伤害原则与尊重原则的冲
14、突【参考答案】：C50、目前认为有机磷杀虫药中毒后发生迟发性神经病的机制是A、胆碱酯酶长期受抑制B、乙酰胆碱积累到一定量C、乙酰胆碱逐渐减少D、神经靶酯酶受抑制且老化E、运动神经肌肉接头老化【参考答案】：D51、急性化脓性阑尾炎术后，7d拆线，切口无红肿、无渗液、无压痛，记录为A、甲B、乙C、甲D、乙E、以上均不是【参考答案】：C52、关于tRNA的叙述正确的是A、分子上的核苷酸序列全部是三联体密码B、是核糖体组成的一部分C、可贮存遗传信息D、由稀有碱基构成发夹结构E、二级结构为三叶草形【参考答案】：E53、诊断肾病综合征的基本条件是A、明显水肿，大量蛋白尿B、明显水肿，高脂血症C、低白蛋白血症，高脂血症D、低白
