《七月执业医师资格考试《临床执业医师》第五次综合练习》由会员分享，可在线阅读，更多相关《七月执业医师资格考试《临床执业医师》第五次综合练习（43页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、七月执业医师资格考试临床执业医师第五次综合练习一、单项选择题（共130题，每题1分）。1、肾病综合征患儿开始应用泼尼松治疗，口服泼尼松后，4周尿蛋白已经转阴，并且已经开始隔日顿服，突发上呼吸道感染，尿蛋白又(+)，经常规抗炎治疗后，尿蛋白仍(+)，下一步治疗应采用A、治疗不变，泼尼松仍然隔日顿服B、泼尼松重新开始起始治疗量日三次口服C、应用环磷酰胺D、应用激素+环磷酰胺E、以上均不对【参考答案】：B2、关于流行性脑脊髓膜炎的流行病学特点正确的是A、病人是最重要的传染源B、传播途径主要是经飞沫传播C、由于细菌毒力强，间接传播亦重要D、本病发生有严格季节性(冬春季)E、感染后仅产生对本群细菌的免疫
2、，无交叉免疫【参考答案】：B3、型呼吸衰竭的血气诊断标准是A、Pa0250mmHg、PaC0245mmHgB、Pa0250mmHg、PaC0260mmHgC、Pa0260mmHg、PaC0250mmHgD、Pa0240mmHg、PaC0240mmHgE、Pa0270mmHg、PaC0255mmHg【参考答案】：C4、女性，45岁，遭车祸时左季肋部擅伤脾破裂。血压80mmHg(1068kPa)，神志尚清楚，脉搏120次分，表情淡漠，口渴，面色苍白。估计出血量达A、400500mlB、600700mlC、8001600mlD、17002400mlE、2400ml【参考答案】：C5、男，36岁。被车
3、撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查左腰部触痛，全腹有压痛，左11肋骨有骨折。BP：10070mmHg，P：92次分，以左肾外伤入院。入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取最好治疗方法A、经腹探查肾同时探查脾B、经11肋间探查肾，经腹探查脾C、经腹探查脾并经腹行肾切除D、行腹腔引流并继续输血E、经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏【参考答案】：E6、面对威胁性的应激源，通过各种适当的心理和行为对策来消除或缓解个体的紧张状态，称之为A、激励B、解脱C、回避D、应对E、超脱【参考答案】：D7、男，15岁，因高热左
4、膝上剧痛5天，骨膜下抽出混浊液体，临床诊断为左股骨急性血源性骨髓炎，临床应用大剂量抗生素治疗3天不见好转，应采取A、改换抗生素的种类B、加大抗生素的剂量C、联合应用多种抗生素D、立即行开窗引流手术E、股骨下端开窗引流，扩大剥离骨膜【参考答案】：D8、吲哚试验阳性的细菌是因为该菌能分解A、葡萄糖产酸B、色氨酸产生靛基质C、半胱氨酸生成硫化氢D、枸橼酸盐生成碳酸盐E、丙酮酸产生乙酰甲基甲醇【参考答案】：B9、以下哪一组疾病，都应以第一级预防为重点A、地方病、传染病、职业病B、职业病、心脑血管疾病、传染病C、食物中毒、肿瘤、公害病D、地方病、肿瘤、职业病E、公害病、心脑血管疾病、传染病【参考答案】：
5、A10、腹部外科中，预防性使用抗生素的最佳时间为A、手术前2天开始B、手术开始前1小时C、手术开始时D、手术中发生感染时E、手术结束时【参考答案】：B11、不属于苯二氮卓类药物作用特点的是A、具有抗焦虑作用B、具有外周性肌松作用C、具有镇静作用D、具有催眠作用E、用于癫痫持续状态【参考答案】：B12、首先去检查A、血常规B、脑电图C、血钙、磷测定D、胸部X线摄片E、腹部B超【参考答案】：D13、子宫壁间肌瘤最主要的症状为A、月经不调B、绝经后出血C、月经过多D、接触性出血E、不规则阴道出血【参考答案】：C14、纤维素性炎症的好发部位应除外A、心包B、肺C、气管D、结肠E、皮肤【参考答案】：E1
6、5、前置胎盘指胎盘部分或全部附着于A、子宫体的前壁B、子宫下段或宫颈内口处C、子宫体侧壁D、子宫体后壁E、子宫底部【参考答案】：B16、人类多能造血干细胞重要标志是A、CD2B、CD3C、CD4D、CD34E、CD38【参考答案】：D17、鉴别水肿型和出血坏死型胰腺炎最有价值的是A、上腹剧痛向左腰背部放射B、黄疸C、发热D、Cullen征E、呕吐【参考答案】：D18、严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖主要是缺乏A、PRL及LHB、PRL及TSHC、PRL及ACTHD、GH及TSHE、GH及ACTH【参考答案】：E19、股骨颈外展型骨折是指Pauwel角A、小于10B、小于15C、小于20D、小
7、于25E、小于30【参考答案】：E20、2岁女孩、突起发热、伴咽痛、稀便3-4次天、3天后热退、间隔2天又发热伴头痛、多汗、全身肌肉疼痛、持续3天热退、继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为A、风湿性关节炎B、类风湿性关节炎C、脊髓灰质炎D、化脓性关节炎E、结核性关节炎【参考答案】：C21、结核结节主要由哪项组成A、纤维母细胞B、干酪性坏死C、上皮样细胞或类上皮细胞D、淋巴细胞及组织细胞E、纤维细胞与多核白细胞【参考答案】：C22、急性格林-巴利综合征，哪种治疗较为适宜A、大量抗生素静注B、吡啶斯的明口服C、大量糖皮质激素D、血浆交换疗法E、氯化钾口服【参考答案】：D23、动脉导
8、管未闭，在婴幼儿期或形成肺动脉高压或合并心衰时，常见A、胸骨左缘第2肋间连续性杂音B、胸骨左缘第4肋间连续性杂音C、胸骨左缘第4肋间舒张期杂音D、胸骨左缘第2肋间收缩期杂音E、胸骨左缘第2肋间舒张期杂音【参考答案】：D24、中心性发绀常具有下列哪项特点A、常出现在肢体末梢B、伴有皮肤温度降低C、见于右心衰竭时D、见于发绀型先天性心脏病时E、见于严重休克时【参考答案】：D25、心室颤动引起阿斯综合症时、最有效的抢救方法是A、静脉注射利多卡因B、皮下注射肾上腺素C、植入心脏起搏器D、非同步电击复律E、口对口人工呼吸【参考答案】：C26、下述结构中靠近食管胸部右侧的是A、上腔静脉B、奇静脉弓C、主动
9、脉弓D、胸导管E、左心房【参考答案】：B27、大叶性肺炎合并肺肉质变的机制为A、中性粒细胞渗出过多B、纤维素渗出过多C、病变范围太广D、吞噬细胞渗出太少E、以上都不对【参考答案】：D28、25岁初产妇、妊娠40周、规律宫缩5小时、胎心136次分。为估计头盆关系、检查头盆相称程度、结果如图示。这一结果不会出现的项目是A、胎膜早破B、病理缩复环C、胎位异常D、胎头衔接E、子宫收缩乏力【参考答案】：D29、慢性窦炎主要是因下列哪项因素所致A、幽门螺杆菌感染B、胆汁反流C、自身免疫反应D、烟酒癖E、长期口服损伤胃黏膜的药物【参考答案】：A30、女性，35岁，发作性头痛4年，部位不定，每次持续数小时至1
10、天，发作前视物有模糊暗影，神经系统体检未见明显异常。脑CT未见异常，其母有类似发作史。头痛发作早期的首选药物是A、卡马西平B、麦角胺咖啡因C、苯噻啶D、阿司匹林E、苯巴比妥【参考答案】：B31、患者，男，25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力级，脐以下感觉缺失。最可能诊断是A、急性脊髓炎B、周期性麻痹C、格林巴利综合征D、亚急性联合病变E、脊髓压迫症【参考答案】：A32、病毒在宿主细胞内的复制周期过程，正确的描述是A、吸附、穿入、脱壳、生物合成、组装、成熟及释放B、吸附、脱壳、生物合成、成熟及释放C、吸附、接合、穿入、生物合成、成熟及释放D、特异性结合、脱壳、复制、组装及释放E
11、、结合、复制、组装及释放【参考答案】：A33、主要用于预防I型变态反应所致哮喘的药物是A、氨茶碱B、肾上腺素C、特布他林D、色甘酸钠E、异丙肾上腺素【参考答案】：D34、属于X线图像的诊断是A、骨软骨瘤B、骨肉瘤C、骨化性肌炎D、骨结核E、慢性骨髓炎【参考答案】：B35、可用于流行性乙型脑炎早期诊断的实验室检查是A、补体结合试验B、血凝抑制试验C、中和试验D、特异性IgM抗体检测E、病毒分离【参考答案】：D36、刘某，19岁，1型糖尿病，3天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖266mmlL，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又昏迷，最可能的原因是A、并发脑血管意外B、并
12、发脑水肿C、并发低血糖D、并发肾衰竭E、并发乳酸酸中毒【参考答案】：B37、下列不属子氟喹诺酮类药物的药理学特性是A、抗菌谱广B、口服吸收好C、与其他抗菌药物无交叉耐药性D、不良反应较多E、体内分布较广【参考答案】：D38、2岁小儿患金葡菌肺炎，突然呼吸困难，发绀烦躁，体温40，左侧呼吸运动及呼吸音减弱，叩之不浊，心率162次分，肝大25cm，本例最大可能并发A、肺气肿B、张力性气胸C、心肌炎D、呼吸衰竭E、心包炎【参考答案】：B39、二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点A、音调高或粗糙B、传至胸骨左缘和心底部C、在呼气时增强D、伴第一心音减弱E、伴第三心音【参考答案】：B40、关于干扰素的特性，
13、哪项是错误的A、病毒感染后早期出现B、抗病毒有种属特异性C、具有直接杀病毒作用D、具有广谱抗病毒作用E、属于非特异性免疫因素【参考答案】：C41、40岁妇女，发现接触性出血1个月就诊。宫颈活检报告为：上皮全层非典型增生，进一步的处理方法是A、宫颈锥形切除B、宫颈电烙C、诊断性刮宫D、宫颈多点活检E、定期随访【参考答案】：A42、子宫外子宫内膜异位症最常见部位是A、输卵管B、阴道壁C、卵巢D、腹壁E、膀胱【参考答案】：C43、闭合性肋骨骨折的治疗要点是A、止痛、防治并发症B、胸腔穿刺C、胸腔闭式引流D、开胸探查E、气管插管或气管切开【参考答案】：A44、医学伦理学公正原则要求对病人A、充满耐心B
14、、细致周到C、一视同仁D、充满爱心E、充满责任心【参考答案】：C45、闭合性肋骨骨折的治疗要点是DEEABDCBCDEBEBADECADA、止痛、防治并发症B、胸腔穿刺C、胸腔闭式引流D、开胸探查E、气管插管或气管切开【参考答案】：A46、男50岁，无三多一少症状，空腹血糖65mmolL，有糖尿病家族史。疑糖尿病就诊，下列哪项试验最具诊断意义A、尿糖定性B、24小时尿糖定量C、餐后血糖D、葡萄糖耐量+胰岛素释放试验E、糖化血红蛋白【参考答案】：D47、心绞痛发作时可出现A、体温升高B、血沉增快C、血清酶增高D、房性或室性过早搏动E、乳头肌断裂【参考答案】：D48、关于子宫收缩乏力性产后出血首选的处理是A、子宫切除B、按摩子宫并注射宫缩剂C、双手压迫腹部按摩子宫D、压迫腹主动脉E、乙醚刺激【参考答案】：B49、指出下列正常分娩机转哪项是正确的A、衔接：无论初产妇
