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1、三月内科主治医师考试个人自检含答案一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、甘油磷脂合成最活跃的组织是A、肺B、肾脏C、肝脏D、肌肉E、小肠黏膜【参考答案】：C2、下列哪些说法对胃溃疡是正确的A、通常胃酸正常或降低B、胃溃疡可能恶变，故均有手术指征C、饮食疗法也可以促进溃疡愈合D、与十二指肠溃疡相反，胃溃疡不易出血E、常表现为夜间痛【参考答案】：A3、女，32岁，入冬以来中上腹不适，并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2天大便发黑。其可能的诊断是A、急性胃黏膜病变出血B、胃溃疡伴出血C、十二指肠球部溃疡伴出血D、空肠憩室炎伴出血E、胃癌伴出血【参考答案】：C4、感染华支睾吸虫是否发病，主要取决
2、于A、成虫寄生部位B、与感染吸虫的阶段有关C、华支睾吸虫的侵袭力D、机体的免疫力E、成虫寄生在肝内胆管中的数量【参考答案】：E5、短暂性脑缺血发作(TIA)的特点是A、有后遗症B、神经系统局灶体征多在1小时内恢复C、神经系统局灶体征数日至3周内恢复D、神经系统局灶体征至3天内恢复E、CT可见陈旧腔隙梗死【参考答案】：B6、患者，女，20岁，发作性左半侧头痛2年，每次劳累后易发作头痛，并可伴有呕吐，休息后23小时缓解，每年发作3、4次，无头痛发作时一切正常，查体无异常。其母亲也有头痛病史，诊断考虑A、偏头痛B、脑肿瘤C、脑血管畸形D、高血压头痛E、功能性头痛【参考答案】：A7、不稳定型心绞痛患者
3、疼痛发作频繁，如有呼吸困难、发绀时，应给氧气吸入，维持血氧饱和度宜达A、85以上B、90以上C、80以上D、70以上E、75以上【参考答案】：B8、氨进入身体的主要门户是A、胃肠道B、肾和骨骼肌产氨C、心肌运动产氨D、以上都是E、以上都不是【参考答案】：A9、卫氏并殖吸虫病的主要传染源是A、病猫B、病犬C、病禽D、病猪E、患者【参考答案】：E10、男性，饮酒后剧烈呕吐，先吐出胃内容物，后呕鲜血100ml痛及发热，既往体健。查体：轻度贫血貌，余无异常。诊断考虑A、消化性溃疡B、急性胃粘膜病变C、贲门粘膜撕裂症D、胃癌E、急性胃炎【参考答案】：C11、流行性出血热的基本病变是A、小血管内皮细胞肿胀
4、、变性、坏死B、组织水肿、出血C、肌纤维变性坏死D、组织细胞脂肪变性E、组织退行性变【参考答案】：A12、感染性心内膜炎的治疗为A、抗微生物药物治疗和手术治疗B、激素治疗C、抗感染治疗D、介入治疗E、支持疗法【参考答案】：A13、与维生素B12吸收有关的内因子是下列哪种细胞产生的A、胃G细胞B、胃壁细胞C、胰细胞D、胰细胞E、小肠上皮细胞【参考答案】：B14、某医务人员被HIV污染针头刺伤皮肤，正确的处理方法为A、2h之内进行AZT、治疗，疗程46周B、4h之内进行拉米夫定治疗，疗程46个月C、12h之内进行拉米夫定治疗，疗程46周D、12h之内进行AZT治疗，疗程46个月E、2h之内进行HA
5、ART治疗，疗程46个月【参考答案】：A15、中、高度恶性非霍奇金淋巴瘤的标准化疗方案是A、MOPP方案B、CHOP方案C、COP方案D、DA方案E、M-BACOB方案【参考答案】：B16、男性，62岁。因刺激性咳嗽、痰血6个月，近1周发热就诊。检查证实右中肺支气管鳞癌，CT示右肺门淋巴结肿大。下列治疗选择哪项欠合理A、手术，术后加用放射治疗、化学治疗B、辅助免疫治疗C、单纯手术或单纯放射治疗D、辅助中医中药治疗E、化学治疗联合放射治疗【参考答案】：C17、男性患者，16岁，间断发作双侧足跟疼3年，近2周出现左膝关节疼痛、肿胀，活动受限，查体：左膝关节肿、浮髌试验(+)，应考虑下列哪种病可能性
6、大A、骨关节炎B、类风湿关节炎C、血清阴性脊柱关节病D、痛风E、风湿性关节炎【参考答案】：C18、尿毒症病人的低蛋白饮食主要给A、植物性蛋白B、动物性蛋白C、非必需氨基酸D、植物蛋白和动物蛋白E、糖和非必需氨基酸【参考答案】：B19、双侧肺门增大，同时合并结节性红斑，最可能的是A、气管、支气管淋巴结结核B、嗜酸性粒细胞增多症C、恶性淋巴瘤D、结节病E、矽肺【参考答案】：A20、使用造血因子使血中CD34+HC显著升高时，这一过程称A、辐照B、重建C、化疗D、动员E、预处理【参考答案】：D21、下列哪个属于深反射A、角膜反射B、提睾发射C、跟腱反射D、腹壁反射E、跖反射【参考答案】：C22、急性
7、多发性炎症性脱鞘性神经根神经病人常见的主要危险是A、四肢瘫痪B、并发肺部感染、肺不张C、并发心肌炎、心力衰竭D、呼吸肌麻痹E、合并消化道出血【参考答案】：D23、下列哪项不是肝昏迷的常见诱因A、上消化道出血B、强利尿剂C、外科手术D、高血钾E、便秘【参考答案】：D24、女性，23岁，有高血糖病史2年，平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药，空腹血糖能控制在80mmolL几左右，未出现过酮症酸中毒。查体：营养发育正常，BMI22kgm2，外祖父、母亲均有糖尿病，此病人最可能的诊断是A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、MODY(年轻的成年型糖尿病)D、LADA(成年人晚发性自身免疫性糖尿病)E、线粒体糖尿
8、病【参考答案】：C25、DIC时，凝血功能异常的一般规律是A、血液先低凝后高凝B、血液凝固性持续增高C、血液纤溶活性持续亢进D、血液先高凝后低凝E、血液纤溶活性持续降低【参考答案】：D26、男性，50岁。时有头晕，夜尿增多。近年来，先后2次血压测量双上肢为2l125kPa(15794mmHg，双下肢血压为2414kPa(180105mmHg)。按世界卫生组织标准应诊断为A、肾性高血压B、临界高血压C、血压正常D、原发性高血压E、主动脉缩窄【参考答案】：B27、不稳定性纤维蛋白形成稳定性纤维蛋白时通过的因子是A、FXB、FC、FD、FE、F【参考答案】：A28、亚急性甲状腺炎治疗时应首选下列何种
9、药物A、丙基硫氧嘧啶B、有效的抗生素C、吲哚美辛(消炎痛)D、糖皮质激素E、甲状腺制剂【参考答案】：D29、下列哪种病属先天性心血管病A、肺源性心脏病B、原发性高血压C、冠心病D、房间隔缺损E、心包炎【参考答案】：D30、属于糖异生底物缺乏性低血糖症的是A、以上都正确B、Addison病引起的低血糖症C、胃肠术后出现低血糖症D、服用奎宁出现低血糖症E、剧烈运动引起的低血糖症【参考答案】：E31、白血病发生牙龈肿胀以哪一类型为最多见A、急性淋巴细胞型B、急性粒细胞型C、急性单核细胞型D、急性红血病E、慢性粒细胞型【参考答案】：C32、女性，13岁，上呼吸道感染后2天出现颜面及下肢明显浮肿，血压正
10、常，尿常规蛋白(+)，定量为50gd，尿红细胞02个HP，肾功能正常，血清白蛋白30gL，血清胆固醇60mmolL，血C3正常，尿圆盘电泳示中分子蛋白尿(分子量在白蛋白附近)。最可能的诊断是A、急性肾炎(肾病型)B、慢性肾炎肾病型C、微小病变肾病D、膜性肾病E、系膜毛细血管性肾炎【参考答案】：C33、关于类风湿因子的叙述，错误的说法是A、RF属于自身抗体B、RF的数量常与RA的严重程度成正比C、类风湿因子分gM-RF、IgG-RF和IgA-RFD、临床常规检测的是IgM-RAE、所有RA患者RF均阳性【参考答案】：E34、男，12岁，反复关节肿痛。查：凝血时间31分钟，凝血酶原时间12秒(对照
11、13秒)，激活的部分凝血活酶时间80秒(对照45秒)。以上结果符合的诊断是A、凝血酶，杠成障碍B、凝血活酶生成障碍C、血小板异常D、纤维蛋白原减少E、血管壁异常【参考答案】：B35、有关2型糖尿病正确的是A、中老年人多见，从不发生酮症B、常以慢性并发症为首发症状C、30岁前发病者多症状严重需应用胰岛素D、胰岛功能正常E、老年发病者不需应用胰岛素治疗【参考答案】：B36、潜涵作业的人员骨坏死的病因为A、湿冷引起的骨关节病变B、气体栓塞导致的缺血性骨坏死C、营养不良性骨坏死D、慢性劳损导致骨坏死E、以上均不正确【参考答案】：B37、男性，60岁，有糖尿病史10年，化验24小时尿白蛋白为120mg，
12、血清白蛋白为40gL，最可能的诊断为A、糖尿病肾病期B、糖尿病肾病期C、糖尿病肾病期D、糖尿病肾病期E、糖尿病肾病肾衰竭期(期)【参考答案】：C38、关于血管炎病的描述，错误的是A、合并明确的另一种疾病如干燥综合征B、是一种自身免疫病C、血管壁坏死D、血管壁炎症E、是一种多系统的损害【参考答案】：A39、患者，女，63岁，冠心病史多年，反复浮肿，尿少10年，查Hb70gL，血压20133kPa尿蛋白(+)，尿红细胞610个HP，尿白细胞23个HP，尿比重10101012，临床诊断为慢性肾小球肾炎，血BUN31mmolL，Cr407molL，Cr40mlmin。该患者功能分别应属于哪项A、肾功能
13、正常期B、肾功能不全代偿期C、肾功能不伞衰竭期D、尿毒症期E、肾功能不全失代偿期【参考答案】：E40、下列哪种物质可使食管下端括约肌(LES)收缩A、盐酸B、内因子C、碱性粘液D、促胃液素E、胃蛋白酶【参考答案】：D41、缺氧患者的典型体征是A、呼吸困难B、兴奋C、病理征阳性D、头痛E、发绀【参考答案】：E42、患者女性，44岁，近2个月劳累后感到乏力、胸闷、下肢水肿，血压9560mmHg，叩诊心界左大，心尖部可闻及1626级收缩期杂音。心电图显示左室高电压，完全左束支阻滞。最可能的诊断A、冠心病心力衰竭B、高血压病心力衰竭C、风湿性心脏病心力衰竭D、扩张型心肌病心力衰竭E、无心力衰竭【参考答
14、案】：D43、下述疾病引起出血，除哪项外均属于上消化道出血A、出血性小肠炎B、食管裂孔疝C、胰腺癌D、胃癌E、十二指肠球部溃疡【参考答案】：A44、脑卒中为常见的急诊疾病之一，其中出血性中风与缺血性中风的鉴别尤为重要，除临床表现外最有鉴别价值的辅助检查为A、血常规B、头颅CTC、腰穿D、经颅多普勒超声E、脑电图【参考答案】：B45、患者，女，50岁。全身水肿2个月，尿蛋白为35g24h，血红蛋白80gL，血浆白蛋白25gL，血胆固醇59mmolL(230mgdl)，尿FDP增高，起病前有出血性皮疹史。考虑哪一种疾病可能性大A、红斑狼疮性肾炎B、肾病综合征C、慢性肾小球肾炎D、急性肾小球肾炎E、过敏性紫癜肾炎【参考答案】：E46、特异性梅毒血清试验是A、华、康氏试验B、梅毒螺旋体血凝试验，C、性病研究实验室试验D、不加热血清反应素试验E、快速血浆反应素环状卡片
