《三月中旬主治医师资格考试《内科》补充试卷（附答案）》由会员分享，可在线阅读，更多相关《三月中旬主治医师资格考试《内科》补充试卷（附答案）（42页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、三月中旬主治医师资格考试内科补充试卷（附答案）一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、下面咽项不是肝性脑病时血氨增高的原因A、低血容量与缺氧B、摄入过多的含氮食物或药物C、高血糖D、低钾性碱中毒E、便秘【参考答案】：C2、关节镜是通过直视来观察关节腔表层结构的变化，目前多应用于哪个关节A、腕关节B、掌指关节C、膝关节D、踝关节E、骶髂关节【参考答案】：C3、钩体病肾脏的主要病理变化是A、肾小管上皮细胞变性、坏死B、肾小管基底膜破裂C、肾小管管腔增大D、肾间质水肿E、肾小管基底膜免疫复合物沉积【参考答案】：A4、高血压合并下列哪种疾病时，最适合用口受体阻滞剂治疗A、高血压伴心电图二度房室传导
2、阻滞B、高血压急性左心衰C、高血压伴支气管哮喘D、高血压伴心动过缓E、高血压伴肥厚梗阻型心肌病【参考答案】：E5、甲亢危象的治疗，哪项是错误的A、口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药B、应用利血平或普萘洛尔C、纠正水电解质失衡，物理降温D、地塞米松静点E、防治感染【参考答案】：A6、男，41岁。因肾衰竭行血液透析治疗，10天后突然畏寒、高热，血压9335kPa(7040mmHg)，全身有散在出血点，血像，白细胞总数12109L，中性90。该病人目前最可能的诊断是A、透析中发生菌血症B、肾综合征出血热C、感染性休克D、流行性脑脊髓膜炎E、输液反应【参考答案】：C7、下列哪组疾病属于慢性阻塞性肺
3、疾病(COPD)A、哮喘、支气管扩张B、慢支、支气管扩张、哮喘C、有气流阻塞的慢支、肺气肿D、慢支、哮喘、肺气肿E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿【参考答案】：C8、诊断重链病的重要依据是A、血清免疫球蛋白定量测定发现单克隆免疫球蛋白增多B、尿中出现本周蛋白C、外周血中发现骨髓瘤细胞D、蛋白电泳发现重链E、免疫电泳发现重链【参考答案】：E9、男性患者，54岁，近1年内发作了2次急性痛风性关节炎，目前无症状，化验血肌酐269mmolL，血尿酸620molL，最恰当的药物治疗是A、别嘌呤醇B、苯溴马隆C、丙磺舒D、别嘌呤醇+苯溴马隆E、碳酸氢钠+苯溴马隆【参考答案】：A10、具有撕裂样剧痛的是A、带状
4、疱疹B、肺上沟癌C、肺梗死D、食管炎E、夹层动脉瘤【参考答案】：E11、高血压合并下列哪种疾病时，最适合用p受体阻滞剂治疗的是A、高血压急性左心衰B、高血压伴心电图度房室阻滞C、高血压伴支气管哮喘D、高血压伴心动过缓E、高血压伴肥厚梗阻型心肌病【参考答案】：E12、有关反流性食管炎的描述，哪一种是对的A、酒精可降低食管下端括约肌(LES)的张力，常与反流性食管炎有关B、食管下端括约肌(LES)张力降低在原发性反流性食管炎中并不多见C、食管裂孔疝患者均伴有反流性食管炎D、食管滴酸试验不宜于诊断酸性敏感的食管炎患者E、迷走神经切断术常并发严重的反流性食管炎【参考答案】：A13、胰岛素抵抗(IR)是
5、指A、胰岛素分泌过高B、胰岛素分泌过低C、机体对一定量胰岛素无反应D、机体对一定量胰岛素的反应高于预计正常水平E、机体对一定量胰岛素的反应低于预计正常水平【参考答案】：E14、在以下临床表现中，除哪一项外，均为支气管哮喘危重表现A、呼吸性酸中毒及(或)代谢性酸中毒B、血压低，有奇脉C、心电图表现电轴左偏D、意识模糊或昏迷E、呼吸困难加重，哮鸣音反而减少【参考答案】：C15、关于深静脉血栓形成的临床表现，错误的是A、皮温降低B、患肢疼痛、压痛C、皮肤色素沉着D、患肢肿胀E、患肢周径增粗【参考答案】：A16、男性，38岁，全身多发性周围关节肿痛，反复发作4余年，发作时伴有晨僵现象，活动后减轻，化验
6、：RF(+)。拟诊为类风湿关节炎。关于类风湿关节炎的说法，下列哪项不正确A、发病和免疫反应有关B、RA最基本病理变化是滑膜炎C、血中类风湿因子本质是IgM抗体D、类风湿因子阳性具有诊断价值E、高滴度RF提示预后较差【参考答案】：C17、二尖瓣门面积为20cm2时，下列提法哪项正确A、为二尖瓣轻度狭窄B、有明显的临床症状C、可无心尖部舒张期隆隆样杂音D、可无跨瓣压差存在E、一般不引起左心房扩大【参考答案】：A18、良性小动脉性肾硬化症，延缓肾损害进展的关键是A、外科手术治疗B、溶栓治疗C、抗凝治疗D、控制高血压E、透析治疗【参考答案】：D19、导致ITP病人出血的机制中，下列哪项最不可能A、血小
7、板生成减少B、血小板破坏过多C、毛细血管壁通透性增加D、血小板第3因子异常E、血小板功能异常【参考答案】：D20、哮喘治疗中起节约类固醇作用的药物是A、罗红霉素B、2-受体激动剂(2)激动剂C、色甘酸钠D、尼多酸钠E、抗胆碱能药物【参考答案】：A21、男性，50岁。上腹胀痛5年，近1个月来食后饱胀，有时嗳气，食欲减退就诊。近2个月大便隐血(+)，胃镜检查：幽门区可见血管网，最可能的诊断是A、浅表性胃炎B、萎缩性胃炎C、早期胃癌D、急性胃黏膜病变E、胃黏膜脱垂症【参考答案】：B22、下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确A、壁细胞对刺激物敏感性增强B、胃酸反馈性抑制机制失灵C、对进餐
8、刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强D、晚间胃酸分泌明显增多E、胃排空减慢【参考答案】：B23、分泌GHRH的类癌绝大多数位于A、胸腔内B、体表C、颈部D、腹腔内E、四肢【参考答案】：A24、关于哮喘持续状态的临床表现，正确的叙述是A、发绀、呼吸困难，经吸氧可缓解B、PaO2下降，PaCO2下降C、无奇脉D、可听到股动脉枪击音E、呼吸音减弱或消失【参考答案】：E25、急性血播性肺结核的X线典型粟粒状结节，一般在发病后多长时间出现A、1周B、3天C、2周D、1个月E、1个月以上【参考答案】：C26、男性，50岁，贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌，肝、脾肋下可触及，Hb50gL。WBC34109L。血小
9、板16109L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为A、缺铁性贫血B、营养不良性贫血C、MDSD、再生障碍性贫血E、脾功能亢进【参考答案】：C27、无休克的登革出血热与典型登革热的区别是A、出血B、高血细胞水平的血小板减少症C、血液浓缩D、血小板减少症E、休克【参考答案】：B28、颈内动脉直接延续成A、大脑后动脉B、前交通动脉C、大脑前动脉D、后交通动脉E、大脑中动脉【参考答案】：E29、对原发性和继发性肾上腺皮质功能减退症，有重要鉴别意义的检查是A、糖耐量试验B、CRH兴奋试验C、ACTH试验D、24小时尿17-羟皮质类固醇测定E、血浆17-羟皮质类固醇测定【参考答案
10、】：C30、健康男性，一般每日白天平均排尿46次，应属于A、尿频B、尿少C、正常范围D、排尿次数减少E、尿多【参考答案】：C31、脊髓病变引起的肢体瘫痪不大可能发生A、双下肢痉挛性瘫痪，双上肢弛缓性瘫痪B、双下肢痉挛性瘫痪C、四肢痉挛性瘫痪D、一侧上下肢痉挛性瘫痪E、一侧上肢痉挛性瘫痪【参考答案】：E32、肾功能不全者，不宜使用A、ARBB、受体阻滞剂C、利尿剂D、ACEIE、钙拮抗剂【参考答案】：B33、流行性出血热发热期病人易发生A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性酸中毒、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性碱中毒【参考答案】：E34、慢性肾衰竭高钾血症最有效的处理措施为A、10葡
11、萄糖钙静脉注射B、限制从饮食中摄入钾C、5碳酸氢钠静脉注射D、高渗葡萄糖加胰岛素静脉注射E、血液透析【参考答案】：E35、下列哪一个降糖药不是刺激胰岛B细胞分泌增加的药物A、D860B、格列齐特(达美康)C、糖甘酶抑制剂D、消渴丸E、格列本脲(优降糖)【参考答案】：C36、男性，42岁。有心脏病史4年。门诊时检查脉搏呈交替脉，此种脉搏表示患者有A、右心功能不全B、主动脉瓣关闭不全C、心房颤动D、心包积液E、左心功能不全【参考答案】：E37、甲状腺素的下述作用中哪项是最重要的A、促进糖、蛋白、脂肪的代谢B、促进热能代谢C、促进脑的发育D、促进水盐代谢E、增加心脏功能【参考答案】：B38、骨性关节
12、炎的好发年龄A、65岁以上B、5565岁C、45岁以下D、35岁以下E、4555岁【参考答案】：A39、溃疡性结肠炎病变多位于A、回盲部B、末段回肠C、升结肠D、直肠和乙状结肠E、肛门病变【参考答案】：D40、下列哪项指标对结核性胸膜炎诊断有帮助A、胸腔积液蛋白25gLB、胸腔积液中未找到肿瘤细胞C、胸腔积液WBC500mm3(05109L)D、腺苷脱氨酶及其同工酶(ADA)E、胸腔积液葡萄糖25mmolL【参考答案】：D41、男性，30岁。间歇性畏寒、寒战、高热、出汗2周余，于10月就诊。间歇期无明显不适，体检：体温405，轻度贫血貌，口唇疱疹，心率120次min，律齐，肝肋下1cm，脾肋下
13、2cm，质软有触痛。化验：Hb89gL。最可能诊断是A、伤寒B、疟疾C、流行性出血热D、钩端螺旋体病E、革兰氏阴性杆菌败血症【参考答案】：B42、心电图表现为：无法辨认的QRS波群及ST-T，波型振幅，频率极不规则见于A、室上速B、室速C、室颤D、室扑E、尖端扭转型室速【参考答案】：D43、败血症的致病菌主要有A、革兰阴性细菌B、真菌C、厌氧菌D、以上均是E、革兰阳性球菌【参考答案】：D44、对典型儿童痉挛症概述错误的是A、肌阵挛性发作B、EEG高峰节律紊乱C、一般预后良好D、1岁前发病，37个月为高发病期E、智力无损害【参考答案】：E45、线粒体基因突变糖尿病的临床特点错误的是A、母系遗传B
14、、发病早，B细胞功能逐渐减退C、可伴神经性耳聋或神经肌肉表现D、胰岛细胞抗体阴性E、多有肥胖【参考答案】：E46、下列治疗措施中不适合急性脊髓炎的是A、免疫球蛋白B、EACA静脉滴淀C、维生素B族类药物D、AMTE、糖皮质激素【参考答案】：B47、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A、深部黏膜溃疡B、隐窝脓肿C、肛周脓肿D、结肠黏膜呈跳跃征象E、X线钡剂灌肠检查示直肠正常【参考答案】：D48、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A、慢性持续性肝炎B、慢性活动性肝炎C、代偿期肝硬化D、肝淤血E、肝囊肿【参考答案】：C49、急性髓性白血病不常选用的化疗药物是A、阿糖胞苷B、柔红霉素C、三尖杉酯碱D、米托蒽醌E、左旋门
