三月下旬临床助理医师助理医师资格考试考试押试卷(附答案)

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1、三月下旬临床助理医师助理医师资格考试考试押试卷(附答案)一、单项选择题(共130题,每题1分)。1、孕29周,昨晚突然阴道出血100ml,今晨血止,开始有不规则宫缩,急诊入院,胎心120次分,下列哪项处理最为合适A、肥皂水灌肠刺激宫缩B、检查宫口开大情况C、剖宫产D、配血备用,严密观察E、破膜引产【参考答案】:D2、急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是A、上消化道大出血B、急性肾衰竭C、胰性脑病D、胰腺假性囊肿E、血栓性静脉炎【参考答案】:D3、对HBsAg阳性的人群作肝癌普查,首选的方法为A、B超AFPB、B超CTC、B超MRID、B超肝动脉造影E、CT肝动脉造影【参考答案】:A4、下列哪一项

2、不属于癌前病变A、粘膜白斑B、结肠多发性息肉C、慢性宫颈糜烂D、慢性萎缩性胃炎肠上皮化生E、肺纤维瘢痕【参考答案】:E5、确诊慢性胃炎的主要依据是A、胃液分析B、X线钡餐检查C、粪便隐血试验D、病史和临床表现E、胃镜及胃黏膜活检【参考答案】:E6、癔症性痉挛下列哪项是错误的A、发作时无固定先兆B、无舌咬伤及尿便失禁C、抽搐时间一般比癫痫短D、发作时瞳孔不散大E、一般无面色发绀【参考答案】:C7、人们对医疗行为进行道德价值判断是通过A、医德活动B、医德教育C、医德修养D、医德评价E、医德境界【参考答案】:D8、30岁男性,劳动中突感剧烈头痛、呕吐、一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧上睑下垂,右瞳孔

3、大,颈强,克氏征阳性,最可能的诊断是A、急性脑膜炎B、脑出血、脑疝C、小脑出血D、脑干出血E、蛛网膜下腔出血【参考答案】:E9、老年人较青年人发病率更高的疝是A、脐疝B、腹股沟直疝C、腹股沟斜疝D、绞窄性疝E、嵌顿性疝【参考答案】:B10、关于酶原与酶原激活的叙述,正确的是A、所有的酶在初合成时均以酶原形式存在B、酶原的激活是酶的共价修饰过程C、酶原的激活是酶被完全水解的过程D、酶原激活过程的实质是酶的活性中心形成的过程E、酶原激活没有什么意义【参考答案】:D11、机体保钠排钾的主要激素是A、抗利尿激素B、雌激素C、醛固酮D、生长素E、糖皮质激素【参考答案】:C12、病人的权利受到关注的社会背

4、景是A、人的权利意识、参与意识增强和对人的本质的进一步认识B、医患间医学知识的差距逐渐缩小C、对人的本质有了进一步认识D、意识到医源性疾病的危害E、世界性的医患关系冷漠化【参考答案】:A13、男,40岁。高热、腹痛48小时,血压9070mmHg,神志清楚,面色苍白,四肢湿冷,全腹压痛,肠鸣音消失,诊断为A、出血性休克B、感染性休克C、创伤性休克D、心源性休克E、过敏性休克【参考答案】:B14、男,20岁,左侧阴囊坠胀一年,平卧仍然明显,查体其内可触及蚯蚓状曲张的静脉,最佳的治疗方法是A、阴囊托B、精索静脉切除C、精索静脉高位结扎D、药物治疗E、理疗【参考答案】:B15、男性,61岁,右颈部疼痛

5、3个月,逐渐加重,呈持续性,且向右臂放射。查体见眼球内陷,余无异常,X线胸片提示右肺I尖胸膜增厚,本例最可能的诊断是A、肺结核B、胸膜增厚粘连C、肺上沟D、肺结节病E、转移性肺肿瘤【参考答案】:C16、食管胃底的曲张静脉出血,一次出血量达A、100ml以内少量出血B、200300mlC、500mlD、5001000mlE、1000ml以上【参考答案】:D17、女性,20岁。3个月来低热、盗汗、腹痛、腹胀。巩膜无黄染,颈静脉无怒张。腹部移动性浊音(+)。腹水比重1020,蛋白定量40gL。最可能的诊断是A、卵巢囊肿B、结核性腹膜炎C、肝硬化腹水D、缩窄性心包炎E、门静脉血栓形成【参考答案】:B1

6、8、关于Horners综合征,错误的描述是患侧A、上眼睑下垂B、眼裂变小C、眼球塌陷D、瞳孔放大E、颜面无汗【参考答案】:D19、临床疑诊脑出血时,首选的辅助检查是A、脑CTB、脑MRIC、脑MRAD、脑DSAE、脑脊液检查【参考答案】:A20、快速进行性肾小球肾炎最具特征性病变是A、基膜增厚B、肾小球血管袢坏死C、肾血管内膜纤维化D、大量新月体形成E、肾间质炎细胞浸润【参考答案】:D21、男性,40岁。反复上腹痛5年余,平卧时加重,弯腰可减轻。查体:上腹部轻压痛,X线腹部摄片左上腹部钙化,可能的诊断为A、慢性胃炎B、慢性胆囊炎C、慢性十二指肠球炎D、慢性胰腺炎E、慢性肝炎【参考答案】:D22

7、、代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄的磺脲类药物是A、格列本脲B、格列吡嗪C、格列齐特D、格列波脲E、格列喹酮【参考答案】:E23、结核性腹膜炎不可能出现的体征是A、腹部压痛B、腹部触诊呈揉面感C、移动性浊音阴性D、振水音E、腹部包块【参考答案】:D24、许某,女,16岁,别人讲什么话,病人就学什么话,如医生问她:你叫什么名字?答:你叫什么名字?问:你今年多大岁数?答:你今年多大岁数。A、刻板言语B、持续言语C、模仿言语D、重复言语E、病理性赘述【参考答案】:C25、血流动力学不稳定的持续性室性心动过速患者首选治疗是A、利多卡因B、胺碘酮C、心律平D、直流电转复律E、安置永久性人工心脏起搏

8、器【参考答案】:D26、女性,26岁,已婚。一周前因生气而出现心情不佳,四肢发麻,抽动、双下肢瘫痪,但无神经系统损害的体征,该患者可能的诊断是A、神经衰弱B、抑郁症C、反应性精神障碍D、癫癇E、癔症性躯体障碍【参考答案】:E27、营养性巨幼红细胞性贫血血象表现A、红细胞数减少较血红蛋白量降低为著B、血红蛋白量降低较红细胞数减少为著C、呈小细胞低色素性贫血D、红细胞中央淡染区扩大E、网织红细胞百分比明显增高【参考答案】:A28、脑损伤后6小时,意识清,轻度头痛,下述哪项处理原则不可取A、意识清楚,故回家观察B、观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化C、作头颅CT检查D、对症处置E、向家属交待

9、有迟发性颅内血肿可能【参考答案】:A29、医疗机构的医务人员违反献血法规定,将不符合国家规定标准的血液用于患者的,应当A、由县级以上卫生行政部门处以罚款B、由县级以上卫生行政部门责令改正C、由县级以上卫生行政部门限期整顿D、依法赔偿E、依法追究刑事责任【参考答案】:B30、肿瘤的形成是局部细胞A、慢性炎性增生所致B、化生所致C、克隆性增生所致D、多克隆性增生所致E、不典型增生所致【参考答案】:C31、关于宫颈淋巴引流下列正确的是A、主要人闭孔淋巴结B、大部分入骶前淋巴结C、入髂总淋巴结D、入腰淋巴结E、入腹股沟淋巴结【参考答案】:A32、4岁小儿,近2个月低热,乏力、易怒且消瘦。体检:颈部淋巴

10、结肿大,肺无啰音,肝肋下15cm,结核菌素试验(+),胸片:右肺可见哑铃状阴影,诊断为A、支气管肺炎B、支气管淋巴结结核C、原发综合征D、浸润性肺结核E、颈部淋巴结核+支气管淋巴结结核【参考答案】:C33、有关钠泵的叙述,错误的是A、是细胞膜上的镶嵌蛋白质B、具有ATP酶的活性C、是逆浓度梯度或电位传递梯度D、当细胞外钠离子浓度增多时被激活E、当细胞外钾离子浓度增多时被激活【参考答案】:D34、绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒【参考答案】:B35、下列对肾脏毒性最小的是A、头孢噻肟B、头孢噻啶C、

11、头孢氨苄D、头孢羟氨苄E、头孢唑啉【参考答案】:A36、29岁,左下胸受压,伴腹痛,恶心,呕吐而入院。检查:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,分,血压8060mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血液。应采取正确的处理原则A、直接送手术室手术B、大量快速输液,纠正休克C、积极抗休克,同时迅速手术D、休克好转后再手术E、抗感染,止血【参考答案】:C37、脑内突然涌出大量异己的奇怪念头,患者对此也感到莫名其妙,且不能控制,这个症状可能是A、思维奔逸B、思维散漫C、强制性思维D、强迫性思维E、病理性象征性思维【参考答案】:C38、下列哪项不是乳癌的临床表现A、乳头溢液B、周期性乳房胀痛C、乳房肿块D、腋淋巴

12、结肿大E、乳头内陷【参考答案】:B39、二尖瓣狭窄的体征正确的是A、心尖区可触及收缩期震颤B、第一心音减弱或消失C、心尖区舒张中晚期隆隆样杂音,坐位前倾时明显D、肺动脉瓣区舒张期高调泼水样杂音E、主动脉瓣第二心音亢进,分裂【参考答案】:C40、在酶促反应中,底物浓度达到饱和后,再增加底物浓度则A、酶促反应速度随底物浓度的增加而加快B、酶活性中心全部被底物占据,酶促反应速度不变C、酶促反应速度随底物浓度的增加而降低D、随着底物浓度的增加,酶逐渐变性【参考答案】:B41、长期服用糖皮质激素治疗,停药时应注意A、避免各种伤害性刺激B、补充蛋白质C、检查病人血细胞D、检查胃黏膜有无损伤E、逐渐减量停药

13、【参考答案】:E42、市场经济对医学实践的作用决定了医学服务A、与市场机制相容B、应该市场化C、不能引入市场机制D、必须有控制地引入市场机制E、以上都不是【参考答案】:D43、心源性哮喘与支气管哮喘不同点在于A、慢性、阵发性、季节性发作史B、呼气性呼吸困难C、肺部听诊哮鸣音D、心脏无特殊体征E、咯粉红色泡沫痰【参考答案】:E44、右侧周围性舌下神经麻痹表现为A、伸舌时舌尖偏向左侧,伴有左侧舌肌萎缩B、伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩C、伸舌时舌尖偏向右侧,无右侧舌肌萎缩D、伸舌时舌尖偏向左侧,伴有左侧舌肌萎缩及肌束颤动E、伸舌时舌尖偏向右侧,伴有右侧舌肌萎缩及肌束颤动【参考答案】:E45、

14、男性,66岁,2型糖尿病12年,长期口服格列苯脲,15mg和二甲多胍15g,近两年血糖控制不满意,查空腹血糖105mmol/L,餐后2小时血糖168mmol/L,糖基化血红蛋白103%。目前糖尿病治疗最适宜的选择是A、改用胰岛素B、原治疗药物加量C、格列苯脲改为格列齐特D、加胰岛素增敏剂E、加-葡萄糖糖苷酶抑制剂【参考答案】:A46、病人的道德权利应除外A、医疗保健权B、自我决定权C、知情同意权D、要求保密权E、保管病志权【参考答案】:E47、关于预产期的推算,正确的是A、末次月经干净之日起B、末次月经来潮之日起C、早孕反应出现时间D、胎动开始时间E、子宫底高度【参考答案】:B48、有8个某种传染病病人,他们的潜伏期分别为:2、1、21、7、12、1、4、13,其中位数是A、4B、55C、7D、12E、95【参考答案】:B49、急性肾衰少尿或无尿期最为危险的是A、水中毒B、血钠、血钙降低

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